Просмотров: 559
Рейтинг:
Симптомы тробоза глубоких вен и его лечение
Комментариев: нет

Симптомы тробоза глубоких вен и его лечение

Тромбоз глубоких вен
Никто и не знал, а ВЕНЫ чистятся на-раз. Перед сном в таз с холодной водой добавьте 50 грамм...
Читать далее»

Венозный тромбоз — это процесс свертывания крови, в результате которого в глубоких сосудах образуется тромб. Он может возникнуть в глубоких или поверхностных сосудах конечностей. Причины патологии могут заключаться в травмах внутренней оболочки сосудистой сети, замедлении кровотока.

Тромб полностью или же его определенная часть может оторваться, а затем попасть в кровоток и осесть в легочной артерии, вызывая трудности при кровообращении. Перемещающийся сгусток называется эмболом. Если воспаление, которое локализуется вокруг кровяного сгустка, меньше, его связь со стенкой сосуда также меньше и выше вероятность того, что он станет эмболом.

Кровоснабжение организма
Кровоснабжение сердца и легких

Провоцирующие факторы

Кровь перемещается из нижних конечностей к сердечной мышце, а в дальнейшем — к легким. Эмболы блокируют артерии в легких, провоцируя тромбоэмболию. Насколько тяжело будет протекать заболевание, зависит от количественных показателей и размера тромба в артерии.

Эмбол частично или полностью делает кровоток невозможным. Поэтому тромбоз вен необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Выделяют 2 основных фактора, провоцирующих закупорку глубоких сосудов:

  • травмирование внутренней оболочки сосуда;
  • увеличение процесса свертываемости крови;
  • замедление процесса кровотока.

Закупорка глубоких сосудов может возникнуть у больных, перенесших инфаркт, и находится в статическом положении. Наличие травм увеличивает вероятность повышения свертываемости крови. Венозный тромбоз может возникнуть даже у людей без заболеваний, которые продолжительное время находятся в статическом положении (длительный переезд). Суральные сосудистые синусы у 89% больных являются началом образования сгустков в острой фазе развития.

Клинические проявления

Половина пациентов, у которых диагностирована закупорка глубоких сосудов, не замечают никаких клинических проявлений. Болевые ощущения в области груди могут быть спровоцированы наличием тромбов в легочной артерии. Такой признак может быть первым проявлением недуга.

Когда во время патологии глубоких вен у человека затруднен процесс движения крови, воспаление имеет выраженный характер, кожные покровы отекают и краснеют. При прикосновении могут провоцировать болезненность. Отечность может поразить всю конечность. К концу дня отек усиливается из-за повышенной нагрузки, а к утру — уменьшается. Поздний признак заболевания глубоких сосудов — коричневый цвет кожных покровов. Как правило, это происходит выше лодыжки.

Лечение тромбоза глубоких вен
Симптомы тромбоза глубоких вен

Классификация

Венозный тромбоз подразделяется на несколько видов:

  • закупорку глубоких сосудов — сгусток локализуется в глубоких сосудистых сетях. Чаще всего недуг поражает нижние конечности (например, закупорка бедренной сосудистой сети);
  • тромбоз воротной вены — оказывает воздействие на воротный печеночный сосуд;
  • тромбоз яремной вены — возникает в результате попадания инфекции. Тромбоз яремной вены опасен своими осложнениями — развитием сепсиса, легочной эмболией;
  • образование тромба в венечной артерии;
  • синдром Педжета-Шрёттера – тромб возникает в глубоких сосудах плеча. Провоцирует тромбоз подключичной вены. Большой размер эмбола провоцирует острый тромбоз подключичной вены, при котором симптомы недуга стремительно нарастают.

Также тромб может образовываться в ретинальных сосудах. Заболевание возникает спонтанно, провоцируя резкое снижение зрения. Тромб может образовываться в верхне-височной, нижне-височной сосудистой аркаде.

Читайте также:  Что такое атеросклероз сосудов?
Образование тромбов
Тромбоз глубоких вен

Особенности закупорки воротной сосудистой сети

Тромбоз воротной вены провоцирует развитие портальной гипертензии, а в дальнейшем вызывает кровотечение в ЖКТ. Основным методом диагностики является УЗИ. Дополнительные исследования — анализы мочи и крови.

Лечение направлено на предотвращение развития кровотечения в ЖКТ. У грудничков тромбоз воротной вены, как правило, провоцирует инфекция. Она обычно попадает через пуповину. В более взрослом возрасте заболевание может спровоцировать острый аппендицит, позволяющий инфекции попасть в портальную систему, провоцируя воспаление воротной сосудистой сети. Хирургическое вмешательство, злокачественное новообразование, беременность — все эти факторы могут спровоцировать недуг.

Обследование специалиста
УЗИ желудочно-кишечного тракта

Симптомы заболевания развиваются стремительно. Тромбоз воротной вены врач может диагностировать после клинических симптомов портальной гипертензии, если отсутствует цирроз печени. Наиболее выраженные симптомы: обширное кровоизлияние в пищеводе, нарушение оттока крови из кишечника, отсутствие аппетита, вздутие живота.

Если больной длительное время не подозревает о том, что в организме образовался тромбоз воротной вены, настораживающим симптомом будет пожелтение глазных яблок. В таком случае не рекомендуется проводить лечение в домашних условиях. Необходимо обратиться к специалисту.

При остром течении недуга терапия при помощи антикоагулянтов в некоторых случаях не допускает его развития, но не провоцирует лизис уже существующих кровяных сгустков. У грудничков лечение направлено на ликвидацию провоцирующего фактора. Во всех остальных случаях терапия заключается в терапевтических мероприятиях, направленных на избавление от портальной гипертензии, а также устранении кровотечения. Если оно возникло, применяют эндоскопическую перевязку сосудов. Инъекции октреотида — результативное лечение, сокращающее количество шунтирования.

Лечение тромбоза глубоких вен
Октреотид для лечения тромбоза воротной вены

Если закупорка поразила портальную сосудистую сеть

Закупорка портальной венозной сети сгустком крови может быть спровоцирована циррозом печени или новообразованиями злокачественного характера, воспалением, локализующимся в желчных путях, поджелудочной железе.

Для заболевания характерны следующие симптомы: повышенное кровяное давление, анализы мочи, свидетельствующие о появлении белка, судороги.

Симптомы тромбоза глубоких вен
Повышенное кровяное давление один из симптомов тромбоза

Закупорка сгустком портальной венозной сети провоцируется любой болезнью, вызывающей задержку крови в портальной венозной системе. Такими болезнями являются синдром Бадда-Киари — снижение сократительной способности мышцы сердца хронического характера. Повышенное образование тромбов также провоцирует закупорку сгустком портальной сосудистой системы.

Лечение заболевания направлено на снижение уровня давления в портальной сосудистой системе, а также предотвращение кровотечения в пищеводе. Врач может начать терапию с накладывания резиновой перетяжки на варикозные сосуды или ввести вещество, способствующее их склеиванию. Иногда целесообразно проведение операции, создающей соединение между портальной и нижней сосудистой сетью. Это делает возможным перемещение крови в обход печени, что, в свою очередь, уменьшает давление, возникшее в портальной сосудистой системе. Однако такое вмешательство опасно осложнениями (печеночной энцефалопатией).

Лечение тромбоза глубоких вен
Операционное вмешательство при лечении тромбоза глубоких вен

Подвздошно-бедренный тромбоз

Отдельно образование тромбов в бедренной, наружной и подвздошной артерии наблюдается в редких случаях по причине того, что они являются единой магистралью. Поэтому симптомы образования тромбов в бедренной и подвздошной артерии рассматриваются в комплексе, имеют единое лечение и провоцирующие факторы. Острая форма образования тромбов в бедренной и подвздошной артерии чаще диагностируется у женщин. У детей заболевание встречается редко.

При восходящем тромбозе поражению подвздошной артерии предшествует поражение общей бедренной артерии. Поэтому следует сначала изучить клинические проявления общей бедренной артерии, для которой характерны более яркие симптомы.

Тромбоз глубоких вен
Тромбоз бедренной артерии

Вся конечность внезапно отекает из-за блокирования устья глубокой бедренной венозной системы. Появление отечности большинством специалистов трактуется как начальный признак заболевания. В области паха, верхней части бедра, около лобка усиливается рисунок венозной системы, расположенных под кожными покровами. Болезненность носит более выраженный характер при первичном образовании сгустков общей бедренной артерии. Воспаление увеличивает в размерах лимфоузлы в паху.

Читайте также:  Лечение посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей

Если сгусток небольшой в диаметре, распространяясь с внутренней подвздошной сосудистой системы, прикреплен к стенке, гемодинамика остается без изменения. Боль обычно отдает в пояснично-крестцовый отдел, нижнюю область эпигастрия. Болевые ощущения носят тупой и ноющий характер. На стадии выраженных симптомов поражения подвздошной и бедренной сосудистой системы конечность изменяет цвет, отекает, пациента беспокоит сильный болевой синдром. Стадия может продлиться несколько месяцев.

Боли в пояснично-крестцовом отделе
Симптомы подвздошно-бедренного тромбоза

Если тромбоз поразил селезеночную вену

Образование тромба в селезеночной венозной системе может развиваться самостоятельно в редких случаях. В основном является частью пилетромбоза. Кровяной сгусток в селезеночной венозной системе может возникнуть при новообразованиях в поджелудочной железе, травмировании, попадании инфекции. Различают первичный и вторичный процессы образования сгустков крови в селезеночной сосудистой системе. На фото изображено, как выглядит закупорка селезеночной венозной системы.

При закупорке селезеночной венозной системы блокируется отток крови из селезенки, которая увеличивается в размере. Симптомы поражения тромбом селезеночной вены заключаются в значительной спленомегалии. Выше области пупка можно ясно услышать венозный шум, особенно усиливающийся при подъеме головы. Для закупорки селезеночной вены характерно кровотечение, развитие анемии. Терапия по ее устранению проводится только хирургическим путем. Врач производит удаление селезенки.

Симпотомы тромбоза глубоких вен
Спленомегалии — симптомы тромбоза селезеночной вены

Если тромб поразил подколенную венозную сеть

Это заболевание, связанное с образованием кровяного сгустка, локализующегося в подколенной области. Сгусток, находящийся в просвете вены подколенной ямки, останавливает или нарушает движение крови. Закупорка сосудов с образованием тромбов в подколенной области происходит редко.

В большинстве случаев болезнь развивается без выраженных симптомов. Единственные тревожные проявления — это болевые ощущения в голени или сзади коленного сустава. Причины образования сгустков крови, локализующихся в подколенной области, врачами до конца не изучены.

Симптомы тромбоза глубоких вен
Болевые ощущения в голени — симптом тромбоза подколенной вены

Провоцирующими факторами могут выступать:

  • возраст (старше 40 лет);
  • оперативное лечение;
  • переломы ног;
  • варикоз;
  • новообразования злокачественного характера;
  • гормональные средства для предотвращения нежелательной беременности.

Терапия проводится в условиях стационара в хирургическом отделении. Эффективным лечением закупорки подколенной венозной системы считается эндоваскулярная баллонная тромбоэкстракция. Операция быстро устраняет сгусток, восстанавливает нормальное движение крови. Эффективность вмешательства выше до 10—14-го дня заболевания. Терапия при помощи бинта эластичного медицинского не допускает разрушения клапанов, улучшает кровоток. Медикаментозное лечение предусматривает применение флеботропных препаратов, антикоагулянтов, флеботоников. Перед применением любого из лекарственных средств необходимо проконсультироваться с доктором и изучить противопоказания. Антибиотикотерапия не позволяет бактериям размножаться. При отсутствии своевременного лечения нарушение движения крови в подколенной венозной системе не будет восстановлено.

Лечение тромбоза подколенной вены
Медикаментозное лечение тромбоза глубоких вен

Что не рекомендуется делать

При тромбообразовании нельзя:

  • поднимать тяжелые предметы;
  • ходить на высоких каблуках;
  • заниматься тяжелой атлетикой;
  • посещать сауну, парную;
  • набирать вес;
  • употреблять много соли в пище.
загрузка...
загрузка...
Баранчук Алена Владимировна
Автор: Баранчук Алена Владимировна
Образование: Первый Московский Медицинский Институт им.И.М.Сеченова Уровень образования: Высшее. Факультет:…
28.03.2016

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
wpDiscuz
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу