Просмотров: 923
Рейтинг:
Симптомы тромбоза глубоких вен голени
Комментариев: нет

Симптомы тромбоза глубоких вен голени

Никто и не знал, а ВЕНЫ чистятся на-раз. Перед сном в таз с холодной водой добавьте 50 грамм...
Читать далее»

Тромбофлебит — это патологическое состояние, характеризующееся образованием тромба или свернувшегося кровяного сгустка, который перекрывает собой просвет артерии, препятствуя нормальному кровообращению. Этот процесс сопровождается также воспалением стенки сосуда, в котором образовался тромб. Тромбофлебит, как правило, поражает вены нижних конечностей, а также бедер и таза. Среди всех случаев развития этого заболевания основной процент приходится на тромбоз нижней части ноги — голени (левой или правой). Почти всегда образование сгустка начинается в суральных венах, которые в области икроножных мышц переходят в глубокие артерии голени. Когда икроножные мышцы расслаблены, суральные вены наполняются кровью, а сокращение этих мышц провоцирует их опорожнение от крови. Так происходит нормальное естественное кровообращение в области нижней части ноги.

Тромбофлебит — это болезнь, в большинстве случаев поражающая людей пожилого возраста после 60 лет. Особенно тех, у кого имеются сопутствующие сосудистые или другие патологии (атеросклероз, инфаркт миокарда, сахарный диабет).

Образовавшийся тромб в половине случаев рассасывается самостоятельно, однако опасность отсутствия лечения заключается в том, что в любой момент кровяной сгусток может сорваться и начать «путешествовать» по всему организму.

Флотирующий тромб в голени
Флотирующий тромб

Флотирующий тромб может остановиться в сосудах мозга, сердечной мышце или легочной артерии. В этом случае результатом закупорки вены и нарушения кровообращения будет смерть больного. Вот почему очень важно провести своевременную диагностику и начать незамедлительное лечение больного, направленное на рассасывание тромба, улучшение кровотока, а также предотвращение развития новых кровяных сгустков.

По течению заболевания выделяют острый, подострый и хронический тромбофлебит артерий левой или правой голени. Также тип болезни может отличаться в зависимости от расположения кровяного сгустка — различают воспаление глубоких или поверхностных вен. Гнойный тромбофлебит имеет место в том случае, если течение болезни сопровождается образованием гноя.

Тромбофлебит ног
Тромбофлебит

Причины развития заболевания

Среди основных причин развития тромбофлебита артерий левой или правой голени выделяют:

  • вынужденное длительное нахождение человека в лежачем положении с прижатыми к постели голенями — как следствие, происходит нарушение кровообращения в суральных венах. Как было сказано ранее, в спокойном состоянии они наполняются кровью, однако если не происходит сокращение икроножных мышц, кровь начинает застаиваться, вена переполняется, начинается образование сгустков свернувшейся крови. Такой процесс развивается одинаково часто как на левой, так и на правой ноге;

  • подверженность крови к коагуляционным механизмам, то есть склонность к быстрому свертыванию. Люди, болеющие лейкемией, гемофилией, в организме которых наблюдается развитие злокачественных новообразований, в значительной мере более подвержены развитию тромбоза нижних конечностей;

Читайте также:  Симптомы и лечение тромбоэмболии
Тромбоз голени
Тромбоз нижних конечностей
  • заболевание также может развиться вследствие механического повреждения сосудов правой или левой голени;

  • наличие сопутствующих сосудистых заболеваний является важным фактором, влияющим на развитие тромбоза. К таким болезням относятся: геморрой, варикозное расширение вен, инфаркт миокарда, гипертония, порок сердца и др.;

  • в некоторых случая наличие незначительной инфекции (ангины, кариеса) в организме является причиной возникновения тромбов;

  • врожденные или приобретенные изменения в магистральной вене;

  • к группе риска относятся женщины во время беременности или сразу после родов. Во время вынашивания ребенка основной причиной образования сгустков является сдавливание вен увеличенной маткой, что приводит к нарушению оттока крови и развитию застоя;

Тромбофлебит голени при беременности
Тромбофлебит при беременности
  • болезнь также может развиться как осложнение на фоне проведенных хирургических и гинекологических операций.

Основные проявления заболевания

Клиническая картина тромбофлебита может быть разной, интенсивность проявления которой зависит от степени тромбоза, его обширности, стадии воспалительного процесса стенок артерии, а также наличия или отсутствия перифлебита (воспаления клетчатки, окружающей артерию). Основными симптомами образования тромба и закупорки артерии левой или правой голени являются:

  • появление внезапной резкой боли в области икроножных мышц, которая увеличивается во время нагрузки на ногу, например, при ходьбе или длительном стоянии;

  • отек стопы на левой или правой ноге, в зависимости от области поражения;

  • дистальный отдел голени, лодыжка также подвержены отечности;

Образование тромбов
Образования тромба и закупорка артерии
  • ухудшается общее состояние больного, наблюдается упадок сил, недомогание;

  • человека может немного подташнивать, пропадает аппетит;

  • повышается температура тела;

  • имеют место сильные болезненные ощущения в области голени при тыльном сгибе стоп в голеностопных суставах (симптом Хоманса);

  • во время пережатия икроножной мышцы в переднезаднем направлении также присутствует боль, которая проходит при сдавливании с боков (симптом Мозеса);

  • сильные болезненные ощущения по ходу артерий в области голени при использовании сфигмоманометра (симптом Опитца-Раминеса).

Следует отметить, что сгустки крови, локализующиеся в мелких венах голени правой или левой ноги, часто сами по себе рассасываются, то есть подвергаются спонтанному лизису. Лишь у 1/5 больных патологический процесс поднимается выше — в область бедра и таза.

Симптомы тромбоза глубоких вен голени
Образование тромба

Методы диагностики

При наличии подобных симптомов болезни, скорее всего, имеет место тромбофлебит артерий голени. В этом случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для проведения своевременной диагностики.

Диагностика заболевания включает в себя изучение симптомов (клинической картины), а также проведение ультразвуковых методов инструментальной диагностики: доплерографию и дуплексное ангиосканирование артерий и вен.

В некоторых случаях может быть назначено дополнительное исследование ног с помощью компьютерной томографии. В обязательном порядке также сдают кровь на определение скорости ее свертывания. Для исключения возможности попадания оторвавшегося тромба в легочную артерию проводят рентгенологическое исследование грудной клетки.

Рентгенологическое исследование грудной клетки
Рентгенологическое исследование грудной клетки для исключения возможности попадания оторвавшего тромба в легочную артерию

Лечение тромбоза глубоких вен

После того как врач оценит симптомы болезни, определит степень ее развития, а также наличие возможных осложнений, подбирается лечение, разработанное строго согласно индивидуальным особенностям течения болезни у конкретного больного. Симптомы закупорки вен на ногах лечат по-разному. Схема терапии напрямую зависит от степени болезни. Таким образом, тромбофлебит начальной стадии отлично поддается консервативному лечению с помощью лекарственных средств, улучшающих кровоток, способствующих рассасыванию образовавшихся тромбов. К таким препаратам относятся различные антикоагулянты, которые можно вводить как внутривенно, так и использовать в качестве местной терапии. В таких случаях широко применяют Гепариновую мазь – антикоагулянт прямого действия, содержащий гепарин. Если развитие тромбофлебита имеет инфекционное происхождение, целесообразно применение системных антибиотиков. В особо сложных и опасных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

В целом развитие острого тромбоза глубоких вен является основанием для госпитализации больного в стационар. Необходимо обеспечить максимальный покой больной ноге и минимизировать активные действия. Чтобы улучишь кровяной отток от нижней части конечности, ее слегка приподнимают, фиксируя в таком положении.

Обязательным условием успешного лечения также является употребление пациентом большого количества воды (не менее 3 литров в сутки), что способствует быстрому разжижению крови.

После проведения консервативного медикаментозного лечения назначают комплекс специальных двигательных упражнений, способствующих разработке больной ноги. Со временем человеку снова можно будет ходить. В качестве вспомогательной терапии применяют эластичную компрессию (бинты, чулки, колготы), которые сдавливают поверхностные вены, тем самым улучшая кровоток по глубоким артериям.

загрузка...
загрузка...
Фантазерская Лина Александровна
Автор: Фантазерская Лина Александровна
Образование: Петровск-Забайкальское мед.училище Уровень образования: Среднее специальное. Специальность: Фельдшер. Форма…
21.03.2016

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
wpDiscuz
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу