Просмотров: 114
Рейтинг:
Комментариев: нет

Что принимать при инфаркте миокарда?

Никто и не знал, а ВЕНЫ чистятся на-раз. Перед сном в таз с холодной водой добавьте 50 грамм...
Читать далее»

Инфаркт миокарда (ИМ) – патологическое состояние сердечных мышц, спровоцированное недостатком кровоснабжения. ИМ характеризуется внезапным приступом, который в большей части случаев становится причиной летального исхода. Больным, которые пережили сердечный приступ, требуется длительное лечение. Пациенту назначается терапевтический курс, обязательно включающий прием медикаментозных средств. Препараты при инфаркте миокарда назначаются врачом в соответствии с имеющимися показаниями.

Группы медикаментов

Лечение после инфаркта миокарда препаратами осуществляется для восстановления работы сердечно-сосудистой системы.

Причина этой болезни – недостаточное кровоснабжение тканей миокарда
Инфаркт миокарда – это острое и крайне опасное заболевание сердечно-сосудистой системы

Цели медикаментозной терапии:

  • стабилизация кровотока;
  • предотвращение процесса некроза тканей;
  • устранение болевых ощущений;
  • предупреждение повторного приступа.

Лекарства при инфаркте назначаются комплексно. Специалист индивидуально определяет схему лечения, сочетающую несколько групп препаратов.

Анальгетики

Медикаменты группы анальгетиков используются, как правило, в первые часы после приступа. Обезболивающие даются пострадавшему медиками, оказывающими первую медицинскую помощь. Для устранения сильного чувства боли в груди применяют наркотические лекарственные средства – опиоиды.

К анальгетикам относят следующие препараты.

  • «Фентанил» – инъекция для внутривенного введения. Разовая доза средства не более 0,1 мг.
  • «Морфин» – инъекционное средство, вводимое в полость вены. Первая доза 8 мг. В случае если боль не проходит, через десять минут вводится еще 2 мг.
Оказывает на организм быстрое и кратковременное обезболивающее и седативное действие
Фентанил – лекарственное средство, относящееся к опиоидным наркотическим анальгетикам
  • «Дроперидол» – медикамент, используемый совместно с анальгетиками для усиления их эффекта. Дозировка определяется в зависимости от того, насколько повышено АД.

Анальгетики начинают действовать в течение пяти минут. Введение наркотических лекарств может быть осуществлено только специалистом. Помимо обезболивающего действия, анальгетики устраняют симптомы перевозбуждения, выражающиеся в виде тревоги и панического страха исхода приступа.

Антиагреганты

Назначаются после инфаркта миокарда препараты группы антиагрегантов. Основной задачей антиагрегантов является предупреждение спаивания тромбоцитов. Тромботические массы могут стать причиной ухудшения состояния больного и повторения ишемического приступа. Положительный эффект антиагреганты оказывают и на состав крови. Под действием лекарств кровь разжижается и легче циркулирует по кровяному руслу. Известный препарат этой группы – «Аспирин». В первый прием дозировка «Аспирина» высокая (300 мг за один прием). После того как состояние больного стабилизируется, дозировка снижается в два раза и более.

Данный препарат выпускается в форме таблеток и обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием
Аспирин входит в группу НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и является общепринятым названием ацетилсалициловой кислоты

Тромболитики

После инфаркта миокарда врач назначает тромболитики. Лекарственные средства этой группы способны остановить процесс некроза тканей миокарда и сосудов. Состав медикаментов воздействует на имеющиеся тромбы, закупоривающие артерию, растворяя их и восстанавливая движение крови по сосудам.

К тромболитикам относят:

  • «Проурокиназа»;
  • «Стрептокиназа»;
  • «Тенектеплаза»;
  • «Алтеплаза»;
  • «Ретеплаза».

Наиболее эффективны тромболитики в первые часы после случившегося сердечного приступа. Но их прием проводится курсом, особенно если у больного на ЭКГ выявлен подъем сегмента S.

Бета-адреноблокаторы

Для облегчения работы сердечной мышцы применяются бета-адреноблокаторы. После инфаркта миокарда мышцы сердца сильно ослаблены, и усиленная их функциональность может вызвать осложнения. Бета-адреноблокаторы уменьшают частоту и силу сокращения сердечной мышцы, уменьшая, таким образом, риски перегрузки самого органа.

Читайте также:  Беременность при инфаркте миокарда
Препарат угнетает автоматизацию синусового узла, так же оказывает депрессивное действие на частоту сердечных сокращений
Это лекарство обладает достаточно широким спектром действий: останавливает или предотвращает стенокардию, снижает давление и приводит ритм сердца в норму

Лекарственные средства группы бета – адреноблокаторов:

  • «Метопролол»;
  • «Атенолол»;
  • «Пропранолол».

Адреноблокирующие препараты, применяемые при инфаркте миокарда, входят в комплексную схему лечения в период реабилитации. Медикаменты не назначают в случае, если у пострадавшего определяется слабый пульс, а также до момента стабилизации состояния организма.

Антикоагулянты

Больным, перенесшим инфаркт миокарда, лечение препаратами антикоагулянтами назначается совместно с приемом тромболитиков. Применение лекарственных средств необязательно. Включаются в общую схему медикаментозной терапии при повышенных рисках образования тромбов. Лекарства используют с осторожностью, так как они могут вызвать кровотечение.

Группа антикоагулянтов включает следующие медикаменты:

  • нефракционная форма «Гепарина»;
  • натриевый «Эноксипарин»;
  • «Далтепарин».
Гепарин - антикоагулянт (средство, тормозящее свертывание крови) прямого действия
Гепарин является естественным противосвертываюшим фактором

При приеме в виде тромболитика «Урокиназы», любое антикоагулянтовое средство не назначается из-за риска чрезмерного разжижения крови. Обязательно используют медикаменты этой группы только после стентирования.

Ингибиторы АПФ

Лекарственные средства группы ингибиторов оказывают действие, сходное с фармакологическими свойствами адреноблокаторов. Ингибиторы АПФ снижают давление и скорость сокращения мышечных тканей сердца.

Прием ингибиторов допустим только при показателе верхнего давления выше 100 мм рт. ст. и при нормальной функциональности почек. Первоначально средства прописываются специалистом в минимальной дозе. Если отмечается эффективность их воздействия, то дозировка может быть повышена либо сам медикамент заменяют на лекарство, оказывающее длительное действие.

К ингибиторам АПФ относят:

  • «Лизиноприл»;
  • «Эналаприл»;
  • «Каптоприл».
При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности
Препарат Каптоприл применяется при эссенциальной гипертонии (стойкий подъем артериального давления неясной причины)

Препараты этой группы назначаются индивидуально. Курс терапии может составлять несколько месяцев. Но некоторым группам пациентов приходится принимать ингибиторы до конца жизни.

Транквилизаторы

Назначаются транквилизаторы в исключительных случаях. Их применение рекомендовано только в острый период для стабилизации психоэмоционального состояния больного. Фармакологические свойства способствуют устранению сильного перевозбуждения, паники и страха перед смертью, которая часто становится источником инфаркта миокарда.

В виде сильных успокоительных (транквилизаторов) применяют:

  • «Циталопрам»;
  • «Сертралин»;
  • «Ксанакс»;
  • «Диазепам».

Транквилизаторы в малых дозах могут быть рекомендованы в реабилитационный период при депрессии у больного.

При длительном лечении высокими дозами алпразолама возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости
Ксанакс – производное триазоло-бензодиазепина, анксиолитическое средство (транквилизатор) с миорелаксирующим, противосудорожным, седативным и снотворным действием

Другие средства

Лечение последствий инфаркта миокарда осуществляется не только препаратами для нормализации состава крови и ее движения по сосудам, но и медикаментами (витамины), оказывающими общеукрепляющее действие на сердечные мышцы, а также лекарственными средствами, применяемыми для профилактики.

Читайте также:  Опасен ли рубец на сердце, что это такое, и как это лечить?

Витамины

После сердечного приступа рекомендуется принимать витаминный комплекс, включающий микроэлементы и полезные вещества, улучшающие работу сердца.

Витаминный комплекс должен иметь в составе:

  • витамины C и E, являющиеся эффективными антиоксидантами, укрепляющими сосудистые стенки и предупреждающими повышение свертываемости крови;
  • витамины, относящиеся к группе В, улучшающие обменные процессы в сердечных тканях и понижающих количество холестерина до нормы;
  • кислоты Омега-3, повышающие прочность и эластичность стенок сосудов, а также препятствующие формированию атеросклеротических бляшек;
  • магний и кальций, являющиеся незаменимыми микроэлементами для поддержания стабильной работы сердца и сохранения уровня давления в пределах нормы;
  • «Коэнзим», участвующий в процессах клеточного обмена, улучшает процесс сокращения мышц миокарда, одновременно укрепляя их.
Уменьшает повреждения тканей после перенесенного инсульта или при недостатке кровообращения
Благодаря выраженному антиоксидантному действию вещество нормализует состав крови, улучшает ее текучесть и свертываемость, контролирует уровень глюкозы

Эффективными витаминными препаратами считаются:

  • «Панангин»;
  • «Аскорутин»;
  • «Центрум Кардио»;
  • «Витрум Кардио»;
  • «Направит» (витамины для сердца).

Витамины используют не только с целью лечения в реабилитационный период, но и в виде профилактики при выявлении проблем с сердцем и сосудами, а также в возрасте после 40 лет.

Профилактические

Причиной сердечного приступа часто становится нестабильное давление, закупорка сосудов и ишемическая болезнь. С влиянием провоцирующих факторов  следует бороться до того, как патологические процессы приведут к «кризису» в работе сердца. Для этого людям, входящим в группу риска, рекомендуется принимать для профилактики инфаркта миокарда препараты, устраняющие причины этой патологии.

В большинстве случаев, помимо витаминных комплексов, после сорока лет назначается регулярный прием ацетилсалициловой кислоты («Аспирин»). Медикамент предупреждает формирование тромбов за счет разжижения крови.

Гидроксид магния обладает защитным действием на слизистую желудка, что важно при приеме АСК
Кардиомагнил обладает антиагрегантным действием, является нестероидным противовоспалительным средством

Вместо чистого «Аспирина», имеющего множество противопоказаний, в профилактических целях можно использовать:

  • «Тромбоград100»;
  • «Кардиомагнил»;
  • «Аспирин Кардио».

Для нормализации давления назначают лекарственные средства, блокирующие кальциевые каналы и расширяющие стенки сосудов. Медикамент должен подбираться специалистом индивидуально.

Рекомендуются препараты:

  • «Карден»;
  • «Плендил»;
  • «Норваск».

Чтобы избежать повышения уровня холестерина, становящегося причиной закупорки сосудов бляшками, назначают лекарства статиновой группы:

  • «Крестор»;
  • «Липитор»;
  • «Виторин»;
  • «Овенкор».

Все медикаментозные средства имеют противопоказания и должны приниматься только в определенной дозировке, поэтому лечение и профилактика инфаркта миокарда должны быть предписаны врачом. Самостоятельно принимать препараты для сердца нежелательно.

Инфаркт миокарда является следствием заболеваний сердца и кровеносной системы. Патология представляет огромный риск для жизни человека. В 50% случаев больные умирают после первого приступа. Если лечение последствий ИМ не проводится, приступ может повториться. Выживаемость после второго инфаркта, по статистике, составляет только 20%. Прием лекарственных средств значительно снижает риски ПИМ и ускоряет процесс восстановления.

загрузка...
загрузка...
Прусак Александра Анатольевна
Автор: Прусак Александра Анатольевна
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…
24.07.2017

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
wpDiscuz
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу