Симптомы тромбофлебита нижних конечностей

Тромбофлебит – это наиболее часто возникающее серьезное осложнение на фоне усугубления варикозной болезни нижних конечностей, характеризующееся воспалением стенок кровеносных сосудов. Встречается у порядка 25% пациентов. На начальных стадиях развития болезни воспаление возникает в поверхностных патологически измененных венах. При несвоевременном лечении воспалительный процесс переходит на глубокие вены нижних конечностей (флеботромбоз).

Патологический процесс приводит к образованию кровяных сгустков (тромбов), которые закупоривают просвет в подкожных кровеносных сосудах, вызывая асептическое воспаление. На фоне причинного фактора вязкость (густота) крови возрастает, препятствуя нормальному процессу ее циркуляции. Тромбофлебит поверхностных вен локализуется на задней поверхности ног (ниже ягодичной мышцы до нижней части голени). В редких случаях может возникнуть в области верхних конечностей.

Болезнь может протекать в двух формах – острая и хроническая. В период обострения недуга все симптомы ярко выражены и возникают резко, а хроническая форма проявляется стадиями ремиссии.

Причины

Как упоминалось выше, основная причина возникновения болезни – варикозное расширение вен ног. При варикозной болезни нижних конечностей проявляются застойные явления, хроническая венозная недостаточность, деформация кровеносных сосудов. Все эти факторы способствуют попаданию инфекции в пораженные сосуды, которая вызывает их воспаление.

Также к провоцирующим факторам относят:

• сидячий и малоподвижный образ жизни;
• повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция);
• беременность;
• ожирение;
• нарушение целости стенок сосудов (внутривенный укол, оперативное вмешательство на сосудах и т.д.);
• наследственная предрасположенность;
• гормональный сбой;
• процессы воспалительного характера во внутренних органах;
• сахарный диабет;
• понижение реактивности организма.

Тромбофлебит ног может возникать при совокупности нескольких провоцирующих факторов.

Признаки

О начале развития воспалительного процесса в поверхностных кровеносных сосудах ног свидетельствуют такие симптомы:

• общее недомогание (субфебрилитет);
• болезненность в икрах;
• покраснение кожных покровов на пораженном участке нижних и верхних конечностей;
• во время ощупывания можно почувствовать уплотнение мягких тканей.

Как свидетельствуют отзывы медицинских специалистов, большинство пациентов не обращают внимания на такие признаки, и заболевание прогрессирует. При усугублении недуга увеличивается отек ног, в месте тромбообразования кожа синеет. На запущенной стадии пораженная область может приобрести темно-коричневый или черный оттенок.

Обострение воспаления поверхностных вен проявляется незначительной болезненностью, покраснением, отечностью, повышением температуры тела от 37 ºС до 38 ºС. Длительность острой формы – от 10-30 дней, затем недуг переходит в хроническую стадию.

Острая стадия воспаления глубоких вен характеризуется сильным болевым синдромом (1-2 дня), высокой температурой тела (до 39 ºС — 40 ºС), сильной отечностью, кожные покровы приобретают блеск и становятся бледными.

При появлении первых симптомов тромбофлебита поверхностных и глубоких вен, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы начать проведение терапевтических мероприятий. Несвоевременное лечение тромбофлебита может провоцировать развитие негативных последствий.

Осложнения

Тромбофлебит поверхностных вен ног и рук вызывает осложнения довольно редко. Поверхностный тромбофлебит может привести к возникновению следующих осложнений:

• сепсис;
• гангрена;
• флегмона тканей конечности;
• тромбоз глубоких кровеносных сосудов.

Флеботромбоз может спровоцировать отрыв тромба (кровяного сгустка) и перемещению его с током крови в легкое — тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Очень часто тромбоэмболия легочной артерии является причинной неожиданной смерти. В течение первых 1,5-2 часов в 85-90% случаев наступает летальный исход. Однако если в этот период удается поддержать работу жизненно важных органов, шансы на полное выздоровление у пациента очень высоки. Часто возникающий синдром заболевания – инфаркт легкого.

Для предотвращения опасных осложнений лечение тромбофлебита следует начинать как можно раньше.

Терапевтические мероприятия

Лечить болезнь можно двумя способами:

• консервативная терапия;
• оперативное вмешательство.

Схема комплексного устранения воспалительного процесса в венозных стенках зависит от стадии и формы протекания недуга. В случае возникновения заболевания в области нижних и верхних конечностей вследствие травматизации венозной стенки используются спиртовые компрессы и фармакологические препараты из группы антикоагулянтов (к примеру, гепариновая мазь).

В других случаях, если поставлен диагноз тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, то основные методы терапии направлены на локальное устранение патологического процесса. Для того чтобы лечить недуг, который возник на фоне варикозной болезни ног, проводится противовоспалительная терапия, помогающая уменьшить болезненные ощущения. Перед тем как начать лечить болезнь всем пациентам необходимо пройти УЗИ, для исключения тромбообразования в глубоких венах, и уточнения степени распространенности воспалительного процесса в поверхностных кровеносных сосудах. Основные терапевтические мероприятия направлены на применение эластичной компрессии и прием лекарственных средств.

Эластичная терапия

При воспалении поверхностных вен нижних и верхних конечностей рекомендуется использовать эластичные бинты. Конечности, которая поражена воспалительным процессом, придают возвышенное положение, для улучшения кровообращения, уменьшения отечности и болезненности. В этот период рекомендуется обильное питье (до 2- 3 л. на протяжении суток), если не имеются медицинские противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы.

На протяжении двух-трех суток обострения заболевания рекомендуется из эластичных медицинских бинтов формировать бандаж. По мере угасания клинических проявлений болезни можно использовать медицинский трикотаж 2-3 го класса компрессии.

При обострении воспаления глубоких кровеносных сосудов рекомендуется соблюдение постельного режима, для предотвращения возникновения тромбоэмболии.

Медикаментозная терапия

Лечение тромбофлебита глубоких вен направлено на снижение вязкости крови, восстановление кровообращения, снижение отечности, устранение воспаления и предотвращение возникновения осложнений. Для того чтобы лечить болезнь используют следующие медикаментозные препараты:

• Флеботоники (Веносмин, Веноплант, Детралекс, Вазокет).
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, мелоксикам, синметон, кетопрофен).
• Ангиопротекторы (производные рутина) (рутозид, диовенор-600).
• Антитромбоцитарные средства (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол).
• Антикоагулянты (прямые и непрямые) (варфарин, этил бискумацетат, синкумар). Антикоугалянты имеют противопоказания к применению – хроническая печеночная и почечная недостаточность, туберкулез легких (при бактериовыделении), раны, трофические язвы, геморрагический синдром и другие.
• Лекарственные средства из группы фибринолитических ферментов (хемотрипсин, стрептокиназа, трипсин, фибринолизин).

Принимать антибактериальные препараты назначают при гнойном течении недуга и возникновении сепсиса.

Физиотерапия

После снятия острого воспалительного процесса для более эффективного и ускоренного рассасывания кровяного сгустка рекомендуется проведение физиотерапевтического лечения:

• лампа-соллюкс;
• магнитотерапия;
• диаметральные токи и т.д.

Гирудотерапия

Пиявки (гирудотерапия) используется при остром тромбофлебите нижних и верхних конечностей, если у человека имеются противопоказания к применению лекарственных средств из группы антикоагулянтов. В железах пиявок содержится гирудин, который, попадая в кровь больного, уменьшает ее вязкость.

Оперативное вмешательство

Хирургия при тромбофлебите в области верхних и нижних конечностей используется при распространении воспалительного процесса на глубокие вены и существует вероятность развития осложнений.

Применяются следующие виды оперативного вмешательства:

• Перевязка и пересечение патологически измененных кровеносных сосудов.
• Тромбэктомия. Во время операции производится иссечение кровяного сгустка.
• Флебэктомия. Полное удаление пораженного кровеносного сосуда.

Диетотерапия

Для улучшения обменных процессов в организме и улучшения оттока крови необходимо обязательно соблюдать диетический рацион питания. Ежедневное меню рекомендуется разнообразить салатами, из свежей зелени, нежирными кисломолочными продуктами. Очень полезна свежая морковь, свекла, отруби. Рекомендуется употреблять в пищу яблочный уксус и льняное масло.

Средства народной медицины

Народные средства не только помогают лечить болезнь, но и очень эффективно помогают устранить неприятные симптомы ее протекания.

Капуста

Снизить проявления воспаления в области нижних и верхних конечностей позволяет компресс из листьев белокочанной капусты. Лист средних размеров капусты необходимо слегка отбить и раскатать скалкой. С одной стороны лист капусты смазываем подсолнечным маслом и прикладываем к больному месту. Сверху обматываем шерстяной тканью и фиксируем. Длительность терапии составляет 1 месяц.

Полынь

Два столовых стакана горькой полыни (в народе вдовья травка) смешиваем c одним литром густого закисшего молока до получения однородной массы. Полученную смесь необходимо три раза в сутки накладывать на 30-40 минут на пораженный участок кожи ног или рук.

Мед

Для приготовления компресса понадобится мед, измельченный лист каланхоэ, и лист белокочанной капусты. Все ингредиенты смешивают, затем наносят на льняную салфетку и прикладывают на пораженную область верхних или нижних конечностей.

Мазь из прополиса

Лечить болезнь можно мазью из прополиса, которая готовится в домашних условиях. Для этого измельченный прополис (в соотношении 3:10) смешивают с предварительно разогретым домашним сливочным маслом. Мазь втирается в больное место ног или рук. Смесь может использоваться и в качестве компресса.

Яблочный уксус

При тяжелом течении недугов вен ног народная терапия рекомендует использовать домашний яблочный уксус. Предварительно разбавленный с водой яблочный уксус (в пропорции 1 ст.л. уксуса на 200 мл воды) используют в виде растираний.

Мазь

Для приготовления мази понадобится: мыло хозяйственное (200 г); пшено; репчатый лук; старое свиное сало. Все компоненты необходимо измельчить на мясорубке или блендером, и добавить в массу воды, затем смешивать до получения однородной смеси. Оставить настаиваться на протяжении суток. Приготовленную мазь прикладывают к месту тромбообразования на ночь, на протяжении десяти суток, затем необходимо сделать перерыв (10 дней). Длительность терапии составляет 30 дней.

Настои

Помимо наружных средств рекомендуется пить отвары из лекарственных растений. Они способствуют восстановлению кровообращения, повышению тонуса и эластичности кровеносных сосудов.

Крапива

Свежесорванную крапиву промывают, затем помещают в трехлитровую стеклянную емкость, добавляют 3 ст.л. сахара и заливают кипятком. Горловину емкости обвязывают марлей или бинтом, и на 3-4 дня ставят в теплое место. По истечению четырех дней, когда настой перебродил, его процеживают. Принимать по 100 мл за 20 минут до приема пищи 3 раза в сутки.

Каштан

Эффективно помогает остановить прогрессирование недуга спиртовой настой из соцветий конского каштана.

Клевер

Очень полезно ежедневно пить по 200 мл чая из предварительно высушенных головок клевера.

Лечить тромбофлебит с помощью средств народной медицины необходимо комплексно, с одновременным приемом фармакологических лекарственных средств и под наблюдением лечащего врача.