Инвалидность после перенесенного инфаркта и стентирования, как жить дальше
После перенесенного сердечного приступа люди стараются изменить образ жизни, который они ведут. Они меняют свое меню, переходят на особый режим. Это означает, что они отказываются от курения сигарет и употребления спиртного. В сложившейся ситуации интенсивные физические нагрузки не рекомендуются, равно как и стрессовые ситуации. Особенно это важно, если человеку ставили стент. Существуют специальные алгоритмы, позволяющие медкомиссии определить, какая группа инвалидности в каком случае положена.
Больные озадачиваются моментом, связанным с инвалидностью после инфаркта. Это состояние имеет обозначение мкб-10, код 121.
Чтобы получить законные выплаты, надо ознакомиться со списком документов.
Также важно понимать зависимость от степени работоспособности человека.
Положена ли инвалидность после инфаркта и какая именно группа, определяется после оценки совокупности факторов. Говоря о том, кто чаще всего зарабатывает инфаркт, следует отметить людей:
- представители мужского пола любого возраста при том, что женщины подвергаются болезни старше 50 лет;
- с генетической предрасположенностью;
- ведущих малоподвижный образ жизни;
- с показателем холестерина более 5 ммоль на л;
- с вредными привычками и лишним весом;
- гипертоников;
- с недостаточной выработкой инсулина.
Группа инвалидности после инфаркта и проведенного стентирования назначается в соответствии с тем, какова площадь поражения миокарда.
Вне зависимости от формы — мелкоочаговой или крупноочаговой, инфаркт довольно часто провоцирует инвалидность. В нашей стране нередко люди предпочитают терпеть боль до последнего, хотя именно время играет ключевую роль в дальнейшем прогнозе. Своевременное обращение в больницу и обследование в виде эхокардиографии и электрокардиограммы позволяет существенно улучшить дальнейшее течение болезни. Также это отличный способ избежать осложнений.
Ключевые особенности оформления
Группа инвалидности после инфаркта и других похожих состояний не может быть установлена исключительно по самочувствию пациента. Во время реабилитации человек может оформить больничный лист на 4 месяца и более.
Если он не восстановится за этот период, ему можно претендовать на пособие. Специальная комиссия занимается рассмотрением момента, связанного с оформлением. На срок 365 дней выдается документ, который указывает на инвалидность человека. После этого приходится заниматься повторным оформлением.
Больничный лист после приступа представляет собой формальный вид инвалидности, который непременно выдают каждому заболевшему. На восстановление уходит 4 месяца, и они оплачиваются, согласно установленным правилам. После прохождения соответствующей аттестации становится доступным продление листка нетрудоспособности.
Чтобы разобраться, какая группа инвалидности будет подходящей в том или ином случае, важно тщательно изучить предоставленные лечебным учреждением справки о состоянии больного.
Если верить сведениям, полученным из статистики, каждому второму пациенту удается восстановиться, что дает возможность вернуться к рабочему процессу.
Но если ситуация складывается не столь оптимистично, например, когда впоследствии обнаруживаются инфаркт задней стенки или полная блокада правой ножки, полагается инвалидность при инфаркте миокарда. Многое зависит от прогноза и результатов реабилитационных мероприятий. На какие критерии надо обращать внимание при оформлении:
- возможность осуществлять свою работу качественно, в соответствии с профессиональными требованиями;
- специфику труда;
- образование;
- возможность обслуживать себя самостоятельно, вменяемость;
- вероятность функционирования организма в сложившихся условиях.
Сложно сказать исключительно по данным визуального осмотра, положена ли инвалидность после инфаркта и если — да, то какая именно группа. Составляют особый больничный лист. Параллельно заносят итоги обследования в специальные документы. Как только все необходимо собрано, эти бумаги попадают в руки комиссии, решающей дальнейшую судьбу пациента.
Реабилитация требуется, чтобы приступы не случались по-новой. Также осуществляется психологическая поддержка. Важное значение имеют адаптация к новым условиям жизни и поддержка психолога.
Специалисты отвечают, что не надо в указанный период постоянно находиться в четырех стенах. Напротив, важно поддерживать общение с окружающими людьми. Условия работы также надо подвергнуть корректировке.
Это значит, что следует избегать любых стрессовых ситуаций, эмоциональных потрясений и всего, что может нанести вред здоровью.
Алгоритмы определения группы
Если постинфарктное состояние выражено в значительной степени, человеку назначают первую группу. Это актуально для пациентов, у которых имел место обширный приступ или острый инфаркт. В этом случае человек нередко жалуется на перебои в сердце, проявление стенокардии и другие признаки, которые сложно поддаются лечению. Вторую группу получают те, у кого обнаружены:
- ограничение по нетрудоспособности;
- нарушенная работа сердца без видимой симптоматики;
- проведенная в прошлом реваскуляризация, то есть реконструкция сосудистой сети.
К 3 группе причисляют людей, у которых в структуре сердца и сосудов случились незначительные нарушения. Если пациент был занят в трудовой деятельности, которая отличалась незначительной сложностью, после реабилитации он может снова вернуться к полноценной работе. При этом какие-либо неблагоприятные последствия на предыдущем месте работы у него не будут.
Группу без определенного срока или на постоянной основе человек может получить, если курс лечения не принес ожидаемого итога. При этом вероятный прогноз может быть также неблагоприятным. В этом случае жизнедеятельность у него вряд ли будет полноценной. В указанных ситуациях больных оформляют в реабилитационные центры, где уход осуществляется на непрерывной основе.
Инфаркт и стентирование часто идут рука об руку, так как врачам нередко приходится создавать условия для нормализации кровообращения.
Еще одна любопытная ситуация связана с тем, дают ли инвалидность после инфаркта и проведенного стентирования. Чаще всего реабилитация продлевается у пациентов, кто пережил стентирование сосудов. Эта процедура предполагает внедрение особого стента, расширяющего два сосуда. Манипуляции осуществляются в месте развития патологического процесса.
После инфаркта и стентирования могут присваиваться 2 или 3 группы. Переосвидетельствование необходимо для того, чтобы подтвердить группу. Также оно требуется для оценки результатов проведенных мероприятий по реабилитации, предложенных в МСЭК. Параллельно могут быть выданы новые рекомендации. Комиссия всегда смотрит на признаки сердечной недостаточности и функциональный класс, которому она соответствует. Для этого принята единая NYYA-классификация. Также важное значение имеют результаты реабилитационных мероприятий, способность человека трудиться, в соответствии с уставом, трудовым анамнезом и квалификацией.
На приеме всегда спрашивают, имеются ли боли, как долго они продолжаются и какой характер имеют. Важно, может ли человек подниматься по лестнице, имеет ли какие-либо трудности при ходьбе, чувствует ли перебои в сердце, аритмии, выявлены ли у него изменения на эхокардиографии и кардиограмме, допплерометрии, после тестов функциональных нагрузок. Если не было выявлено существенных ограничений жизнедеятельности, накладываются ограничения по ВКК.
Под инвалидность 3 группы, соответственно, попадают люди с ограничениями жизнедеятельности с первой степени передвижения и 1 степени трудовой деятельности. Вторая группа включает в себя пациентов с ограничениями жизнедеятельности в пределах самостоятельного обслуживания второй степени передвижения второй степени и трудовой деятельности 2-3 степени. В рамках самообслуживания 3 степени устанавливается 3 степень передвижения. Это указывает на первую, наиболее неблагоприятную группу инвалидности. В любом случае не стоит впадать в отчаяние, если человеку присвоили группу инвалидности.
Инвалидность после инфаркта миокарда причисляется к категории социальной меры помощи. Необходимо придерживаться комплекса реабилитационных мероприятий, ходить на прием к психотерапевту. Он поможет восстановить былую радость от существования.
Также важно укреплять здоровье, отдыхая в санаториях, на специальных курортах для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, заниматься лечебной физкультурой, придерживаться правильной диеты и строго соблюдать рекомендации лечащего врача относительно приема медикаментов.
После инфаркта и стентирования максимум внимания уделяют реабилитационным мероприятиям. Надо понимать, что жизнь после инфаркта миокарда по-прежнему существует. Более того, человеку придется заниматься привычными делами и выполнять прежние обязанности. Правда, есть также больные, которые получают инвалидность и не могут заниматься прежними профессиональными обязанностями, а иногда им приходится оставлять рабочее место. Это справедливо, в особенности в отношении людей, которые подвержены психоэмоциональным и физическим нагрузкам. Все эти факторы способны приводить к рецидиву и выступают в качестве прямой угрозы для жизни.
Формально инвалидность получают все, кто пережил инфаркт.
Этому свидетельством является то, что человек в течение первых четырех месяцев находится на больничном, который ему оплачивает государство. Дальше ему уже приходится самостоятельно адаптироваться к новым условиям реальности. Параллельно больному приходится посещать медкомиссии для аттестации на инвалидность. По данным медстатистики, каждому второму больному удается восстановиться до такой степени, чтобы он мог поддерживать прежнюю профессиональную деятельность.
Если картина не столь радостная, присваивают 2 группу, больничный лист при этом продлевают еще на 1 год. По прошествии указанного срока придется заново проходить процедуру аттестации. Комиссия, работающая на государственном уровне, отвечает за оценку состояния больного. Она работает, в соответствии со специально разработанным руководством к действию.
Чтобы получить инвалидность, надо заполнить особый больничный лист и пройти обследования посредством инструментальной и лабораторной диагностики. Когда все документы будут собраны, медкомиссия может приступать к процессу определения группы. Важно, что помимо реабилитационных и профилактических мероприятий, для недопущения рецидивов болезни осуществляется психологическая поддержка инвалидов. Необходимо приспособиться к новым условиям жизни. Вовсе не обязательно сидеть в четырех стенах, получив инвалидность. Можно скорректировать условия труда, обеспечить благоприятный микроклимат на рабочем месте, избегать стрессов и физических нагрузок.
Отказ в инвалидности
Отклонить просьбу могут, если терапия оказалась достаточно эффективной. Но такое заключение выносят, основываясь на диагностике и ее результатах. Когда вероятен отказ в выдаче группы:
- Способность к самообслуживанию не была утеряна и сохранилась без каких-либо изменений.
- Тяжелые нагрузки психоэмоционального и физического характера не предполагаются на постоянном месте работы. Это значит, что в более легких условиях труда нет никакой необходимости.
- Лечащий врач сделал соответствующее заключение, проведя тщательный анализ. Таким образом, он решает, надо ли продлевать больничный лист или нет.
Если случился отказ в оформлении группы, достаточно направить пакет документов в течение 3 дней в бюро. Повторное освидетельствование назначают на протяжении месяца. Обжаловать это решение можно, обратившись в суд. Но экспертиза проводится пациентом самостоятельно, то есть на свои деньги. Как только специалисты выдадут результаты, больной относит их в суд, а тот выносит свое решение.
Перечень запретов
Есть разновидности трудовой деятельности, которые находятся под строгим запретом у людей после сердечного приступа. Они не могут управлять определенными типами наземного транспорта, также запрещен воздушный транспорт. Недопустимо работать в тяжелых с физической точки зрения в условиях, проводить ремонт электротехники. Нельзя работать на высоте, заниматься деятельностью, которая требует частых передвижений или контактов с химическими веществами. Напряженный режим работы, предполагаемый на производстве, может нанести вред здоровью. Вот почему он запрещен.
Особенности переосвидетельствования
Продолжительность оформления 1 группы равна 2 годам. Если были установлены 2 и 3 группы, человеку придется подтверждать этот статус каждый год. Пакет документов в любом случае остается одинаковым. В карту пациента заносятся заметки, говорящие о прохождении восстановительных процедур человеком. Работодатель должен предоставить справку, где описывается, в каких условиях труда работает человек.
Большое количество пациентов, которые соответствуют работоспособному возрасту, имеется среди сердечников.
Большинство из них по-прежнему хочет работать по причине ряда обстоятельств. Но врачи все же рекомендуют избегать стрессов и тяжелого физического труда после окончания периода реабилитации. Все это способно спровоцировать обострение состояния и повторные инфаркты. Это уж точно повлечет за собой инвалидность.
Учитывать надо и тот факт, что среди людей, желающих узнать, как получить инвалидность после инфаркта, немало пенсионеров. Вероятность осложнения у них значительно выше. Любые переживания и перенапряжение могут негативно сказываться на функционировании сердца и сосудов.
Группы после инфаркта получают далеко не все. Если верить статистике, только 15% могут рассчитывать на нее после операции шунтирования. Ее назначают больным, у которых случились серьезные осложнения типа инсульта, вторичных проявлений сахарного диабета. Какие-либо заключения диагнозы здесь ставят врачи, ориентируясь на результаты обследования. Мужчины и женщины, которые вынуждены не работать из-за сложившейся ситуации, получают выплаты ежемесячно. Размер пенсии соответствует группе инвалидности. Учитывают рабочий стаж и размер зарплаты, который имел место до попадания в больницу.
Примерно 50% больных не успевает доехать до госпиталя с момента начала развития инфаркта. Если же все же удается попасть на больничную койку, примерно треть подвергается осложнениям, приводящим к летальному исходу. Правда, есть люди, которые способны пережить это состояние. Немало людей трудоспособного возраста, которые попадают в аналогичную ситуацию. Им актуально получить ответ на вопрос, дадут ли им после прохождения комплекса реабилитации группу инвалидности.
Такой тип сердечно-сосудистых заболеваний дает понять, что после выздоровления жизнь уже не будет прежней. А значит, им придется многое поменять в своей повседневной реальности.
Столь интенсивное влияние кардиологических патологий на качество жизни обусловлено тем, что коронарные артерии закупориваются атеросклеротическими бляшками. В итоге органы и ткани страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Недостаток кровотока приводит к формированию резких болей в сердце, иррадиирующих в лопатку и левую руку, иногда — челюсть.
Пострадавший участок миокарда отмирает из-за отсутствия кислорода на протяжении нескольких минут. Вместо образованного участка формируется рубец. Он никогда не будет функционировать в качестве здоровой мышцы.
Местоположение, равно как и степень, отличаются. Есть микроинфаркт, также выделяют крупноочаговые изменения.
Передняя стенка считается самой опасной в этом плане. Самочувствие человека и его состояние бывают настолько тяжелыми, что встает вопрос о выживании. В крайних случаях вероятно развитие кардиогенного шока. В благоприятном случае человеку везет, он выживает. Его довозят до отделения интенсивной терапии и дают ему необходимое лечение. Он выходит в ремиссию, начинает учиться заново жить. Но встает много проблем. В частности, человек задумывается, может ли он выйти на работу, поддерживать прежний уровень жизненной активности. Одновременно фигурирует вопрос о том, как получить инвалидность при инфаркте.
В России указанный момент решается медико-социальной экспертной службой. Органы представлены различными ведомствами, такими как Федеральное бюро МСЭ, а также районные и городские бюро рядового типа.
Есть специальные положения закона, которые регламентируют деятельность этих ведомств. К ним относятся:
- Федеральный закон о социальной защите инвалидов.
- Постановление Правительства Российской Федерации о правилах признания людей инвалидами.
- Приказ Министерства Здравоохранения и соцразвития России номер 310н.
- Прочие нормативные документы.
Можно не сомневаться в получении присвоенной группы, если в результате обследования выявленные данные пациента соответствуют критериям определения 1, 2 или 3 групп инвалидности. Для этого достаточно обратиться в вышеуказанные инстанции с полученным от лечебного учреждения направлением, а также письменным заявлением. Человек должен для этого приходить в ведомство лично.
Стентирование сосудов сердца
Атеросклероз сосудов миокарда чаще всего провоцирует инфаркт. Это своеобразное проявление ишемии сердца. В этом случае питание мышцы нарушается, транспорт кислорода осуществляется в недостаточной степени. Атеросклероз распространяется на сосудистую стенку. Как только она теряет эластичность, ей не удается расширяться в достаточной степени. Изнутри откладывается бляшки, которые провоцируют сужение сосуда и не дают питательным компонентам проникать к органам и тканям.
Если уменьшение просвета составляет 50% от диаметра и более, этот показатель принято считать критическим. Одновременно с этим появляются первые симптомы кислородного голодания сердца. Это выражается в симптомах стенокардии. Определенные участки коронарных артерий отмирают. Это явление называется некрозом. Рассматриваемая патология по-прежнему считается одной из ключевых причин летальности среди взрослого населения.
Чтобы не допустить осложнений атеросклероза, проводится стентирование сосудов сердца, которое должно быть своевременным.
Этот термин подразумевает хирургическое вмешательство, когда внутрь артерии вводят стент. Суженая область расширяется таким образом, соответственно, удается восстановить нормальный кровоток. Такая операция относится к категории внутрисосудистых. Их еще называют эндоваскулярными. Такое вмешательство осуществляется в специализированных отделениях сосудистого профиля. Манипуляция считается довольно сложной и требует хорошей технической оснащенности и квалификации врача.
Хирургическое отделение обладает всеми необходимыми ресурсами для устранения проявлений ишемии и установки стентов.
Это актуально в отношении сонной артерии. В бедренной артерии аналогичные манипуляции проводятся для борьбы с атеросклеротическими изменениями. Вмешательство на подвздошной и брюшной аорте осуществляется при обнаружении значительных изменений, представляющих собой атеросклеротическое перерождение.
Разновидности стентов, классификация
Стент представляет собой трубку с сетчатой структурой. Она довольно легкая, но при этом прочная и обеспечивает сохранение характеристик проходимости просвета долгое время. Для изготовления стентов используются металлические сплавы. Чаще всего это кобальт. Производство этих изделий налажено, благодаря современным технологиям. Стентов представлено много видов, они отличаются по покрытию, структуре, габаритам.
Стент может иметь покрытие либо выпускаться без него. Во втором случае имеются в виду ситуации, когда проводится хирургическое вмешательство на средних по размеру артериях. Еще применяется оболочка, изготавливается из полимера.
Она работает таким образом, что на протяжении года продуцирует лекарственный компонент, не допускающий рецидивирующий стеноз. Такой стент стоит значительно дороже. Его советуют ставить в коронарных сосудах. Для их поддержки необходимы антитромботические препараты.
Алгоритм проведения операции
Если вмешательство проводится через бедренную артерию, сюда вводят особый катетер с баллоном на конце. Его направляют к области сужения. После этого баллон раздувают до определенного диаметра. Отложение с бляшками вдавливают в стенку. Здесь изделие вместе с пружиной расширяется. После сдувания баллона оставляют объект на месте. Держат его вплоть до удаления катетера. Соответственно, удается восстановить кровоток.
Для проведения такого вмешательства требуется местная анестезия. Манипуляция проходит на протяжении 1-3 часов. Перед вмешательством применяют препараты, не допускающие тромбозы и разжижающие кровь. Допускается установка нескольких стентов, если имеется необходимость.
После хирургического вмешательства человека помещают на неделю в стационары и держат все это время под наблюдением специалиста.
В этот период ему надо много пить, чтобы контрастные компоненты вышли вместе с мочой.
Антикоагулянты также назначают, чтобы не образовывались тромбы и не склеивались тромбоциты.
Показания к обследованию и операции
Специальный консультант и специалист по кардиохирургии осуществляет отбор больных с ишемической болезнью сердца, чтобы направить их на операцию. По месту прописки в поликлинике пациент проходит обязательные обследования, которые представляют собой необходимый минимум. Обследование крови и мочи требуются для проверки функции внутренних органов, обследуется уровень общего холестерина и его фракций, свертываемость. Электрокардиография позволяет уточнить локализацию поражений и степень его распространенности. УЗИ показывает на снимке, насколько хорошо функционируют желудочки и предсердия.
Ангиография осуществляется в условиях стационара. Состоит указанная процедура во введении контраста в сосуд и получении рентгеновских снимков. Осуществляется они по мере того, как заполняется сосудистый просвет. Благодаря такому подходу можно обнаружить ветки, которые были поражены в наибольшей степени. Также это позволяет определиться со степенью стенозирования и ее локализацией.
Внутрисосудистое УЗИ практикуется для оценки того, насколько поражены артериальные стенки во внутренней области. Ангиохирург при помощи такого обследования устанавливает точное месторасположение стента, узнают вероятные противопоказания перед проведением хирургического вмешательства. Какие показания для операции указываются на сегодня:
- Выраженные приступы стенокардии, которые квалифицируются, как предынфарктное состояние.
- Мероприятия по поддержке шунта в аорте. Шунтирование представляет собой установку обходного пути для поддержания кровотока в ишемированной области.
- Наличие жизненных показаний после тяжелого трансмурального инфаркта.
Возможные противопоказания
Иногда, когда проводится обследование, удается выяснить, что стент ввести не получится. Обычно это следующие ситуации:
- коронарные артерии имеют значительную площадь поражения;
- диаметр стенозированной артерии составляет менее 3 мм;
- низкая свертываемость крови;
- наблюдается сбой в функции печени и почек, обнаруживается дыхательная недостаточность;
- в случае проявления аллергии в ответ на введение препаратов йода.
Плюсы стентирования в сравнении с другими вариантами вмешательства:
- Низкий уровень травматичности. Таким образом, проводить раскрывать грудную клетку нет необходимости.
- Находиться в стационаре надо минимум времени.
- Доступная стоимость.
- Возможность быстро восстановиться и возвратиться к работе без продолжительной инвалидизации.
Осложнения
Примерно десятая часть людей, которые прошли через эту операцию, сталкивались с нежелательными явлениями и осложнениями. Среди них можно выделить следующие:
- формирование кровяных сгустков в виде гематомы в области прокола артерии;
- прободение сосудистой стенки;
- дисфункция почек;
- необходимость в повторном проведении стентирования по причине образования тромба около прооперированной области.
Запрещенные типы деятельности
Если стентирование удалось провести без каких-либо значительных осложнений, человеку все равно придется уделять максимум внимания своему здоровью. Тяжелые виды труда они запрещены в любом случае, так как способны спровоцировать очередной приступ и повлиять неблагоприятно на прогноз. Любые средства повышенной опасности, с которыми необходимо работать, исключаются для гипертоника и человека, прошедшего стентирование. Это означает, что он не может работать водителем железнодорожного, грузового и пассажирского транспорта.
После стентирования больной не сможет устроиться на ночное дежурство и работу, которая потребует от него психоэмоциональной нагрузки. Придется позабыть о производствах, где осуществляется переработка вредных компонентов. Повторение сердечного приступа вероятно, поэтому не стоит ехать куда-то далеко, где поблизости от рабочего места нет населенных пунктов. Такие места связанные со стрессом даже абсолютно здоровых людей. Это всегда вызывает напряжение и боязнь за собственное самочувствие.
Вообще выделяют огромный список профессий, которые после перенесенного инфаркта запрещены. Всегда следует смотреть на индивидуальные особенности, подбирая профессию. Это может быть работник библиотеки, художник, фотограф, портной, биолог. Даже автомехаником можно устроиться при хорошем самочувствии после операции.
Почему это так важно? В первую очередь, выбранный тип деятельности влияет на дальнейший ход болезни и самочувствие человека. Он напрямую сказывается на вероятности повторных осложнений, качестве жизни.
Чтобы улучшить состояние человека после стентирования, ему назначают физиотерапию, дыхательную гимнастику и массаж. Все это нормализует жизненные показатели и ускоряет процесс восстановления.
При проведении физических занятий недопустимы усталость и одышка. Первое время лучше заниматься в присутствии других лиц. Возможно, потребуется их помощь. В дальнейшем можно самостоятельно выполнять все необходимые комплексы гимнастики. Но не стоит забывать об обязательном контроле сердечного давления и пульса.
Помимо диетических рекомендаций, следует помнить, что порции еды всегда должны быть небольшими.
Это позволит избежать лишней нагрузки на сердце и сосуды. Норма жидкости за сутки составляет 800 мл. Если первая неделя отличается относительной строгостью, то во вторую уже можно есть вареные и пареные блюда. Количество приемов надо сократить до 5 р. Необходимо пить воду, но не более 1 литра. В таком режиме пациент живет 2 недели, после чего он вводит в свое питание нежирные сорта рыбы и мяса, крупы и даже соль. Можно проглатывать крупные куски пищи и слегка увеличить порции. Через две недели суточная норма воды варьируется от 1 до 1,1 л.
Восстановительный период
После перенесенного стентирования самочувствие больного значительно улучшается. Но это не помогает приостановить процесс развития атеросклероза без изменения липидного обмена. Вот почему больному надо строго следовать назначениям специалиста, поддерживать уровень сахара в крови и холестерина на приемлемом уровне.
Придется ограничить углеводы, исключить животные жиры. В данном случае подразумеваются такие продукты, как баранина, свинина, жирные сорта говядины. Не стоит увлекаться колбасными изделиями, острыми приправами, майонезом, икрой, сыром. Шоколад, выпечка и сладости тоже должны быть максимально ограничены. Что точно не находится под запретом, так это фрукты и овощи. Их можно употреблять в салатах. Из белковых продуктов допустимы мясо птицы, филе рыбы в отварном виде, макароны из твердых сортов пшеницы, кисломолочные продукты и зеленый чай. Питание должно быть дробным, по 5-6 раз в день. Необходимо следить за весом. По необходимости следует устраивать разгрузочные дни.
Для улучшения настроения и поднятия тонуса надо проводить физические упражнения.
Нагрузку надо увеличивать постепенно, поэтому тяжелые упражнения не следует начинать сразу после выписки.
Можно поначалу ходить, проходя незначительные расстояния. С каждым днем можно увеличивать дистанцию.
Медленная ходьба по лестнице является оптимальным вариантом, если больной хорошо ее переносит. На тренажерах заниматься можно не всем, этот момент надо уточнять. Также каждый пациент должен научиться самостоятельно измерять свой пульс. Значительная перегрузка с увеличением сердечных сокращений недопустима. Из видов спорта благоприятнее всего сказываются бассейн и катание на велосипеде.
У гипертоников параллельно назначается прием лекарственных препаратов для понижения артериального давления. Им необходимы статины, если уровень холестерина не удается скорректировать диетой. Для профилактики тромбообразования назначаются специализированные медикаменты. Диабетики продолжают специфическое лечение, обращаясь для этого за консультацией к эндокринологу. Лучше, если больного отправят на санаторно-курортное лечение.
В общем стентирование проводится около 40 лет. Методика совершенствуется из года в год, как и сопутствующее оборудование. Если раньше были возрастные ограничения, сегодня их удалось устранить. Показания тоже расширяются. Пациенты с ишемической болезнью сердца теперь не надо боятся идти на консультацию к хирургу. Возможность продления активной жизни стала возможной за счет современных разработок.
Невзирая на прогноз после заболевания, после инфаркта миокарда больным запрещается работать сотрудниками курьерских служб, охранных ведомств, общепита. Им нельзя работать почтальонами, авиапилотами, электромонтажниками и высотниками, специалистами в области работы с токсичными веществами. Качественное изменение образа жизни выступает главной профилактикой рецидивов. Это означает, что надо каждый день гулять на свежем воздухе, поддерживать физические нагрузки, которые являются посильными, пить воду, но в ограниченном количестве, применять сбалансированное питание, хорошо трудиться и так же хорошо отдыхать.
Важное значение для сердца и его функции играет присутствие в организме калия, магния и кальция. При этом избыток натрия сказывается на нем неблагоприятно.
Люди, которые раньше никогда не практиковали медитацию, могут попробовать приступить к ней после перенесенной болезни.
Физиопроцедуры можно проводить два раза в год в рамках санаторно-курортного лечения. Само-собой придется отказаться от употребления спиртного и курения сигарет. Не стоит увлекаться крепким чаем и кофе.
Все вышеперечисленное позволяет поддерживать хорошее самочувствие прекрасное настроение, активно жить даже после перенесенного инфаркта миокарда.
Видео «Кому дают инвалидность после инфаркта»
В этой статье рассказывается как получить инвалидность после перенесенного инфаркта миокарда.
Какая степень инвалидности дается после того, как пройдет инфаркт, какую конкретно группу, определяют, когда оценят многие факторы.