Реабилитация после операции на венах ног
Варикозная болезнь приводит к расширению и деформации подкожных вен в области ног. Данное заболевание провоцирует тяжесть и болезненные ощущения в ногах, а также серьезные косметические дефекты в виде вздувшихся синюшных вен, выступающих под кожей ног. Если на начальных этапах развития варикоза его лечение может быть консервативным, то на запущенной стадии болезни необходимо радикальное лечение, которое предполагает хирургическое удаление повреждённых сосудов. Существуют различные методы радикальной противоварикозной терапии, связанные с определёнными рекомендациями в послеоперационный период.
Методы радикальной терапии
Радикальное вмешательство по удалению патологически деформированных варикозных вен необходимо, прежде всего, для нормализации кровотока в ногах. Застой крови в расширенных венах может стать причиной опасных для здоровья осложнений, таких как тромбозы и тромбофлебиты. Необходимость проведения операции возникает в случаях если:
- наблюдается сильное набухание вен под кожей, они становятся бугристыми и узловатыми;
- повреждение сосудов распространяется на область до и выше колена;
- на коже ног появляются язвы;
- наблюдается сильная отечность конечностей;
- появляется ощущение жжения в венах;
- возникают болевые симптомы.
Классическим методом иссечения патологических вен является хирургическая операция. В современной медицинской практике чаще всего прибегают к флебэктомии, которая проводится под действием внутривенного наркоза с обязательной госпитализацией пациента. Данная операция предусматривает осуществление хирургических надрезов для доступа к варикозной вене, которая впоследствии перевязывается, пересекается и удаляется. Методы лечения варикозной болезни с применением хирургического вмешательства довольно травматичны для пациента.
К менее травматичным способам борьбы с расширенными венами относятся современные малоинвазивные операции. К таким операциям относится лазерная абляция, особенностью которой является проведение оперативного вмешательства без использования классических хирургических инструментов. После лазерной абляции не остаётся рубцов и шрамов. Проводится под действием местной анестезии пункционно.
Радиочастотная облитерация вен также является современным методом воздействия на варикозно изменённые сосуды. Суть процедуры заключается в термическом воздействии на стенки вен радиочастотным сигналом.
Пользуясь антиагрегантами, добиваются разжижения крови. При этом улучшается ее текучесть, блокируется способность тромбоцитов склеиваться. Тромбы перестают формироваться. При употреблении флеботропных лекарств улучшается состояние венозный стенок, происходит улучшение их эластичности, уменьшение проницаемости. При приеме флеботоников кровь лучше циркулирует, снижается воспаление.
Восстанавливающая медикаментозная терапия
Существуют определённые рекомендации, которых необходимо придерживаться в послеоперационный период, независимо от метода проведения операции. Чтобы окончательно вылечить варикоз после операции по удалению патологически расширенных вен, необходима восстанавливающая терапия. В этот период дополнительно назначается медикаментозное лечение, направленное на предотвращение осложнений в виде тромбообразования или рецидива болезни.
Консервативное лечение прописывают каждому пациенту индивидуально, в зависимости от его состояния, чувствительности к каким-либо компонентам препаратов и масштаба хирургического вмешательства.
Медикаментозное лечение в период после операции необходимо для:
- предотвращения образования тромбов;
- повышения эластичности вен;
- улучшения кровообращения в области ног;
- обезболивания (если нога, которая оперировалась, болит);
- устранения возможных последствий операции (синяки, гематомы, уплотнения).
В послеоперационный период, чтобы предотвратить повторное расширение подкожных вен, может назначаться лечение антикоагулянтами, флеботониками, а также антиагрегантами. К антикоагулянтам относятся препараты, предотвращающие образование тромбов путём влияния на активность тромбина в крови или посредством влияния на образование протромбина в печени. Антиагреганты, эффективно разжижающие кровь, способствуют улучшению её текучести, оказывают влияние на тромбоциты, блокируя их способность к склеиванию, тем самым предотвращая формирование тромбов. Флеботропные препараты показаны для улучшения состояния стенок вен, повышая их эластичность и уменьшая их проницаемость. Флеботоники также способствуют улучшению циркуляции крови и обладают противовоспалительным действием, необходимым в послеоперационный период.
Восстановление естественного кровообращения
Реабилитация в период после хирургической или малоинвазивной операции на венах предполагает обязательное применение компрессии ног. После завершения процедуры по удалению деформированных вен обязательно накладывается эластичный бинт, который впоследствии заменяется специальным компрессионным трикотажем. Компрессия ног способствует улучшению кровотока в глубоких венах и предотвращает расширение поверхностных сосудов. Специальные гольфы или колготки необходимо носить ежедневно, а в первые дни после хирургического вмешательства по иссечению вен – круглосуточно.
Соблюдая рекомендации относительно компрессии нижних конечностей можно не только предотвратить осложнения, но и устранить уплотнения, отёки и гематомы.
Конкретное лечение при помощи компрессии и упражнений для нормализации кровообращения в ногах назначается пациенту индивидуально в зависимости от:
- степени поражения ног варикозной болезнью;
- общего состояния пациента;
- наличия хронических заболеваний;
- объёма радикального вмешательства;
- техники проведения процедуры.
Существуют также рекомендации, касающиеся физической активности пациента. Обездвиженность после процедуры по устранению варикозных вен противопоказана.
Практически сразу же после хирургического вмешательства показана лечебная физкультура для ног. Для улучшения оттока крови ноги должны находиться в слегка приподнятом положении. На следующие сутки после операции можно начинать ходить, однако слишком нагружать нижние конечности не рекомендуется. После малоинвазивного вмешательства восстанавливающая естественное кровообращение ходьба показана как в первый, так и в последующие дни после проведения процедуры.
Профилактическая терапия
В послеоперационный период очень важна профилактика расширения вен в области ног. Профилактическое лечение предполагает ведение здорового, активного образа жизни. К основным рекомендациям, которых следует придерживаться, когда основное лечение уже завершено, относятся:
- правильное питание и контроль веса;
- отказ от пагубных привычек (курение, употребление алкоголя);
- пешие или же велосипедные прогулки на свежем воздухе;
- плаванье, способствующее улучшению кровообращения и общего самочувствия;
- упражнения для повышения эластичности вен;
- отказ от процедур, способствующих расширению вен (посещение бани, усиленные массажи, посещение солярия).
Профилактическое лечение также включает щадящую диету, предназначенную для укрепления венозных стенок, понижения уровня холестерина и понижения вязкости крови.
Для этого следует ограничить употребление жирной пищи, копчёностей, сладостей и острых приправ. Рацион должен быть сбалансированным, включающим все необходимые организму полезные вещества. Рекомендуется употреблять фрукты, ягоды и овощи, в которых содержатся витамины, способствующие улучшению состояния вен.
Когда на начальном этапе варикоза применяют консервативную терапию, тогда в запущенных стадиях заболевания требуется применение радикального лечения. Возможна хирургическая операция.