Методы диагностики варикозного расширения вен

Значительная часть людей недооценивает такую проблему, как варикозное расширение вен. В результате отсутствия лечения развиваются трофические язвы. Другая категория людей предпочитает узнать способы, при помощи которых с наименьшими усилиями можно избежать варикоза во всех его проявлениях. Для этого нужна своевременная диагностика варикоза.

Причины возникновения заболевания

Основной фактор, провоцирующий развитие варикоза, – наследственное ослабление тонуса сосудистой стенки. Вторичные причины:

• асцит;
• гормональные процессы на ранних сроках беременности;
• давление на сосуды малого таза в поздний период вынашивания ребенка;
• опухоли брюшной полости.

Варикоз и его проявление

В большинстве случаев во время заболевания больные ощущают тяжесть в ногах, вздутие вен, жжение и боль в нижних конечностях. Отличительной чертой симптомов является то, что провоцирующим фактором выступает длительная физическая нагрузка. Как правило, все дискомфортные ощущения уменьшаются частично или в полной мере во время ходьбы или сна. Главным признаком болезни являются судорожные сокращения икроножных мышц, как правило, возникающие во время сна. Внешнее проявление болезни – пациент может заметить расширение подкожных вен, образующее характерные синюшные звездочки на ногах. Прогрессирующий варикоз провоцирует пониженное питание кожных покровов голени. Изначально возникают места с неестественным окрасом, затем наблюдается затвердение кожных покровов. Они приобретают так называемый лакированный вид. Посредине окрашенного места в результате незначительного повреждения образуется белый участок, визуально похожий на наплыв воска. Это белая атрофия кожных покровов. Впоследствии образуется трофическая язва.

Важность своевременной диагностики заболевания

Диагностирование варикоза на первых стадиях развития необходимо для своевременной профилактики. А также для предотвращения болезни и ее последствий, вплоть до отмирания тканей. У больных без ярко выраженной симптоматической картины возможна диагностика с 18 лет. Определение недуга важно для женщин перед беременностью. Ликвидация поверхностных венозных сосудов способствует повышению притока крови к плоду. Благодаря этому вероятность поверхностного флебита, как осложнения при беременности, многократно уменьшается. Преимущество раннего обнаружения заключается в возможности корректной и результативной терапии, а также профилактики специальным лечебным трикотажем. Больной, получивший своевременную терапию и должную профилактику, нивелирует вероятность дальнейшего образования трофических язв и, как следствие, злокачественных новообразований.

Первичный осмотр и его цели

Варикозное расширение вен больной чаще замечает самостоятельно. А доктора посещает для подтверждения диагноза. Главным фактором, побудившим к визиту специалиста женщин, в первую очередь является эстетическая сторона вопроса. В основном это происходит на запущенной стадии. Выбор лечебных мероприятий специалист осуществляет только после подробного обследования. Осмотр у флеболога имеет несколько взаимосвязанных между собой этапов:

1. Оценка общего здоровья больного и анализ медицинской истории.
2. Наблюдение артериального давления и частоты пульса.
3. Исследование циркуляции крови на ногах, пульсирования периферических сосудов.
4. Анализ трофических явлений (мышц, кожи, ногтей и волос).
5. Осмотр нижних конечностей при помощи пальпации и визуально.

Анамнез – первая часть диагностики

Доктор до и в течение обследования будет задавать большое количество вопросов. Его будет интересовать причина вашего визита и время возникновения проблемы, ее развитие, наличие недугов системы кровообращения в вашей семье. Большое значение имеет ваша работа, социальная деятельность, наличие аллергии, ранее перенесенные болезни и употребляемые лекарства. Детальный анамнез – это половина диагноза. Необходимо давать ответы на вопросы специалиста предельно честно и открыто. Какие главные составляющие анамнеза:

• наследственные факторы;
• перечень травм нижних конечностей;
• невралгические и ортопедические болезни;
• употребление гормональных препаратов;
• беременность;
• профессия;
• хирургические вмешательства.

Физические методы диагностики

Диагностика варикоза нижних конечностей происходит следующим образом. Врач рассматривает варикозные сосуды, когда пациент стоит, и сосуды заполнены кровью. Количество и размер определяется визуально. Также визуальный осмотр сопровождается пальпацией. Врач ставит пациента на возвышенность для более комфортного и детального осмотра. Доктор осуществляет осмотр формы, типа, локализации, изучает наличие отёчности, также уделяет внимание ортопедическим факторам ног. Главная цель такого осмотра – проверка функциональных особенностей венозных сосудов, диагностика стадии варикоза.

Диагностические тесты

Диагностика и лечение варикоза тесно связаны друг с другом. Варикоз на нижних конечностях имеет несколько способов диагностики тестами. Главной их целью является определение состояния и функциональных особенностей пораженных сосудов. Среди большого количества тестов функциональности сосудов наиболее распространены следующие:

1. Тест Пертеса – больной находится в стоячем положении. Ему при помощи резинового жгута сдавливают поверхностные сосуды. Если в случае физической нагрузки наблюдается изменение цвета или болевые ощущения, это свидетельствует о непроходимости глубоких вен.
2. Тест Шварца – доктор, постукивая по расположению варикозных узлов, наблюдает ударные вибрации крови. В случае дистанционного ощущения после перкуссии диагностируется клапанная недостаточность.
3. Подошвенный тест – если во время нажатия на пятку пациент чувствует болевые ощущения, это свидетельствует о тромбозе в глубоких венах.

Диагностика с применением УЗИ

К главным методам диагностирования варикоза относят дуплексную ультрасонографию. Способ позволяет отображать состояние венозной системы и кровоток внутри ее. Он позволяет получить наиболее точные сведения о функциональности сосудов, их вероятных деформациях и наличии рефлюкса. Дуплексное сканирование венозных сосудов – современный метод диагностирования варикоза, комбинирующий в себе допплерное и ультразвуковое обследование.

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей позволяет диагностировать недуг на ранней стадии. Метод информативен, безболезнен и не требует специальной подготовки пациента. Также дает возможность установить причину патологии сосудов.

Сонографическое обследование

Диагностика варикоза нижних конечностей происходит неинвазивным методом, что позволяет определить, в каком направлении и с какой скоростью происходит кровообращение. Сонография дает надёжную и точную информацию о состоянии сосудистой системы, отображая звуковыми сигналами. Графическим способом осуществляется запись кровообращения исследуемой зоны. Объединяя дуплексный и триплексный режимы, сонография дает возможность более детально составить морфологический и функциональный портреты недуга. Сонография помогает врачу как определить варикоз и его стадию, так и проверить работу венозных клапанов.

Ревазографическое обследование

Ревазография нижних конечностей – безболезненный метод проверки степени наполнения кровью сосудов и тканей, благодаря результатам этого метода определяется дисфункция циркуляции и какие-либо патологии венозных сосудов.

Флебография

Диагностика варикоза нижних конечностей этим методом не требует госпитализации и предварительной подготовки, проводится амбулаторно. С помощью флебографического обследования определяется пропускная способность и степень поражения поверхностных и глубоких вен. Флебография обладает высоким уровнем надежности получаемых данных, является главным методом диагностики. Как определить варикоз, решает, прежде всего, флеболог. Именно по этой причине для выбора методов диагностики настоятельно рекомендуется посетить специалиста для дальнейших диагностических мероприятий.