Просмотров: 4886
Рейтинг:
Чем опасен тромбоз и тромбофлебит при беременности?
Комментариев: 2

Чем опасен тромбоз и тромбофлебит при беременности?

Во время вынашивания плода в женском организме происходят серьезные изменения. На этом фоне проявляются различные заболевания, влияющие на здоровье малыша и матери. Тромбофлебит при беременности – явление, которое способно негативно отразиться на течении всего периода вынашивания. В чем особенности заболевания, и какие симптомы существуют? Какие факторы провоцируют развитие болезни? Что нужно делать, чтобы облегчить состояние женщины в период беременности?

Ноющая боль и судороги в ногах
Беременность и тромбофлебит

Как проявляется болезнь?

Тромбофлебит – это воспаление стенок сосудов с образованием тромба. В силу гормональных изменений и перестройки организма тромбофлебит у беременных встречается часто. Ведь в этот период происходит сгущение крови, увеличение внутренних органов, повышение внутрибрюшного давления и увеличение нагрузки на сосудистую систему. Болезнь развивается на фоне повреждения целостности сосудов и получении травмы. Происходит нарушение нормального кровотока. У беременных часто увеличивается свертываемость крови, что обеспечивает хорошие условия для тромбообразования. Если до того как забеременеть, женщина страдала от варикозного расширения вен, то вероятность образование тромбофлебита увеличивается в несколько раз. Чаще всего тромбофлебит при беременности развивается на поверхностных и глубоких венах.

Беременность и тромбофлебит – прогнозируемое сочетание, поэтому важно вовремя определить начало развития проблемы. Врачи выделяют следующие симптомы болезни:

  • Гиперемия воспаленных вен.
  • Кожа над воспалением становится горячей.
  • Появляются болевые ощущения в местах образования тромбов.
  • Отечность по ходу всего сосуда.
  • При надавливании возникает сильная боль.
  • Общее состояние больного ухудшается.
  • Температура тела – 37-38 °С.
  • Возникают головные боли.
  • Ощущение быстрой утомляемости ног и тяжести не проходит.
  • Усиливается сердечный ритм.
  • Больная конечность увеличивается в размере, а кожа становится красной.

При возникновении тянущей или же острой (стреляющей) боли в ногах женщина должна обратиться к врачу, так как это первые сигналы прогрессирующей болезни. Кроме того, по пораженному участку тромбофлебитом могут возникать уплотнения и шишки, которые и являются теми самыми тромбами.

При появлении хотя бы одного симптома необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность дальнейшего развития болезни в период беременности. Обычно признаки проблемы женщины замечают уже на поздних этапах вынашивания ребенка, когда нагрузка на организм возрастает.

Причины болезни

Тромбофлебит при беременности возникает на фоне осложнения варикозного расширения вен. Врачи выделяют факторы, которые служат причиной болезни:

  • Ожирение или стремительный набор веса.
  • Продолжительный прием гормональных противозачаточных таблеток.
  • Сбои в обменных процессах.
  • Сидячая работа или же, когда приходится стоять целый день.
  • Инфекционные болезни.
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  • Гистоз (осложнение в период беременности).
  • Длительный постельный режим.
  • Прием глюкокортикоидов.

Часто тромбофлебит проявляется в после родовой период, на второй или третьей неделе после родов. Подобная проблема передается по наследству. Поэтому, если в роду были подобные случаи, то необходимо следить за состоянием вен и выполнять профилактические мероприятия.

Обычная травма конечностей способна завершиться образованием воспалительного процесса и тромба. Во время беременности даже незначительный ушиб должен контролироваться.

Последствия тромбофлебита

Осложнения, вызываемые образованием тромбозов при беременности, проявляются чаще всего на десятой неделе. Как только анализы крови показывают увеличение свертываемости, необходимо сразу поставить этот вопрос на контроль врача. Густая кровь способна привести к возникновению плотных тромбов. Если воспалительный процесс перейдет на сосудистую систему, питающую плод, то результаты будут плачевными. При частичном или же полном перекрытии просвета сосудов плод перестает получать питательные вещества. Это влечет за собой нарушения в развитии будущего ребенка (появляются пороки). В самом тяжелом случае возможно замирание плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Поэтому очень важным является все, что касается сосудистой системы. При первых же признаках или подозрениях на болезнь во время беременности необходимо обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Риск осложнений при беременности
Осложнение беременности

Тромбоз при беременности приводит к тому, что женщина в большей мере лежит и мало двигается. Это приводит к негативным последствиям и неблагоприятно для вынашивания плода. Если проблема возникла на фоне инфекции, тогда вредные организмы и токсины могут проникать в плод и влиять на его развитие.

Для определения наличия воспаления в венах проводится допплерография и дуплексное сканирование ультразвуком. Движимые объекты крови подают сигнал. С помощью этого получают изображением отличного качества. Когда есть беременность, не советуют проводить флебографию.
Тромбофлебит надо лечить не только для того, чтобы устранить не очень приятные симптомы. Их также предупреждают. Устранять воспаленные вены можно с помощью консервативных и оперативных методов. Консервативные мероприятия подразумевают употребление фармакологических лекарств, когда есть обострение. Также назначают гомеопатические средства, если наступает ремиссия.
У флеботоников есть не очень многие противопоказания. Потому, их советуют применять, когда вынашивают плод. Флебодиа является препаратом, который способствует восстановлению тонуса гладкой мускулатуры в венозных стенках, улучшению эластичности.

Процесс родов также должен быть под контролем врачей. Для этого проводятся специальные обследования (эхография нижних вен). В случае положительной динамики врач рекомендует естественные роды (при условии отсутствия противопоказаний и болезней со стороны других органов). Если же показатели не достаточно хороши, тогда может быть рекомендовано кесарево сечение. В таких случаях врачи настаивают на ношении специального компрессионного белья в период беременности. Причем после родов оно не менее актуально, особенно, при поражении болезнью сосудов малого таза.

Диагностика тромбофлебита

Чем раньше будет определено заболевание, тем лучше. Поэтому при первых же симптомах тромбофлебита необходимо обратиться к лечащему врачу. Первым делом проводится физикальный осмотр пациентки, анализируются общие жалобы. Врач осматривает внешний вид и состояние ног, а также реакцию на надавливание по пораженной вене. После этого назначается ряд анализов, которые необходимы для уточнения диагноза. К таким относят:

  • определение тромбоцитов в крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общее исследование мочи, кала.
Отек ног при тромбофлебите
Тромбофлебит нижних конечностей при беременности

Также врачи назначают коагулограмму, чтобы определить, какие произошли изменения свойств крови в период беременности. Полную информацию способны дать вычисление времени кровотечения по Дюке, а также времени свертываемости по Бюркеру. Показатель Д-димер считается одним из важных, так как он подтверждает наличие сгущения крови.

К инструментальной диагностике тромбофлебита врачи относят УЗИ, кардиотокографию (сердцебиения плода и маточный тонус). Чтобы определить состояние воспаленных вен и кровообращение в них, проводят допплерографию с ультразвуковым дуплексным сканированием. Ультразвуковой сигнал отражается от движимых объектов крови, тем самым позволяющих сделать полную картину с качественным изображением. Флебография в период беременности не рекомендована.

Что делать?

Лечение тромбофлебита сводится не только к устранению неприятных симптомов, но и их предупреждению. Бороться с воспаленными венами можно консервативным и оперативным методами. К консервативным мероприятиям относят прием медикаментозных препаратов (в период обострения), народных и гомеопатических средств во время ремиссий. Прием антибиотиков и некоторых антикоагулянтов противопоказан. Если диагностирован тромбоз у беременных, в таком случае врач назначает следующие группы медикаментозных препаратов:

  • Флеботоники – оказывают расслабляющее действие на стенки сосудов и способствуют профилактике образования тромбов.
  • Противовоспалительные средства.
  • Препараты, которые препятствуют коагуляции форменных элементов.
  • Прямые коагулянты и гепарин.
  • Тромболитики.
  • Антигистаминные средства.
Кремы с антикоагуляционным эффектом
Лечения тромбоза кремом

Флеботоники имеют наименьше противопоказаний, и поэтому рекомендованы к применению в период вынашивания плода. «Флебодиа» – известный препарат, который приводит в тонус гладкую мускулатуру стенок вен и улучшает эластичность. Кроме того, он стабилизирует состояние стенок и предотвращает прикрепление тромбоцитов к венам. Лекарство выпускается в таблетках. Дозировка не превышает одной таблетки в день. В период беременности средство назначают в третьем триместре. Курс в среднем занимает три месяца, в зависимости от сложности болезни.

В качестве противовоспалительных препаратов используют аспирин, «Диклофенак». Эти средства могут негативно повлиять на течение беременности, и поэтому их прием должен быть согласован с лечащим врачом.

К природным средствам относят препарат «Эскузан». С его помощью возможна профилактика тромбозов и эффективное лечение. В состав входит настойка конского каштана и тиамин (витамин). Препарат оказывает венотонизирующее действие, снимает воспаление, нормализирует кровоток и лимфоотток, а также уменьшает отечность конечностей при тромбофлебите.

Лечить тромбоз у беременных оперативным путем не рекомендуют. Обычно это происходит уже в послеродовой период. Но при серьезных осложнениях болезни возможны подобные хирургические вмешательства. Одним из показаний является формирующийся тромб, который может двигаться вверх.

Народные способы

Из-за боязни принимать медикаментозные препараты многие мамочки при тромбофлебите стараются облегчить свое состояние с помощью народных рецептов. Обычно такие методы оказывают только временное облегчение за счет местного воздействия. Но, тем не менее, подобные способы помогают устранить некоторые симптомы болезни. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:

  • Смешать три столовых ложки меда с пятью каплями льняного масла. Смесь нанести на тканевую основу и приложить к месту поражения на всю ночь. Подобное средство стимулирует регенерацию клеток, улучшает местный иммунитет и оказывает тонизирующее действие.
  • Снять отечность конечностей и успокоить боль поможет лист белокочанной капусты. Перед использованием его нужно промыть в теплой воде и смазать растительным маслом.
  • Настой полыни, разведенный с домашней сметаной, не менее эффективен при таком заболевании. Подобный компресс нужно делать три раза в день по 30 минут.

Для приема внутрь рекомендовано приготовить отвары из крапивы или конского каштана. Конский каштан (настойку) следует разводить с водой в соотношении 1:1. Принимают по две столовых ложки три раза в день перед едой. Настой из крапивы принимают по одной чайной ложке два раза в день.

Хорошее действие оказывает следующий настой:

  • Три яблока среднего размера порезать на кусочки и залить одним литром воды.
  • Проварить в течение тридцати минут.
  • Настаивать еще один час, после чего процедить и пить по три стакана в день.

Как предотвратить?

Чтобы не заниматься лечением этой довольно коварной болезни в период вынашивания плода, нужно заранее обезопасить себя даже от малейшей возможности подобной проблемы.

Cбалансированное питание
Полноценное питание — профилактика тромбоза

Профилактика тромбозов заключается в следующем:

  • Не носить тесную обувь и одежду.
  • Использовать специальные трикотажные колготки или компрессионное белье (подбирать индивидуально в соответствии с необходимой степенью компрессии).
  • Соблюдать рекомендованный водный режим.
  • Не использовать никаких медикаментозных препаратов без консультации с врачом.
  • Больше двигаться, но не перегружать конечности.
  • Правильно чередовать нагрузки и отдых.
Калинил Александр Васильевич
Автор: Калинил Александр Васильевич
Образование: Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова , г.…
19.10.2016
КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ
  • Ходила в специальном белье. Просто была предрасположенность и не хотелось все усугублять.

  • Появление тромбофлебита, когда есть беременность, появляется, когда имеется один или многие факторы. В качестве главной причины заболевания считают наличие особенностей в системе крови рожениц, совокупность факторов, которые развивавают болезни.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу