Просмотров: 1994
Рейтинг:
Что такое атеросклероз — симптомы поражения коронарных артерий
Комментариев: один

Что такое атеросклероз — симптомы поражения коронарных артерий

атеросклероз коронарных артерий

Атеросклероз коронарных артерий — недуг с хроническим течением. Она приводит к образованию на внутренней оболочке сосуда липидных бляшек. Для недуга характерно постепенное прогрессирование, когда ткани миокарда страдают от кислородной недостаточности, сужается просвет сосуда или происходит его полная закупорка. Если отсутствует лечение, может иметь место сосудистая недостаточность.

Описание

Хроническая патология сопровождается сужением коронарных артерий и медленным уплотнением их структуры. На эндотелии, то есть внутреннем слое сосудов, откладываются бляшки. Процесс этот может происходить годами. Но в юном возрасте уже заметны первые признаки. Прогрессирование патологии отмечается в 30-летнем возрасте. После 45 лет выявляются первые яркие симптомы атеросклероза. Бляшки откладываются потому, что в организме накапливаются липопротеиды низкой плотности. Именно они являются базой для холестерина.

Здоровый и больной сосуды
Здоровый и больной сосуды

Атеросклероз венечных артерий снижение эластичности сосудов, что провоцирует, в свою очередь, гипертрофию мышечных волокон левого желудочка. Патологические образования растут, расширяя постепенно плоскость коронарной артерии. Это нарушает ток крови с его возможной полной остановкой. Уменьшение полости провоцирует нарушение функции миокарда, недостаточный транспорт кислорода к нему, развитие ишемических явлений.

Выделяют следующие этапы атеросклероза коронарных артерий:

  • Первая стадия. Ток крови замедляется, на внутренней стенке появляются микротрещины. Липиды откладываются на внутреннем слое артерии, создается жирный комок. Защитные механизмы ослабевают, и по этой причине происходит прорастание стенок сосудов. Отдельные образования сливаются в единые полоски, состоящие из жиров.
  • Вторая стадия. Жировые образования разрастаются. В результате формируются атеросклеротические бляшки. Вероятно развитие тромбов, составляющих большую опасность. Если они оторвутся, вероятна закупорка просвета артерии.
  • Последняя третья стадия сопровождается уплотнением сгустка и отложением в ней солей кальция. В результате артерия не только перестает пропускать достаточное количество крови, но и деформируется.
Стадии развития заболевания
Стадии развития заболевания

Причины коронарного атеросклероза

Можно выделить внутренние и внешние причины возникновения патологии. Врачи говорят о двухстах различных предрасполагающим факторах, способных увеличить риск развития недуга. Наиболее распространенными считаются:

  • Увеличение содержания плохого холестерина в кровеносном русле. Это ключевой компонент бляшек, вот почему при увеличении его уровня он оседает на сосудистой стенке.
  • Курение. Никотин приводит к выработке оксида азота, забивающего кровоток, ускоряющего поражения стенок артерий и вен.
  • Артериальная гипертония.
  • Когда человек мало двигается. При этом у него замедляется обмен веществ, нарушаются белковый и липидный обмен.
  • Употребление большого количества продуктов, богатых полезными жирами.
  • Наследственный фактор.
  • Пол. Женщины практически не подвержены атеросклерозу. Это объясняется выработкой эстрогенов, оберегающие артерии. Но в период климакса синтез этого соединения понижается, а потому развитие заболевания вполне возможно.
  • Возраст. В группе риска находятся люди после 35 лет.
  • Избыточный вес. Пациенты с лишними килограммами сталкиваются с таким сосудистыми патологиями в 3 р чаще.
  • Диабет. Это недуг, как и любые другие эндокринные нарушения, способны повлечь за собой вероятность коронарного атеросклероза.
  • Алкогольная зависимость. Злоупотребление этиловым спиртом приводит к формированию атеросклероза, нарушению тока крови.
Пьянство
Пьянство

Симптоматика

Ранние стадии болезни часто протекают скрыто. Но начальные проявления болезни могут заметить люди в 30-летнем возрасте. Вот почему специалисты рекомендуют проходить плановое обследование уже после 35 лет. С другой стороны, симптомы могут развиваться рано, если человек курит, употребляя пищу, богатую холестерином, имеет проблемы с давлением. Первыми признаками, достойными внимания являются:

  • Боль в области груди, переходящая в левое плечо.
  • Нехватка воздуха, которая заканчивается лёгкой болью. Иногда больным не удается находиться в горизонтальной позиции из-за нарушенного вдоха.
  • Головокружение.

Все перечисленные симптомы не считаются специфическими, вот почему их путают с проявлениями других болезней. Из-за этого диагностика существенно осложняется, как и лечение болезней. Атеросклероз в дальнейшем сопровождается такими явлениями:

  • Стенокардия. За грудиной отмечается резкая боль, которая становится следствием чрезмерных физических нагрузок и стресса.
  • Кардиосклероз. Миокард резко лишается кислорода, а потому на определенных его участках формируются зоны фиброза. Они возникают по всей плоскости миокарда. Сократительная функция при этом страдает.
  • Аритмия. Становится следствием повреждения мышечных волокон.
  • Сердечный приступ. Когда холестериновая бляшка разрывается, на поверхности формируется тромб. Он перекрывает кровоток, приводит к отмиранию кардиомиоцитов. Приступы имеют место в период с 4 до 10 ч утра, когда адреналин в крови увеличивается. Примерно 50% больных замечает появление предвестников.
Сердечный приступ
Сердечный приступ

Диагностика

Проведение ЭКГ позволяет проанализировать возможно формирование атеросклеротического поражения. При этом видны очаги ишемии и миокарда. Чтобы подтвердить диагноз, назначают исследование:

  • Коронарографию. Исследуется сердце рентгеном с контрастом. Благодаря этому удается определить месторасположение пораженных сосудов, их протяженость и уровень сужения.
  • Сцинтиграфия. Позволяет выявить локализацию липидных образований на внутренней плоскости сосудов, уровень их выраженности.
  • УЗИ с доплером. Позволяет исследовать структуру ткани, толщину, объемы камер, наличие отделов с проблемной сократимостью. Также методика незаменима и для контроля морфологии клапанов и оценки гемодинамики.
  • При стресс-ЭХО. Выявляет нарушения в сократимости, а также определяет зоны с измененным током крови.
Стресс-ЭХО
Стресс-ЭХО

Консервативное лечение

Схема лечения зависит от этапа развития болезни. Если диагностика была проведена своевременно, достаточно поменять образ жизни. Ключевые советы здесь следующие:

  • Отказ от курения и употребления спиртных напитков.
  • Нормализация меню. Необходимо отказаться от животных продуктов, жареной пищи и кондитерских изделий. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, кисломолочку.
  • Умеренная активность. Врач прописывает специальные комплексы упражнений для поддержания нормального метаболизма.
  • Приведение в норму собственного веса.

Консервативное лечение весьма эффективно на начальных стадиях. Статины представляют собой препараты выбора, понижающие синтез холестерина, посредством угнетения синтеза жировых отложений гепатоцитами. Лечение подразумевает назначение медикаментов, способных уменьшить потребность миокарда в кислороде. Перечисленные меры позволяют понизить выраженность ишемии. Из лекарств больным выписывают:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бета-блокаторы.

Также активно задействуют в борьбе с болезнью:

  • ингибиторы АПФ;
  • антиагреганты.

Операция коронарного атеросклероза

Она возможна в случае запущенного состояния. Широко применяют методики хирургического лечения:

  • Аортокоронарное шунтирование. Обустраивается обходной путь для кровотока в обход пораженной области.
  • Коронарное стентирование. В сосуд вводят стент с прочным каркасом.
  • Баллонная ангиопластика. В пространство сосуда вводят специальный катетер, Подводят его к проблемной области. После этого раздувают баллон, чтобы увеличить просвет артерии.

Баллонная ангиопластика

Своевременная диагностика очень важна, так как именно от нее зависит возможность корректировать изменения в тканях и сохранить жизнь и здоровье.

Народные средства лечения атеросклероза аорты и венечных артерий

Нетрадиционное лечение может иметь место в качестве вспомогательного, но заменять собой медикаментозные средства не способны. Народные средства — дополнение к ключевому лечению и подходят для профилактики рецидивов. Травы, применяемые для указанных процедур, снимают симптоматику, приводят в норму метаболизм, помогают быстрее расщеплять жир.

Можно выделить целый комплекс правил питания, процедур, которых необходимо придерживаться:

  • Березовые почки. Заливают 200 мл воды 5 г сырья и кипятят 15 мин. Цедят, пьют по 100 мл 4 р в сут после еды.
  • Боярышник. Добавляют 200 мл кипятка 5 г сырья, закрывают крышкой герметично, нагревая 15 мин на паровой бане. Остужают, пьют внутрь за полчаса до еды 2-3 р в сут.
  • Цветки гречихи. Высушивают растение, берут 20 г травы и заливают 400 мл кипятка. Настаивают в герметичной посуде, цедят, пьют по 100 мл 2 р в сут. Это средство устраняет начальные проявления атеросклероза, успокаивает нервы и приводит в норму артериальное давление.
  • Девясил. Хорошо воздействует на организм человека, у которого выявлен атеросклероз. Берут 30 г корня, заливают 500 г водки. Принимают после настаивания по 25 кап перед едой. Курс составляет 40 дней.
  • Листва и корни земляники. Измельчают материал, заливают 200 мл кипятка, оставляют на плите 15 мин. Настаивают 1 ч, выпивают готовый объем за весь день. Делят его на 3 приёма. Листву земляники берут в количестве 20 г, заливают 200 мл воды и оставляют кипятиться 10 мин. Пьют по 20 г 3 раза в сут. Эти листья обладают, вдобавок ко всему, мочегонным эффектом, а вместе с выделениями может выводиться холестерин.
  • Целебный сбор, состоящий из 10 г одуванчика и солодки, 20 г пырея. Заливают 500 мл кипятка указанный материал, ставят на огонь, держат около получаса. Добавляют ложку меда и пьют в 3 р в сут по 1 ст. л.
  • Мелисса назначается, если основное заболевание проходит с симптомами невроза. Трава убирает спазмы, нормализует состояние мышечной ткани, устраняет головокружение и звон в ушах. Снадобье допустимо принимать как высушенным, так и свежим. Можно насыпать немного в чай. Для отвара берут 20 г и 200 мл кипятка. У лекарственного препарата нет противопоказаний, поэтому допустимо принимать его довольно долго.
  • Подорожник. Берут 10 г сырья, наливают кипятка в количестве 200 мл и оставляют на 10 мин. Выпивают за один час. Это суточная норма, которую надлежит принять для лечения. Если период народного лечения приходится на лето, можно задействовать сок из листвы. Выжимают жидкость, перемешивают с мёдом и варят 20 мин. Принимают по 30 г в сут. Хранят в состав в герметичной посуде, лучше ставить его в холодильник.
  • Софора японская. Очень эффективна против атеросклеротических образований. Оно очищает кровь. Необходимо взять 50 г цветков, залить 500 л водки и мес продержать в холодном помещении. Готовый настой надо принимать 3 мес по небольшой ложке 3 р в сут. Если противопоказаны водочные смеси, софору настаивают на 200 мл воды. Пьют трижды в день по 20 г.

    Цветки Софоры японской
    Цветки Софоры японской
  • Шиповник. Из него делают разные типы снадобий. Измельчают плоды растения, заполняют имя 2/3 банки объемом пол-литра или бутылку. После этого заливают доверху водкой. Настаивают 2 нед, периодически взбалтывая. Чтобы принимать готовое средство, следует накапать 20 кап готового состава на кубик сахара. Это отличная профилактика. Можно использовать его и в чистом виде. Начинают с 5 капель, понемногу увеличивая. Ежедневно добавляют по 5 кап. Схемы в дальнейшем прописываются в противоположном направлении.

Пользу принесет и гирудотерапия, которую можно проводить периодически. Это лечение пиявками — эффективный способ. Гирудотерапию применяют, как дополнение к главному лечению медикаментами. Слюна пиявок имеет особыми свойства. Она препятствует свертыванию за счет содержания специального фермента. Соответственно, пиявки помогают в профилактике тромбозов.

Пиявки используемые в гирудотерапии
Пиявки используемые в гирудотерапии

Диета

Необходимо подкорректировать образ жизни и меню, если хочется раз и навсегда избавиться от неприятных проблем с сердцем и сосудами. Диета обычно подбирается на индивидуальной основе, с учетом особенностей организма больного. От чего необходимо отказаться полностью:

  • жирное красное мясо;
  • копченые и солёные продукты;
  • мясные бульоны;
  • высококалорийные сладости.

Должно быть преобладание продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Они способствуют ускоренному выведению жира, восстановлению сосудов. Употребляют черноплодную рябину по полстакана в сутки, семечки подсолнечника, которые употребляются по одному-два стакана. Популярными и легкоусваиваемыми продуктами являются:

  • Грецкие орехи. Желательно употреблять их по 100 г ежедневно, не более. При атеросклерозе это лучшее решение. Можно задействовать листья орешника, настоять 1 ч и вскипятить. После этого необходимо пить средство 3 р в сут по полстакана.
  • Морская капуста. Используется в высушенном виде 3 р в сут по 10 г.
  • Грейпфрут. Содержит каротин и витамин C, снижающие объем холестерина.
  • Свежая зелень. Особенно полезна петрушка.
  • Лук и чеснок. Снижают давление, содержат особое соединение с антикоагулянтной активностью, выводящее холестерин.
  • Темный виноград. Сокращает общий уровень тромбоцитов.
  • Артишок. Хорошо действует на липидный обмен.
  • Зеленый чай хорошего качества, заваренный, в соответствии с правилами обработки этих продуктов.
Зеленый чай
Зеленый чай

Людям с этим недугом можно потреблять все виды рыбы, пить отвары черной смородины и шиповника.

Прогноз и вероятные осложнения

Сосудистая недостаточность — острая и хроническая — одно из возможных осложнений. При этом сосуд постепенно сужается. Наблюдается гипоксия и атрофия миокарда с участками ишемии.

Если имела место острая недостаточность, вероятны инфаркты. В описанном случае следует оказывать помощь своевременно, чтобы не допустить разрыва аневризмы. Атеросклероз способен привести к инсульту, транзиторной ишемии и заболеваниям периферических сосудов.

Прогноз определяется, исходя из того, насколько добросовестно пациент выполняет предписание врача и соблюдает назначенную ему диету, а также придерживаться здоровой активности. Прогрессирование патологии благодаря этому удается устранить, а также обеспечить хорошее самочувствие. При образовании некроза нарушился кровоток, прогноз принято считать неблагоприятным.

Видео «Причины и последствия болезни»

В этом видео рассказывается о причинах появления атеросклероза. И к каким последствиям может привести это заболевание если не принимать никаких мер.

Иванченко Михаил Алексеевич
Автор: Иванченко Михаил Алексеевич
Образование: ФГБУ Клиническая больница, г. Москва. Сфера деятельности: общая хирургия…
10.07.2018
КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ
  • Когда атеросклерозом поражены коронарные артерии, тогда наблюдается их сужение, медленно уплотняется структура. Происходит отложение бляшек в сосудах на поверхности внутреннего слоя.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу