Склеротерапия кисты яичка
Появление кисты яичка у мужчины является распространенной патологией мошонки. Доброкачественное образование диагностируется у трети пациентов. При наличии кист у больного не наблюдается яркая клиническая картина, недуг может протекать скрыто. В некоторых случаях область мошонки деформируется. В большинстве случаев пациент обращается к доктору при возникновении болевых ощущений.
Клинические проявления
Клинические проявления при наличии кисты яичка у мужчин отличаются от кист женских половых органов. Провоцирующий фактор патологии выяснить проблематично. могут Симптомы болезни яичек у мужчин:
- незначительные болевые ощущения в области живота;
- вздутие живота;
- быстрый рост волосяного покрова на лице и теле из-за повышенной выработки гирсутизма;
- при перекручивании кисты или в случае образования разрывов появляются резкие болевые ощущения, могут появиться симптомы лихорадки, а также тошнота;
- частое мочеиспускание, сопровождающееся болевыми ощущениями, если доброкачественное образование давит на мочевой пузырь.
На раннем этапе развития размеры кист небольшие (с горошину). Такой размер доброкачественных образований не вызывает признаков.
Но вследствие изменения размеров увеличивается давление на кровеносные сосуды и нервы. Возникают застойные процессы и водянка яичка. Формируется болевой синдром. Он проявляется в паховой области и мошонке.
Во время пальпации области мошонки больной может обнаружить уплотнение овальной формы, болезненность не проявляется. Если размер кист достигает 2-2,5 см, возникает ощущение дискомфорта в мошонке. При дальнейшем увеличении в размере новообразования во время ходьбы и полового акта больной ощущает чувство дискомфорта. При размере кист от 3 до 3,5 см на кровеносные сосуды и близлежащие ткани оказывается давление. Возникают очаги застоя, провоцирующие болевые ощущения тянущего характера в паху и мошонке.
Провоцирующие факторы
Причины развития кист яичка до конца еще не изучены. Выделяют несколько факторов риска:
- попадание инфекции;
- расширение оболочек семенного канатика, придатка и яичек;
- частая смена половых партнеров;
- травмирование области мошонки.
В некоторых случаях ребенок может родиться с патологией. В таком случае новообразование возникает сразу после рождения малыша. Причина патологии связана с нарушениями, возникшими во время развития плода, при преждевременных родах или травмах, полученных при родовой деятельности.
Принципы терапии
Терапия кисты яичка имеет несколько особенностей. Не во всех случаях необходимо хирургическое вмешательство. В случае угрозы развития злокачественного новообразования, при сильном болевом синдроме, нарушениях выделения спермы – необходимо проведение операции. Консервативные методы в таком случае неэффективны. Выделяют два основных направления терапии:
- Удаление кисты яичка оперативным путем;
- Склеротерапия.
Удаление проводят под местной анестезией или общим наркозом. Над новообразованием на оболочке мошонки доктор делает разрез, а затем вылущивает новообразование. Края раны зашиваются послойно. На область мошонки накладывают марлевую повязку и прикладывают лед. Прикрепляют поддерживающую повязку. После операции врач может назначить в целях профилактики осложнений курс антибиотиков. В течение двух недель не рекомендуется физически перенапрягаться. Одним из осложнений вмешательства выступает вероятность бесплодия.
Склерозирование – еще один метод терапии кист. Он считается менее результативным. Суть процедуры заключается в следующем. Врач при помощи шприца заменяет содержимое полости кисты на склерозант. Объем склерозанта зависит от объема выведенной из кисты жидкости. В результате этого внутренняя оболочка кисты разрушается, а стенки склеиваются. Послеоперационный период составляет 2 часа.
Одним из осложнений вмешательства является высокий риск развития бесплодия из-за возможного склеивания семенных канатиков. Возможность рецидива увеличена. Через месяц будет понятно, насколько эффективной была процедура.
Менее широкое распространение получил пункционный метод. Он имеет несколько особенностей. Когда содержимое кисты яичка было удалено, вводить специальное вещество в ее полость не требуется. Процедура является простой, но временно эффективной. Возникает вероятность повторного проведения процедуры. Каждое следующее вмешательство увеличивает риск повреждения эпидермиса.
Возможные осложнения после операции
Перед началом проведения процедуры врач рассказывает пациенту о возможных осложнениях. Может возникнуть травмирование придатков, бесплодие. Не исключается риск формирования опухлости и шрамов в области мошонки, отека и развития инфекционного процесса. Склеротерапия может спровоцировать кровотечение, химическую реакцию, уплотнение тканей в области мошонки.
Кисту на яичке лечат особенными способами. Не в каждом случае требуется операция. Если может развиться злокачественное новое образование, есть сильный болевой синдром, неправильно выделяется сперма, нужна операция.
Иногда возле мошонки происходит деформация области. Чаще всего пациенты обращаются к врачам, когда происходит появление чувства боли.