Диагностика варикоцеле по методу УЗИ

Ультразвуковой метод диагностирования варикоцеле является одним из наиболее эффективных способов выявления данного заболевания. Ультразвуковое сканирование позволяет определить масштаб поражения и размер патологического очага, узнать на какой стадии находится недуг. УЗИ для распознавания признаков варикоцеле назначается пациентам в обязательном порядке.

Это происходит в момент первичного обращения за медицинской помощью, когда у лечащего врача возникает подозрение на расширение вен варикозного типа в интимной зоне мужчины.

Особенности варикоцеле и причины его развития

Варикоцеле является разновидностью расширения вен по варикозному сценарию. Оно возникает и протекает во внутренней полости мужских гениталий. При такой патологии расширяются вены семенного канатика. Этот орган располагается в районе яичек. Его задачей является нормальное кровоснабжение тестикул. При нормальном состоянии семенного канатика и яичек сперматозоиды без затруднений выходят из них. Если же венозные клапаны по причинам, которые будут названы далее, перестают справляться со своей функцией, возникает препятствие выходу крови и семенной жидкости из яичек, то есть возникает обратный кровоток. Итогом такого нарушения микроциркуляции крови в мужской интимной зоне ее вены подвергаются расширению, что и выступает причиной постановки диагноза варикоцеле.

Статистически такое заболевание выявляется у примерно 40% мужчин, обследовавшихся на предмет бесплодия. Наиболее часто варикоцеле выявляется среди подростков в возрасте от 14 до 16 лет. В начальной фазе эта патология протекает практически без симптомов. В этот период ее обнаружение возможно только посредством диагностических манипуляций таких, как УЗИ или допплерография.

Фазы заболевания и их диагностика

Если за выявлением патологии варикоцеле не последовало незамедлительное лечение, недуг продолжает развиваться. В общей сложности известно 3 стадии развития этого заболевания:

1. Первая стадия варикоцеле определяется во время медицинского осмотра методом пальпации. При этом используется так называемая проба Вальсальвы, практикуемая также кардиологами и лор-специалистами. Ее смысл состоит в том, что пациент в момент пальпирования натуживается и задерживает дыхание.
2. Второй уровень болезни определяется в процессе ощупывания мужских гениталий. Пациент должен при этом принять положение лежа, а затем стоя. Во втором случае определяется степень провисания яичек в мошонке.
3. При наличии третьей степени патологии наблюдается уменьшение в размере одного из яичек и изменение его плотности. При этом наблюдается сильное выделение вен в этой области. Они становятся весьма заметными.

От того, в какой стадии развития находится варикоцеле, зависит скорость избавления от этого недуга, общее состояние здоровья мужчины и наличие возможных осложнений.

Заболевание может быть с односторонним типом. Происходит поражение лишь одного яичка. Есть патология с двух сторон. Болезнью затрагивается каждый тестикул.
Одностороннее заболевание более часто поражает левую сторону. Каждая его начальная фаза протекает без выраженных признаков. При этом отсутствует ощутимая боль и дискомфорт. Во время визуального осмотра патологию нельзя определить. Болезненные признаки должны настораживать пациентов. Когда во время этого наблюдается визуальное увеличение кровеносных сосудов, тогда это варикоцеле третьей степени.
Если кровеносные сосуды постоянно расширены, могут появится процессы воспаления внутри вен. В них образуются тромбы. По причине этого тромбоза потом перекрывается внутренний просвет сосудов.

Источники возникновения и характеристика варикоцеле

Такая патология может возникнуть у мужчин практически в любом возрасте. У некоторой части малышей данный недуг отмечается с момента их рождения. Такая проблема обусловлена наследственными факторами и некоторыми особенностями конституции гениталий.

Среди основных причин возникновения и развития недуга специалисты отмечают:

• генетическую предрасположенность к данному заболеванию;
• уменьшение просвета в полости вен, являющегося следствием травм, хирургических вмешательств или отдельных заболеваний;
• патологических процессов в почках и мочевыделительной системе;
• постоянное наличие повышенного давления в брюшной полости;
• ведение больным нездорового образа жизни, наличие у него вредных привычек в виде пристрастия к алкоголю, курению, употреблению наркотиков;
•  плохое питание;
•  гиподинамия;
• чрезмерное увлечение спортом, связанное с перенапряжением, например у представителей силовых видов;
• отсутствие регулярной интимной жизни.

Характеризуется эта болезнь двумя видами: варикоцеле одностороннего типа, при котором в болезненный процесс вовлечено только одно яичко и двухсторонняя патология, когда болезнь затрагивает оба тестикула.

Недуг одностороннего плана чаще наблюдается в левой стороне. Его две начальные фазы протекают в отсутствии выраженной симптоматики, не сопровождаются ощущениями боли и дискомфорта. Патология не проявляется при визуальном осмотре. Появление болезненных симптомов должно насторожить пациента. Если при этом кровеносные сосуды визуально и на ощупь увеличены – налицо третья степень варикоцеле.

Симптоматика и последствия

Основными симптомами, проявляющимися на последней стадии недуга, являются:

• неприятные болезненные и распирающие ощущения при движении, возникающие в одном, либо в двух органах одновременно;
• чувство жжения и состояние болезненности в периоды интимной близости;
• расширение кровеносных сосудов, четко просматриваемое на мошонке;
• наличие отечности мягких тканей органа.

Спутником такого патологического состояния зачастую может становиться повышение температуры в интимной зоне. Такие изменения температурного фона способствуют перегреву тестикул, создают проблемы с их функционированием. В дальнейшем это сказывается на качестве состава семенной жидкости.

Постоянное расширенное состояние кровеносных сосудов может стать причиной воспалительных процессов в этих венах и образованию тромбов в них. Такой тромбоз может в дальнейшем вызвать перекрытие внутреннего просвета сосудов.

Сдавливание семенного канатика создает угрозу мужского бесплодия. Налицо также различные проблемы сугубо психологического плана в виде депрессии и снижения самооценки, спровоцированные изменениями наружного вида яичек за счет постоянно выступающих из мошонки вен.

Сюда же относится возникновение вторичных патологий в виде ухудшения функциональности органов мочевыделительной системы.

Для предотвращения подобных осложнений больной должен периодически обследоваться урологом, дабы выявить варикоцеле на ранних ступенях его развития.

Необходимость диагностики

Диагностическое обследование при расширении вен мужских гениталий имеет целью своевременное определение уровня его развития, тип и характер данной патологии для дальнейшего выбора индивидуальной методики лечения.

УЗИ диагностика при варикоцеле обладает рядом таких преимуществ, которых лишены другие типы диагностических манипуляций. К ним относятся:

• отсутствие явных противопоказаний для проведения такого исследования;
• ультразвуковые колебания не могут нанести вред здоровью пациента, так как в них отсутствует радиационная составляющая;
• осмотр проблемной области с помощью ультразвука дает максимально достоверную и объективную информацию;
• данный метод доступен всем категориям населения, а его дешевизна обусловлена частотой исполнения.

Ультразвуковое исследование мошонки больного выполняется после предварительной подготовки с его стороны. Он должен сбрить с нее волосы, так как они мешают проведению диагностической манипуляции. В случае необходимости и за отдельную плату эту процедуру может выполнить подсобный медицинский персонал. Кроме этого больной должен предварительно провести обычные для интимной зоны гигиенические процедуры для максимального облегчения контакта диагностического прибора с поверхностью исследуемой области тела.

Признаки определяемые с помощью УЗИ

Данный метод позволяет выявить такие признаки варикоза вен мужской интимной зоны, как увеличение объема секрета в парных мужских органах и разницей в параметрах эхогенности в их отдельных областях. Такое нарушение объясняется усиленным давлением расширенных кровеносных сосудов на окружающие ткани. Выявляется также выраженное увеличение в диаметре вен в области семенного канатика.

Схема проведения УЗИ

После выполнения вышеописанных подготовительных действий, о которых пациент извещается персоналом заранее, он приходит на исследование к назначенному времени. Далее он освобождается от мешающей одежды – брюк и нижнего белья, после чего располагается на кушетке на боку или на спине.

С целью повышения точности диагностических данных поверхность кожи в месте ее контакта с датчиком прибора обрабатывают специальным гелем и приступают к самой процедуре.

Хотя ультразвуковая диагностика является безболезненной процедурой, при наличии у больного варикоцеле наблюдается повышенная чувствительность больного места. В таких случаях может возникнуть потребность в местной анестезии.

Диагностическая манипуляция заключается в поочередном исследовании обоих яичек, сперва правого, а потом левого. В случае поражения только одного из них сначала обследуется здоровая его часть, а затем пораженная варикоцеле.

Выполнение процедуры УЗИ дает специалисту информацию об:

• общих параметрах состояния кровотока;
• размерах тканей и уровне их плотности;
• степень развития болезненного процесса.

В целом на проведение манипуляции затрачивается не более 15 минут. После ее завершения больной получает на руки полученные результаты исследования. В случае необходимости ультразвуковое исследование может быть дополнено спермограммой. Последняя проводится на предмет обнаружения бесплодия на первичной стадии его формирования, когда это отклонение еще поддается лечению.

УЗИ после проведения оперативного вмешательства

Если была проведена хирургическая операция на сосудах яичек и семенного канатика, УЗИ должно выполняться производят каждые 3 месяца. Такое исследование осуществляется в течение всего календарного года. Если такая операция прошла успешно, узловые деформации в кровеносных сосудах самопроизвольно проходят за несколько дней.

Если послеоперационный период проводится больным с правильным соблюдением медицинских рекомендаций на это время, его тестикулы возвращаются к нормальному состоянию за 12 месяцев.

Таким образом, диагностика варикоцеле с помощью УЗИ представляет собой незаменимой способ уточнения предполагаемого диагноза.

Видео «Симптомы и лечение болезни»

В этом видео рассказывается как диагностировать и лечить это опасное заболевание.