Лечение варикоцеле: современные методики без рецидивов и осложнений

Варикоцеле яичек у мужчин — одно из самых распространенных заболеваний. Им могут страдать порядка 15-18 процентов представителей мужского пола.

Есть даже статистические данные, подтверждающие разного рода закономерности о распространении болезни в регионах мира в различных возрастных группах. Причем заболевших в возрасте 18-20 лет всего 5 процентов, а в пятнадцатилетнем доходит до 20 процентов. Почти всегда варикоцеле возникает именно слева, а не справа. Хотя встречается и двухсторонние варианты.

Все эти показатели не так важны, как понимание причин возникновения заболевания, способов диагностики и лечения, а также всевозможные последствия от недуга.

Причины

Среди главных причин заболевания варикоцеле у мужчин можно выделить предрасположенность человека на генетическом уровне. Это выражается в патологических особенностях при формировании сосудистой системы. Нарушается общий ход сети вен семенного канатика и яичка во время того, как человек ещё, по сути, является эмбрионом. Вместо одного канала сразу же появляется рассыпная сеть. Формирование идет не по привычным параметрам. Различия наблюдаются не только в морфологическом составе, но и на морфометрическом уровне.

Варикоз яичек у мужчин еще может возникать из-за неправильного строения соединительной ткани. Изменения носят дегенеративный характер на волокнах гладких мышц. В стенках вен не наблюдается коллагена четвертого уровня, а также проблемы идут и с коллагеном третьего.

Среди других причин чаще всего говорят о деструкции клапанов и типичном расширении стенок вен с их последующим склерозированием. Клапаны отсутствуют на уровне рождения ребенка в стенках внутренней вены яичка. Также среди факторов можно отметить повышение давления в венах левого яичка. Все сдавливается от этого внутри. Венозное давление значительно вырастает в почке из-за постепенного набухания.

Вообще развивается болезнь варикозного расширения вен яичек из-за того есть останавливающие факторы в венозных клапанах. Кровь тяжело обратно оттекает из здешних зон. Венозное давление постепенно вырастает в определенных зонах, что приводит к боли при варикоцеле.

Лечащие специалисты выделяют и еще одну последнюю причину, когда взаимодействуют между собой мезентериальная артерия сверху и почечные вены. Все это тоже по сложным схемам ведет к увеличенному давлению в венах. Это все довольно сложных внутренние механизмы, которые не надо лечить без операции народными средствами. Вы только усугубите все проходящие процессы внутри организма мужчины.

Симптоматика

Перейдем, пожалуй, к одной из самых важных тем. Какие же есть симптомы варикозного расширения вен яичек? Доктора говорят, что главная трудность выражается всегда в позднем выявлении. Диагноз варикоцеле яичка обычно ставят после каких-то плановых медицинских осмотров, когда уже степень заболевания перевалила за начальную отметку. Самое большое развитие по строению и развитию тела происходит во время полового созревания в подростковом периоде. Потом оно еще может некоторое время прогрессировать, но до 25 лет обычно закачивается этот рост.

Пациент редко жалуется на какие-то варикоцеле последствия. Заболевание немного беспокоит, но все это ощущается в пределах нормы в подавляющем большинстве случаев. Внешне можно только заметить, что мошонка слегка увеличилась с левой стороны. Дискомфорт обычно выражается только при соприкосновении яичка, паха и или мошонки. Это даже проявляется при обычных занятиях на тренажерах в зале или на физкультуре. Более явные симптомы и боли при варикоцеле замечают только при последних стадиях болезни. Например, отвисшая мошонка может даже мешать спокойно и уверенно передвигаться. Левое яйцо становится меньше порой.

Нельзя доводить все это дело до запущенных стадий. Больной будет ощущать перманентную боль, снижая свою активность в обычной повседневной жизни. К тому же это в итоге негативно сказывается на работе сперматозоидов.

Запущенность можно даже распределить по четырем стадиям, которые, в первую очередь, зависят от расширенности вен на яичковой области:

• варикоцеле 1 стадии определяется только при помощи специализированных медицинских инструментов. Ручной осмотр не сможет выявить недуг. Это делается при помощи УЗИ;
• варикоцеле 2 стадии может определить в стоячем положении, когда уже заметны расширенные вены;
• варикоцеле 3 стадии прощупывается ручным методом в любом положении и сидя, и стоя;
• варикоцеле 4 стадии заметно невооруженным глазом без помощи специалиста.

Очень редко у нас мужчины обращаются с заболеванием на первых двух стадиях. Они терпят до самого когда, когда уже все становится ярко выраженным. Именно тогда, когда боль уже мешает нормальной жизнедеятельности. При регулярном обследовании можно быстрее все выявить так, что лечение пройдет почти незаметно для больного. Доктора, правда, пытаются успокоить, что редко болезнь прогрессирует уже после 22-25 лет. Все останавливается на одной из вышеописанных стадий в стагнации.

Диагностика

Субъективно тяжело выявить какие-то симптомы. Пациенты жалуются на тяжесть, тягучие боли где-то в области мошонки. Причем это может даже доходить до поясницы.

Это все никак не коррелирует со степенью заболевания. Усиливается или ослабевает боль только из-за положения тела в пространстве. Осложняющими факторам могут быть физические упражнения, ходьба и различные нагрузки, например, подъемы тяжестей. В мошонке могут явно выделяться вены своим синеватым оттенком. Особенно это видно в пубертатный период. Болезнь часто вообще протекает без каких-либо симптомов. Диагностируют ее чаще всего только, когда мужчина обращается с проблемой, связанной с возможным бесплодием и слабой работой сперматозоидов.

Кстати, варикоз на яичках у мужчин чаще всего проявляется именно на левой стороне, а не на правой. Это связано с типичным строением тел большинства молодых людей. Двусторонний вариант тоже встречается не редко. Факторы могут быть не только врожденными, но и приобретенными, например, после опухоли почки и сдавленной почечной венозной артерии.

Клиническая диагностика варикоза на яичках у мужчин основано чаще всего на просто визуальном осмотре. Если он не помогает, то применяется физикальный метод при помощи сподручных инструментов. В вертикальном положении можно быстро определить, что одна из сторон мошонки увеличенная. Заметны первые признаки варикозного расширения вен гроздевидного сплетения.

Физикальная методика уже применяется и вертикально, и горизонтально. В мошонке видны плотные образования, степень расширенных вен у яичка и семенного канатика. Проверяется таким способом эластичные показатели и консистенция яичковой области. Сравнивается относительная разница в величине левого и правого.

Даже если нет никаких ярких симптоматических признаков можно диагностировать патологию при помощи функциональных проб. Чаще всего берут пробу Вальсальвы. Пациент должен натужиться и прокашляться. Доктор осматривает гроздевидное сплетение на наполнение и отток кровяных тел, а также чувствует уровень толчка в палец, который помещен рядом с наружным кольцом в паху.

Все эти характеристики прямо свидетельствуют, что уже стоит думать как вылечить варикоцеле. Это обычно делается консервативным методом при помощи медикаментов наружного и внутреннего применения или же хирургическим путем.

Как же выявляют варикоцеле при помощи медицинских инструментов? Обычно измеряют размер яичка при помощи орхидометра или тестикулометра Прадера.

Это такие модели яиц в форме элипса от 1 до 25 миллиметров. Похожий инструмент еще назван в честь М. А. Жуковского. Везде есть допустимы колебания. Если сильные отклонения от нормы, то назначается уже более тщательное обследование с УЗИ.

Максимальная эффективность при диагностике варикоцеле достигается после того, как проведут УЗИ и допплерографию (УЗДГ) на органы мошонки. Это можно делать в лежачем и стоячем положении. Про пробу Вальсальвы мы уже упомянули, хотя и там есть разные варианты приема. В целом, УЗИ определяет даже недуг субклинической формы, то есть рассказывает детально обо всех внутренних симптомах, таких как нарушение кровотока, яичковых сосудов и всех вен лозовидного сплетения.

Лечение

Лечение варикоцеле в домашних условиях крайне опасно. Особенно, если это сопровождается болями в области мошонки или есть серьезный риск развития бесплодия. В таких случаях всегда необходимо быстрое хирургическое вмешательство. Причем это должно произойти практически сразу же после точного определения диагноза, а то варикоцеле последствия могут быть гораздо опаснее. С деторождением не шутят. Если же нет в необходимости продолжения потомства у мужчины, то можно и не ложиться на операционный стол. Есть несколько самых важных способов лечения.

Самым традиционным способом является операция по Иваниссевичу, когда перевязывается, пересекается или удаляется вена с варикозным расширением. Обычно она не одна, а их целое сплетение. Делаются небольшие разрезы в области, достигающие в длину размера в 5 сантиметров. Больному прокалывают живот, чтобы туда ввести эндоскоп. Причем проколов обычно сразу три. Осуществляется перевязка вены больного яичка. Вся операция занимает не больше 20 минут.

Также популярный способ — это склезирование вен семенного канатика. Катетер вводят путем прокалывания вены бедра около паха. Потом тоже самое проделывают в области левой почечной вены и в устье больной вены. Всё это заполняют склерозирующим жидким материалом. Кровь ослабевает свое течение по сосуду. Обычно применяется в этот период местная анестезия, но не всегда.

Оба вида оперативного вмешательства хороши тем, что практически не происходит никакой кровопотери. Организм крайне быстро восстанавливается. Уже после одного месяца реабилитации человек полностью выздоравливает. Однако врачи советуют в это время исключить занятия сексом, серьезные физические нагрузки и меньше употреблять соль, а также все острое и горькое.

Лечение варикоцеле народными средствами делается на свой страх и риск. Многие скажут, что послеоперационный период опасен тем, что в яичковых тканях застывает лимфа, отекает яйцо и вся мошонка, но это лишь временные реакции, которые постепенно сходят на нет. Болезненные ощущения вообще должны пропасть уже через неделю. Методика операции может быть лапароскопической или микрохирургической. Они хороши тем, что никак не вредят целому состоянию семенной артерии и атрофии яйца. Не нарушена репродуктивная функция. Современные хирургические процессы позволяют с огромной долей вероятности исключить все возможные рецидивные последствия. Даже запущенное течение варикоцеле вряд ли возникнет повторно. Рецидив варикоцеле — это крайне редкое явление, но все же возможное.

Бывает, что варикоцеле вызывает нарушенный сперматогенез, то есть бесплодие на эндокринном уровне. Свой же иммунитет отторгает ткани яичка, считая их чужеродными. Все это влечет за собой затруднения в оплодотворении.

Еще раз хотим напомнить всем больным, что лечение варикоцеле без операции народными методиками крайне не желательно. Это можно делать только в том случае, если вы уже не собирайтесь оплодотворять женщину, то есть обычно это мужчины за 50-60 лет. Тогда можно успокоиться, что на яичках у мужчин что-то там синеватое показывается. Да, хронический недуг не пройдет, но и не будет прогрессировать. Иногда даже встречается, что там все в яичковой зоне рассосалось само собой.

Отзывы

Сергей, 21 год

Я долго смотрел в интернете, как лечить варикоцеле без операции, когда находишься далеко от какой-либо нормальной больницы. Я опасался, что рецидив варикоцеле ещё проявит себя, но оказалось всё не так плачевно. Уменьшение симптомов не происходило, но и у мужчин лечение можно было ещё не начинать, раз прогресса не было. Я решил, что у меня умеренное варикоцеле. А потом, когда уже оказался рядом с неплохой клиникой решил провериться. К сожалению, надо было делать операцию, чтобы не возникало дальнейшее расширение вен в яичках. Она заняла всего лишь десяток минут. Улучшения после этого начались практически на следующий день. Постепенно спал отек, и все пропало.

Михаил , 16 лет

Не знал, что варикоз может появиться на яичках у мужчин. Такая проблема настигла и меня не вовремя. На самотек не хотел бросать всё, потому что знал, что будет если не лечить варикоцеле. Сразу же обратился ко врачу, который после постановки диагноза назначил двадцатиминутную операцию. Пришел. Всё прошло быстро и не больно. После варикоцеле сразу почувствовал легкость во всех паховой области. Восстановительный период длился недолго. У меня как раз было левостороннее заболевание. Послушал все рекомендации лечащего доктора, чтобы не вступать в армию бесплодных мужчин. Источник недуга был уже устранен, все болевые ощущения ушли, поэтому оставалось только снова радоваться полной и здоровой жизни.

Заключение

Выводы тут напрашиваются сами за себя. Перед нами заболевание, которое трудно избежать при помощи профилактических процедур. Единственная верная методика — это периодически посещать уролога, который сможет выявить все отклонения от нормы на ранних стадиях. Конечно, нужно умеренно заниматься спортом, следить за питанием ежедневно, употреблять норму по витаминам и просто отдыхать, если чувствует накопленная усталость.

Лечение без операции конечно возможно, когда разгоняется застойная кровь в определенных зонах при помощи медикаментов, но врачи этого делать не советуют, считая, что можно повредить вообще всему кровотечению в организме. Этого делать совершенно не надо, когда есть 99% успех при выполнении самых популярных хирургических операций.

Не запускайте этот процесс. Все это может привести к повышенной температуре, увеличивается количество свободных радикалов в области мошонки, деформируются сперматозоиды. Нарушается там баланс всех микроорганизмов.

У сперматозоидных ДНК появляются более фрагментированные элементы, происходит гипотрофия и уменьшается в объемах яичко. Также есть влияние на 40% мужчин при зачатии в негативном ключе. Могут возникать проблемы с эректильной функцией. И это лишь часть проблем, которые начнут постоянно беспокоить пациента, который вовремя не обратился к специалисту.

Не стоит бояться операции. После нее пройдет 2-3 недели, когда человеку просто назначают ходить в особенных сдерживающих плавках. Вам нельзя будет вступать в половые связи, посещать бани и сауны, а также купаться в холодной воде. Также идет запрет на поднятие любых тяжелых вещей.

Еще 3 месяца не будет полностью сформировано коллатеральное обращение крови. Принимайте выписанные антиоксиданты и лекарства для улучшения кровообращения. Варикозные узлы должны полностью исчезнуть за это время. Если этого не произошло, но пропейте курс венопротекторов. Наблюдайтесь у андролога время от времени для коррекции лечебного курса.

Видео «Диагностика и лечение»

В этом видео рассказывается о том что данная болезнь успешно лечится только хирургически, а иные методы малодейственны. Так же рассказывается о лучшем способе на сегодняшний день.