Острый тромбоз вен нижних конечностей

Патологии сердечно-сосудистой системы – лидеры среди причин смертности и инвалидности взрослого населения. Острый тромбоз вен нижних конечностей – опасное состояние, которое без медикаментозной помощи стремительно ухудшает состояние человека, снижает работоспособность, провоцирует развитие осложнений и патологий, вплоть до летального исхода.

Причины заболевания

Недуг глубоких вен нижних конечностей вызывают:

• гинекологические воспалительные процессы, роды и аборты. Состояние и кровоснабжение органов малого таза непосредственно влияет на нижние конечности. В силу определенных гормональных факторов у женщин часто возникают болезни репродуктивной системы. Халатное отношение к ним не только влияет на способность иметь детей, но и вызывает повышенную сворачиваемость крови, воспаление соединительной ткани и мышечного каркаса вен. Именно поэтому флебологи категорически не рекомендуют употреблять пациенткам с проблемами сердечно-сосудистой системы гормональные контрацептивы;
• варикоз и лимфостаз. При растяжении и воспалении сосудов высок шанс формирования тромбов в полостях вен и артерий. Поэтому следует корректировать болезненные проявления на первых этапах;
• гиподинамия. Нахождение в сидячем или стоячем положении более 8 часов вызывает склонность к застоям крови. Среди продавцов, парикмахеров, офисных работников, водителей так много пациентов, которым диагностируют острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
• избыточная масса тела. Ожирение сопровождается формированием холестериновых отложений на внутренней поверхности сосудов. Часто они воспаляются, создают трудности при трофике тканей. Поэтому атеросклероз взаимосвязан с тромбозом;
• алкоголизм и курение. Этиловый спирт повышает ломкость сосудов, никотин – плотность сыворотки крови. Поэтому сочетание сигареты с бокалом вина или пива стимулируют появление сосудистых заболеваний.

Симптоматика

О наличии заболевания пациенты даже не догадываются в течение долгого времени вследствие того, что тромбоз не подает характерных сигналов на ранних стадиях. Малейшие изменения здоровья больной объясняет общей утомляемостью, хроническими недугами или дополнительными факторами. Когда он попадает на прием к флебологу или хирургу, то, как правило, имеет позднюю стадию болезни.

Поэтому важно знать симптомы нарушения кровообращения. Это позволит откорректировать недуг оперативно и с минимальными потерями финансов, полностью возвратить работоспособность и здоровье.

К специалисту следует обращаться при:

• резкой гиперемии кожного покрова. Если кожа красная без воздействия любых внешних раздражителей, то высок шанс проблем с кровью. Нарушение или полное прекращение трофики магистральных сосудов сопровождается растяжением капилляров. Из-за того, что они увеличиваются в диаметре, мы наблюдаем покраснение кожного покрова;
• повышение температуры. Возникает по двум причинам: гиперемии кожи и в начале воспалительного процесса. Чаще всего при тромбозе наблюдается комплекс двух факторов. Если пораженная конечность значительно отличается по температуре от здоровой, то стоит немедленно записаться на прием к врачу и пройти полное обследование;
• боль и судороги. Нарушение кровообращения сопровождается болевыми ощущениями различной силы. На ранних стадиях дискомфорт появляется ближе к концу трудового дня или после длительной поездки. На запущенных этапах боль тупого ноющего характера круглосуточно сопровождает человека. Чтобы полноценно отдохнуть ночью, он вынужден принимать сильные обезболивающие препараты. Это снимает симптом на время, но не решает проблему в целом.

Про то, что имеется такая болезнь, люди, могут не догадываться в продолжение длительного периода потому, что во время тромбоза не подаются характерные сигналы, когда проходит ранняя стадия. Появление незначительных изменений в здоровье больные могут объяснять наличием быстрой утомляемости, недугом хронического характера. Когда люди решают посетить флеболога или хирурга, тогда, как обычно, наступает поздняя стадия заболевания.
Появлению болезни способствует наличие различных факторов. Флебологи с медицинской статистикой в действительности подтверждают, что нередко процесс патологии появляется после того, как перенесено острое инфекционное заболевание, у которого имелась выраженная интоксикация.

Этология и классификация

Заболевание провоцируют разные факторы. Как показывает практика флебологов и медицинская статистика, часто патология возникает после перенесения острого инфекционного недуга с выраженным периодом интоксикации.

Этот или другие факторы временно нарушают баланс свертываемости крови. В несколько раз повышается концентрация тромбоцитов. Они оседают на пораженных стенках кровеносного сосуда, постепенно формируя тромб. Нарушить целостность вен или артерий, снизить уровень местного иммунитета может атеросклероз, неправильное проведение медикаментозных манипуляций, образ жизни.

В зависимости от локализации поражения врачи выделяют:

• тромбоз глубоких вен. Болезнь развивается незаметно и стремительно. Спустя определенное время у больного наблюдаются сильные боли тупого характера, повышение температуры в пораженной конечности, болезненность в состоянии покоя или при движении. Иногда болезнь проходит все стадии за одни сутки, и только своевременная медицинская помощь способна нормализовать состояние, предупредить развитие осложнений;
• подкожный тромбоз. Он проще всего выявляется. Недуг развивается в подкожных венах или артериях. Невооруженным взглядом реально заметить поражения, при необходимости пропальпировать измененные сосуды. Чаще всего болезнь развивается на фоне запущенного варикоза, геморроя, сахарного диабета, трофических язв;
• восходящий тромбоз. Сопровождается дополнительными патологиями со стороны лимфатической системы. Нарушения проявляются в виде гиперемии, лимфостаза, лимфангоита. Без своевременной терапии летальность при такой разновидности достигает 90%. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к флебологу.

Диагностика недуга

Достоверно установить диагноз «Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей» реально только после исследования. Для этого флебологи и сосудистые хирурги применяют:

• биохимическое исследование крови. Анализ дает полную картину соотношения форменных элементов крови, концентрации факторов гуморального иммунитета, наличия воспалительного процесса в организме. Также он показывает, насколько увеличена концентрация тромбоцитов. Рекомендуется проводить несколько сеансов исследования в ходе медикаментозной терапии. Так полнее удастся понять, эффективна ли фармакологическая коррекция состояния;
• рентгеноконтрасная процедура. В полость пораженного сосуда вводят безопасное, но контрастное вещество. Спустя пару минут, после того как оно распространилось с потоками крови по организму, направляют в зону рентгеновские лучи. Благодаря тому, что компонент их не поглощает, реально увидеть состояние, проходимость и изменение стенок;
• допплерография. Безопасный, безболезненный, современный метод исследования кровообращения. С помощью аппарата УЗИ наблюдают за потоком крови, наполненностью сосудов, определяют наличие тромбов или других новообразований;
• радионуклидная сценография – метод исследования с использованием изотопов. Дает полное представление о трофике определенного участка нижней конечности;
• МРТ и КТ применяют на поздних стадиях. В результате процедуры на экран поступает детализированное изображение с высоким разрешением в нескольких проекциях. Это позволяет хирургам точно определить место нахождения тромба, чтобы лучше подобрать способ оперативного вмешательства для устранения острого состояния.

Развитие недуга

Острый тромбоз нижних конечностей проходит нескольких стадий развития:

• флемботромбоз. Кровяные сгустки небольшого размера и неплотно прилегают к стенкам кровеносного сосуда. Поэтому при малейшем стрессе или повышении физической нагрузки тромб отрывается, создается опасное состояние для жизни пациента;
• флеботромбит. Кровяной сгусток надежно фиксируется к воспаленному участку слизистой оболочки вены или артерии. Он длительное время может никак себя не проявлять. Симптомы возникают при полном или сильном перекрытии сосуда, кислородном голодании тканей и проблемах с иннервацией.

В зависимости от того, что повлияло на возникновение проблемы, флебологи выделяют разные виды тромбоза:

• гемостатический. Причина – нарушение свертываемости крови. Бывает при инфекционных поражениях печени, наличии доброкачественных или злокачественных опухолей кроветворных органов;
• онклюзивный. Просвет сосуда полностью перекрыт. Некоторое время роль пораженной вены берут на себя соседние сосуды с помощью анастомозов. Но при физических нагрузках они не справляются, возникает отек и боль;

• флотирующий. Сгусток формируется на протяжении сосуда. Иногда он достигает 20 см в длину, но небольшого диаметра (в виде нити). При попадании в мелкие вены вызывает онклюзию последних;
• смешанная форма. Патология одновременно и флотирующая, и онклюзивная в разных сосудах одного органа.

Какой бы вид недуга ни был, ясно одно – терапия требуется немедленная. Иначе высок шанс летального исхода или инвалидности человека.

Осложнения

Заболевание опасно не только симптомами, которые усложняют жизнь, но и разнообразными сопутствующими патологиями. Флебологи дополнительно выделяют:

• флотирующий тромб. Под воздействием сильного стресса, физической нагрузки, поднятия тяжести или других факторов тромб отрывается от пораженного участка и с потоком крови перемещается по организму. При попадании в магистральные вены и артерии легких, сердца и других органов происходит прекращение трофики тканей, серьезные нарушения иннервации. Эмболия провоцирует острое нарушение дисфункции, госпитализацию и летальный исход, если первые часы не предоставить неотложную фармакологическую или хирургическую помощью в условиях стационара;

• артериальная гипертензия. При попадании кровяного сгустка в просвет вен или артерий сердца возникает перегрузка данного участка сердечно-сосудистой системы. Ткани, особенно в пожилом возрасте из-за естественных дегенеративных изменений, не выдерживают напора крови, происходят необратимые изменения;
• некроз и гангрена. Нарушение кровообращения в глубоких слоях мышечной ткани длительное время приводит к необратимым последствиям. Без терапии происходит отмирание. Процесс приводит к интоксикации, инвалидности, а без лечения – к смерти.

Медикаментозная терапия

При коррекции недуга врачи действуют одновременно в нескольких направлениях:

• остановка воспалительного процесса;
• восстановление трофики и иннервации органа или конечности;
• предотвращение распространения заболевания.

Для достижения целей медики используют арсенал современных фармакологических средств:

• «Троксевазин». Венотоник укрепляет стенки кровеносных сосудов, предотвращает воспаление, повышает локальный иммунитет;
• «Диклофенак». Обладает противовоспалительным и противоотечным действием;
• различные антикоагулянты и тромболитики предупреждают формирование кровяных сгустков, рост новых образований, налаживают факторы сворачиваемости крови.

Это классические фармакологические методы коррекции недуга. Но последнее время флебологи все чаще стали обращаться к нетрадиционным способам. Популярностью при остром тромбозе нижних конечностей пользуется гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками. Пиявки в своих слюнных железах генерируют биологически-активные вещества, которые снимают воспаление, обладают антисептичными возможностями, разрушают сформированные тромбы и предотвращают образование новых элементов. В зависимости от стадии недуга, локализации поражения, наличия дополнительных патологий флеболог индивидуально выбирает каждому больному количество сеансов гирудотерапии. Положительные результаты отмечают и пациенты, и доктора уже после первых сеансов.

Острый венозный тромбоз нижних конечностей корректируют с помощью эластичных бинтов или компрессионного трикотажа.

Изделия поддерживают сосуды в тонусе, нормализуют кровообращение, убирают симптомы. Компрессионные вещи подбирают индивидуально после снятия мерок с пораженной конечности. Поэтому выбирайте компрессионные чулки или колготки только по рекомендации врача.

Профилактика патологии

На ранних стадиях нарушения кровообращения даже обострение тромбоза реально убрать с помощью превентивных мер. Также они при регулярном исполнении предупреждают развитие болезни, гарантируют здоровье сосудистой системы на долгие годы.

В целях профилактики обострения недуга врачи рекомендуют:

• при первых симптомах нарушения кровообращения (отеки, судороги, боли) после длительного сидения, поездок или перелетов использовать компрессионное белье. Оно бывает не только лечебным, но и профилактическим. Такие изделия комфортные в носке, современного дизайна и разнообразных оттенков. Поэтому их можно смело использовать каждый день, не опасаясь, что посторонние заметят;
• контроль над водным балансом. Для оптимального самочувствия, предотвращения образования сгустков и тромбов выпивайте в день не менее 2 литров воды. Порции равномерно распределите в течение дня, чтобы избежать отеков в ночное время. Для контроля над количеством влаги используйте специальные мобильные приложения. Они напоминают, когда вы пропустили прием или выпили суточную норму;
• ежедневные физические нагрузки должны стать неотъемлемой частью жизни. Бегайте, плавайте, просто гуляйте в парке или вместо общественного транспорта пешком пройдитесь к дому или на работу. Если вы регулярно двигаетесь не менее 30 минут в день, то риск тромбоза снижается в несколько раз;
• следите за питанием. Обязательно включайте в ежедневное меню овощи и фрукты, которые богаты витамином С. Вещество укрепляет стенки вен и артерий, предотвращает загустение крови, препятствует воспалительным процессам в сердечно-сосудистой системе;
• принимайте контрастный душ. Если это тяжело, то хотя бы проводите такие процедуры для ваших ног. Резкие колебания температуры воды – лучшая тренировка сердечно-сосудистой системы.

Устранение проблемы народными методами

Отвары трав и компрессы оптимально использовать в сочетании с фармакологическими методами. Иначе высок шанс появления осложнений, перерастания недуга в позднюю, запущенную стадию. Поэтому перед тем как корректировать острый тромбоз ноги народными рецептами, предварительно проконсультируйтесь со специалистами.

Популярны рецепты из:

• белой акации. Растение содержит ударную дозу флавоноидов, витаминов и противовоспалительных компонентов. Для приготовления снадобья необходимо 1 столовую ложку высушенных цветков настаивать на 100 граммах спирта 10 дней в темном, прохладном месте. Дальше с помощью спиртовой настойки проводят массажи пораженных участков тела;
• лапчатка белая используется для приготовления лекарства для внутреннего употребления. Вымытое, измельченное сырье в количестве 50 грамм заливают 500 граммами водки или медицинского спирта. Настаивают 3 недели в темном месте, периодически встряхивая емкость. Для терапии выпивают 1 чайную ложку натурального лекарства 3 раза в день перед употреблением пищи;
• кора дуба. Вещество содержит противовоспалительные и противоотечные элементы. Поэтому ванночки и отвары в оперативном режиме снимают симптомы острого поражения глубоких вен нижних конечностей. Для лечения используют концентрированный отвар: 1 кг растительного сырья заливают 5 литрами воды и томят на медленном огне в течение 1 часа. После этого с жидкостью комнатной температуры принимают ванночки в течение 40 минут перед сном;
• для активизации иммунных сил используют прополис. Продукт пчеловодства содержит необходимую дозу биологически-активных веществ. Поэтому при обострении или хроническом течении недуга рекомендуют ежедневно принимать по 5 грамм вещества утром натощак.