Просмотров: 3143
Рейтинг:
Инфаркт кишечника — что это такое?
Комментариев: нет

Инфаркт кишечника — что это такое?

Самое распространенное сердечное заболевание – это инфаркт. Об этой болезни знают буквально все. Но немногие знают, что существует опасность приобрести инфаркт кишечника. Несмотря на свою малую известность, это заболевание крайне опасно и влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, и даже опасность для жизни. Что это такое – инфаркт кишечника, какие последствия он влечет за собой, и как бороться с такой болезнью должен знать каждый.

Инфаркт кишечника – это нарушение кровообращения (тромбоз сосудов, эмболия), приводящее к некрозу (отмиранию) кишечной стенки или к последней стадии болезни – перитониту. Опасность инфаркта такого рода грозит не только необратимыми проблемами со здоровьем, но и летальным исходом. Уровень смертности от заболевания кишечника крайне высок.

В стадии перитонита лишь 50 процентов больных людей выживают. Эта патология является одной из самых распространенных в гастроэнтерологической медицине. Чтобы избежать подобного, важно знать и распознавать симптомы заболевания и вовремя обратиться к специалисту.

Характерным признаком инфаркта кишечника является интенсивная боль в животе при полном отсутствии каких-либо объективных данных во время обследования пациента
Инфаркт кишечника – некроз кишечной стенки, связанный с острым прекращением кровотока по мезентериальным сосудам вследствие их эмболии или тромбоза

Симптомы инфаркта кишечника

Определить некроз можно по следующим признакам:

  • возникновение резкой, острой боли в области живота. Локализация боли – верхняя (область желудка), левая либо правая часть живота, пупок. Как правило, боли возникают вспышками, а затем становятся регулярными и непрерывными. Болевые ощущения обычно приходят после приема еды;
  • появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Рвотные массы могут быть с примесью крови. Начинается диарея, тоже с примесью крови;
  • язык становится сухим, с беловатым или желтым налетом;
  • повышается потоотделение, наступает обезвоживание;
  • вздутие живота, после первичных признаков (боли, тошнота);
  • учащение сердцебиения, повышение давления.

Как диагностировать инфаркт кишечника?

Самостоятельно диагностировать такую болезнь невозможно. Сложность заключается в том, что инфаркт можно спутать с такими заболеваниями, как:

  • аппендицит (симптомы боли с правой стороны живота, тошнота);
Чаще всего эмболия, тромбоз, атеросклероз и неокклюзионная ишемия сосудов кишечника возникают на фоне тяжелой патологии сердца
Инфаркт кишечника – острое нарушение мезентериального кровообращения с последующим некрозом кишки и развитием перитонита
  • желудочно-кишечное кровотечение (рвота и стул с примесью крови);
  • отравление (жидкий стул, рвота, головокружение).

При малейших подозрениях на любое из перечисленных заболеваний, нужно обратиться к доктору. Специалистами разработаны исследования по выявлению инфаркта этого типа и других, сопряженных с ним, болезней. В диагностирование включены такие методы, как:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ позволяет врачу увидеть утолщенную стенку тонкой кишки и скопления жидкости в брюшной области. Это простой и безболезненный способ определить род заболевания.
  • рентгеновское обследование. Такая диагностика эффективна на более поздних стадиях заболевания;
  • ангиография. Это разновидность рентгеновского обследования, при котором в просвет сосуда вводят специальное вещество. Этот способ помогает обнаружить пораженный сосуд, определить насколько обширна область пораженного участка. Признан одним из самых эффективных методов диагностики на любой стадии инфаркта;
  • исследование зондом. Инструмент, используемый для установления заболеваний прямой кишки. В эту категорию относится и лапароскопия – метод, при котором зонд вводится через переднюю стенку живота в брюшную полость и позволяет исследовать петли кишечника. Такой вид обследования позволит своевременно предотвратить развитие некроза;
Также позднему выявлению данной патологии способствует недостаточная оснащенность стационаров диагностическим оборудованием
Низкая информированность врачей догоспитального этапа об инфаркте кишечника значительно затрудняет своевременную диагностику этого заболевания
  • магнитно-резонансная терапия мезентериальных сосудов. Этот способ определяет наличие тромбов и эмболы;
  • лапаротомия или операция по вскрытию брюшной полости. Это диагностика применяется только в том случае, когда остальные методы не помогли установить точный диагноз.

Стоит отметить, что анализы в курс исследования не входят. При всех выраженных симптомах анализ крови или кала не покажет каких-либо отклонений и признаков, указывающих на наличие некроза или ишемии в кишечнике.

Стадии и причины возникновения

Как и у любого заболевания, у инфаркта кишечника существуют свои стадии. Всего в медицине выделяют три этапа болезни:

  • Острая ишемия. Это первая и обратимая стадия заболевания.
  • Некроз. Стадия невозврата. Этап, при котором происходит разрушение (деструкция) стенки кишечника. На этой стадии можно привести в норму кровообращение, но боли в животе остаются.
  • Перитонит. Возникает как следствие деструкции кишечника. Происходит разрушение стенок кишечника и каловые массы попадают в брюшную полость. Это влечет за собой бактериальную инфекцию и острую интоксикацию. Спасти человека на третьем этапе сложно и уровень смертности от перитонита крайне высок.
Заболевание может протекать с компенсацией, субкомпенсацией и декомпенсацией кровотока
Все причинные факторы, приводящие к инфаркту кишечника, можно разделить на три группы: тромботические, эмболические и неокклюзионные

Существует множество причин, способствующих развитию некроза в мезентериальных сосудах. К основным причинам относятся:

  • атеросклероз;
  • эндокардит;
  • панкреатит;
  • ревматизм;
  • сердечная недостаточность;
  • травмы, опухоли, гематомы;
  • высокая свертываемость крови;
  • повышенное содержание эритроцитов в крови;
  • аневризма аорты;
  • инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия.

Не исключено и комбинирование разных факторов. Отсюда следует, что заболеваниям этого типа подвержен практически каждый человек.

Лечение инфаркта кишечника

Любое лечение требует комплексного подхода. В случае ишемии и мезотромбоза применяется медикаментозное и хирургическое лечение. На первой стадии заболевания пациенту назначается прием лекарств, которые снижают свертываемость крови и предотвращают образование тромбов.

Однако в случае когда болезнь прогрессирует (переходит в стадию перитонита), необходимо оперативное вмешательство. Операции помогут восстановить кровяной поток, прочистить стенку кишечника и, при необходимости, сделать резекцию (удаление пораженных участков кишечной стенки).

Профилактика заболевания

Чаще всего болезни подвержены люди от 50 лет. Панацеи или предписаний, способных предотвратить заболевания инфарктом не существует. Главное, помнить, что при любых проявлениях симптомов или дискомфорта нужно обратиться в больницу.

Прусак Александра Анатольевна
Автор: Прусак Александра Анатольевна
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…
13.06.2017
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу