Оказание первой помощи при инфаркте до приезда врачей

Сердечный приступ возникает, когда кровеносный сосуд или артерия, переносящие кровь в сердце, блокируются сгустком крови. Стенокардия возникает, если сердце не получает достаточное количество крови и кислорода. Это вызвано плохой циркуляцией крови около сердца.

Что нужно делать до приезда скорой

Алгоритм действий медсестры подчиняется строгим требованиям. Действия касательно первой помощи до приезда скорой могут быть получены, если позвонить по номеру 03 (или 103 с мобильного). Последовательность действий при инфаркте и доврачебная помощь будет детально разъяснены человеку, который оказался рядом с пострадавшим.

Действия друга или человека, который случайно оказался рядом и есть доврачебная помощь при инфаркте миокарда. В данной ситуации нельзя медлить, в то же время надо знать, как оказать первую помощь при таком состоянии, как действовать. Алгоритм оказания неотложной помощи должен быть изучен каждым человеком, который хочет оказать посильную помощь попавшему в беду человеку.

Как реагировать?

• позвоните в скорую;
• расстегните одежду и посадите больного в удобное положение;
• спросите потерпевшего, есть ли у нее проблемы с сердцем в его истории болезни или среди членов его семьи;
• спросите, есть ли у человека какие-либо лекарства (нитроглицерин) для решения проблем с сердцем. Также спросите жертву, если это мужчина, принимал ли он Виагру за последние 48 часов. Если ответ положительный, не помогайте жертве принимать лекарства, которые несовместимы с Виагрой. Если ответ отрицательный, человеку можно их выпить;
• если у потерпевшего нет лекарств, спросите, есть ли у него аспирин (ацетилсалициловая кислота) и посоветуйте ему пожевать его. Аспирин разжижает кровь. Начало может быть неожиданным и жестким.

На госпитальном этапе алгоритм действий, диагностика, лечебная программа подбираются, в зависимости от проведенной ранее терапии. Если дифференциальная диагностика подтверждает наличие инфаркта, лечебная программа предполагает определенный порядок действий. Здесь важное значение имеют клинические проявления.

Диагностический профиль исследования, дифференциальная диагностика и динамическое наблюдение позволяют определить проявление недуга. Все это имеет важное значение. Не только врач, но и медицинская сестра принимают активное участие во врачебной помощи. Есть особая лечебная программа — сестринский процесс, которая также может принести пользу для профилактики некроза миокарда.

Если речь идет об остром состоянии, прежде чем назначить тот или иной вариант терапии, изучают предрасполагающие факторы и клинические проявления, проводят поиск провоцирующего фактора. Важно учитывать потребности миокарда, не на последнем месте стоит клиническая картина. Некоторые признаки могут указывать на неблагоприятное течение болезни, можно сдавать специфические анализы, которые с каждым годом становятся все более разнообразными для качественного лечебного процесса. Примером может послужить биохимический маркер некроза.

Успешность терапии во многом зависит от ответственного подхода самого пациента и его близкого окружения. При любых неблагоприятных признаках не стоит стесняться, важно немедленно вызвать скорую помощь, если эти симптомы не проходят самостоятельно.

Доврачебная помощь при инфаркте миокарда включает непрямой массаж сердца.

Необходимо выполнять эту технику правильно. Реанимация при остром состоянии иногда предполагает также искусственную вентиляцию легких. Первая помощь с острым инфарктом миокарда проводится с определенной очередностью.

Сначала делается 15 нажатий на грудную клетку, далее применяются приемы искусственного дыхания.

Мед.клиника после доставки больного на место оказывает ему весь перечень необходимых терапевтических услуг. Медсестры при инфаркте миокарда участвуют в лечении, помимо врача, исполняя роль ассистентов. Когда отмечается поражение миокарда неотложная помощь позволяет обеспечить меньшую площадь инфаркта.

Почему важно знать основы первой помощи

Основные симптомы этой болезни таковы, что человек не может обозначить четкую локализацию боли в грудной клетке. При этом его охватывает паника. Для миокарда первая своевременная помощь критически важна. Неотложка в нашей стране работает не всегда так, как хотелось бы. Нередко она запаздывает с приездом.

Вот почему неотложная помощь на догоспитальном этапе может осуществляться близкими и родными заболевшего. Если они справляются с этой техникой, получается качественная и эффективная помощь и острый инфаркт миокарда проходит с меньшими осложнениями для пациента.

Не всегда только прерогативой врачей является первая помощь при инфаркте миокарда, доврачебная помощь успешно оказывается членами семьи больного. Основы реанимационных мероприятий стоит изучать уже сейчас, чтобы в дальнейшем использовать по мере необходимости. Конечно, лучше, если такой случай не наступит.

Но если без неотложных мер не удастся обойтись, вы хотя бы будете готовы к такой неожиданной ситуации. Эти техники не являются настолько устрашающими, как может показаться. Оказание первой медицинской помощи при инфаркте преподается в различных колледжах, на медицинских факультетах. Обязанности ее оказания лежат обычно на бригаде специалистов. Это врач и его ассистенты. В идеальном варианте оказания помощи врач занимается объективным осмотром и раздает указания.

Действия врачей

Для предупреждения осложнения инфаркта миокарда один из ассистентов проводит непрямой массаж сердца. Другой стоит на замене, чтобы проводить искусственное дыхание. На практике для предотвращения осложнений достаточно непрямого массажа. Первая медицинская помощь при инфаркте миокарда проходит по всем стандартам благодаря такому подходу. Медицинская тактика может меняться, в зависимости от результатов реанимации. Помочь человеку, попавшему в беду, можно, попросив консультации у специалистов на телефоне 03. Оказывая первую помощь при инфаркте, нельзя суетиться и волноваться.

Симптомы заболевания и приемы оказания первой помощи

Для полноценной помощи с таким заболеванием необходимо подходить к вопросу ответственно, но без лишней тревоги. Помощь больному с кардиологическим заболеванием, с неосложненным инфарктом миокарда может быть более эффективной.

Помощь до приезда бригады врачей иногда на самом деле спасает жизни.

Скорая помощь может приехать с задержками. Поэтому тактика при инфаркте миокарда в условиях дома должна быть тщательно изучена, особенно если у человека уже регистрировались заболевания сердца и сосудов.

Тактика фельдшера при инфаркте миокарда соответствует вышеописанным алгоритмам. Транспортировка больного с таким заболеванием производится в кардиохирургическое отделение. Помощь специалиста при инфаркте миокарда предполагает обеспечение необходимых для нормальной проводимости сердца услуг.

Родные и близкие сталкиваются с множеством вопросов при появлении признаков инфаркта у члена семьи. На самом деле для обычного человека может быть использована тактика фельдшера при инфаркте миокарда, Но если возникают какие-либо неясности, можно уточнить их у специалиста.

Первая помощь при инфаркте миокарда основана на том, что поначалу проводятся стандартные меры, после чего приемы применяются индивидуально, в зависимости от ответа организма. Если появились первые признаки улучшения, тактика фельдшера при инфаркте миокарда исключает какие-либо моменты за их ненадобностью.

Если положительной динамики все-таки нет, реанимационные мероприятия продолжаются. При инфаркте миокарда также может потребоваться введение лекарственных препаратов.

Важно понимать, что данная тактика не всегда может быть эффективной. Вот почему важно обращаться своевременно за помощью, даже в случае появления легкого недомогания, допустим, необоснованной усталости, утомляемости, проблем с давлением.

Симптомы патологии сердца:

• трудность дыхания;
• одышка;
• красное лицо и влажная кожа;
• потливость;
• боль или чувство сдавления в груди;
• боль может ощущаться в области шеи, челюсти, плеча или левой руки;
• больной часто испытывает диспепсию;
• слабость и головокружение;
• состояние шока.

Инфаркт миокарда встречается чаще всего ночью или в состоянии покоя и характеризуется болью, внезапным началом. Эта боль находится за грудиной. Сжимающая боль может распространиться на челюсть, левую руку, последние два пальца левой руки, а иногда и на спину или живот.

Эта боль напоминает боль при стенокардии. Но здесь она намного сильнее и не устраняется после приема ряда медикаментов.

На практике любая боль в груди, продолжающаяся более 30 минут, является подозрительной и требует электрокардиограммы.

Могут появляться одышка, потоотделение, возбуждение, постоянные икоты, непрекращающиеся отрыжки.

Следует отметить, что у женщин симптомы часто не наводят на размышления об инфаркте.

Вероятно падение артериального давления, связанное с уменьшением разницы между максимальным и минимальным давлением (например, вероятны показатели 160/80 или 130/100).

При аускультации сердца тоны сердца глухие и быстрые.

Потеря эффективности сердечной мышцы вызывает накопление крови в легких, и инфаркт миокарда может сопровождаться острым отеком легких. В этом случае врач отмечает синеватую окраску пальцев и губ.

Дополнительные обследования и анализы при сердечном приступе:

• злектрокардиограмма (ЭКГ) позволяет провести диагностику и определить точную локализацию и размер инфаркта;
• анализы крови.

Повышение ферментов:

тропонин Ic (нормальный<0,35 нг / мл). Это идеальный биологический показатель для инфаркта миокарда: он может быть обнаружен на ранней стадии (через 2-4 часа) и остается повышенным через 5-9 дней после начала. Он специфичен для сердечной мышцы:

• Креатинфосфокиназа;
• Трансаминазы;
• Лактодегидрогеназа;
• Альфа-гидроксибутиратдегидрогеназа;
• Увеличение количества лейкоцитов;
• Повышение СОЭ.

Специализированные обследования

• Непрерывная электрокардиограмма (Холтер), ищущая нарушение ритма;
• Допплерометрия и эхокардиография для оценки размера сердца и влияния инфаркта на сердечную функцию;
• Анализ прогрессирования инфаркта миокарда.
• Прогноз инфаркта миокарда более или менее благоприятный, в зависимости от истории болезни пациента (повторный или первый инфаркт миокарда), наличие факторов риска (возраст, ожирение, диабет, высокое кровяное давление) или непосредственные осложнения, задержка в своевременном медицинском обслуживании.

Ранние осложнения

Когда речь идет о рецидиве или первом инфаркте миокарда, возникшем на фоне: старости, ожирения, диабета, высокого кровяного давления, недуг сопровождаются осложнениями.

Некардиогенный шок

Это сердечно-сосудистая недостаточность, сердце здесь не напрямую ответственно за это явление, но может привести к смерти.

Кардиогенный шок

Если инфаркт достигает обширной зоны (от 40 до 50% от площади миокарда), это может привести к полному отсутствию сердечной функции (от 10 до 15% случаев). Это основная форма сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность

Недостаточность левого желудочка появляется в первые дни. Этот недуг становится осложнением, когда вызывает значительные трудности с дыханием, легочный застой и острый отек легких.

Нарушения проводимости

Некроз части миокарда, препятствующий проходу (проводимости) электрических импульсов, которые обычно вызывают сокращение сердечной мышцы. Эти нарушения проводимости, также называемые атриовентрикулярной блокадой, могут привести к остановке сердца.

Нарушение ритма сердца

Они чрезвычайно распространены: 90% от случаев.

Все аритмии можно увидеть во время инфаркта миокарда:

• Фибрилляция желудочков является основной угрозой: желудочек полностью перестает работать и вызывает остановку кровообращения, единственным лечением которого является поражение электрическим током.
• Желудочковая тахикардия очень серьезна и вызывает шок, сердечную недостаточность. Ее необходимо устранить срочно (антиаритмическими препаратами, электрическим шоком).
• Фибрилляция предсердий: она также очень серьезна и должна лечиться.
• Разрывы сердечной мышцы: они редки (от 0,5 до 1%), но серьезны.
• Тромбоэмболия: артериальная или легочная эмболия являются частыми и оправдывают антикоагулянтное лечение в острой фазе инфаркта. Признаки флебита тщательно исследуются каждый день.

В случае фибрилляции предсердий возможны артериальные эмболии, что также обусловлено неподвижностью и снижением сердечного выброса: мозговых артерий (гемиплегия) и т. д.

Отсроченные осложнения

Синдром Дресслера: это воспалительное заболевание развивается через 3-6 недель после инфаркта миокарда и приводит к боли в суставах, поражению плевры и оболочки сердца. Противовоспалительные средства эффективны.

Поздние осложнения

Аневризма желудочков: она может быть сформирована через несколько недель после инфаркта миокарда. Она способна вызвать нарушения ритма, сердечную недостаточность и эмболию.

Видео «Первая помощь при сердечном приступе»

В этом видео врач с многолетним стажем подробно расскажет как оказывается первая помощь при инфаркте миокарда или ином сердечном приступе.