Просмотров: 2358
Рейтинг:
Как проявляются телеангиэктазии на лице
Комментариев: один

Как проявляются телеангиэктазии на лице

Телеангиэктазии на лице

Телеангиэктазией называют патологическое расширение сосудов лица. При этом образуется рисунок из мелких сосудистых звездочек. Такое заболевание носит приобретенный или врожденный характер. Обычно толщина здоровых капилляров не превышает 20 мкм. Вот почему заметить их невооруженным глазом не представляется возможным. Однако описанный синдром приводит к появлению на кожном покрове некрасивого рисунка. Он состоит из образований алого оттенка.

Особенности капиллярных сеток

Если верить статистическим данным, 30% случаев заболевания приходится на мужчин и женщин до 45 лет. Представительницы прекрасного пола страдают чаще. С расширенными венулами и артериолами сталкиваются роженицы в 80% случаев. С возрастом риск их появления увеличивается. Чаще всего обнаруживается патология у людей после 70 лет. Частота случаев находится на уровне 75%. Даже маленькие дети не являются исключением. У них также изредка обнаруживают этот синдром.

Причины

Когда под кожей появляется сеть мелких заметных кровеносных сосудов, основной причиной считается предрасположенность. Другие зоны, где могут диагностировать подобные явления, это поверхность бедер и голени. Зона груди тоже может быть подвержена телеангиэктазии, если человек любит загорать под прямыми лучами солнца.

Есть люди, у которых стенки сосудов эластичные, а потому могут сопротивляться любого рода механическим воздействием. Даже сильное раздражение не приводит к деформации. У других категорий пациентов они могут быть довольно чувствительными, а потому любого рода воздействия приводят к значительному покраснению и фиксации этих изменений на продолжительное время.

Телеангиэктазия возникает обычно у женщин, так как этому способствуют вырабатываемые в их организме гормоны — эстрогены. Они расслабляют сосудистую стенку, увеличивают их предрасположенность к расширению.

Патологические капилляры обнаруживаются в период вынашивания ребенка и на фоне приема контрацептивов.

Нарушение кровообращения — самая частая причина склонности к изменению капилляров. Чем-то такой синдром напоминает варикозную болезнь, когда кровь не проходит по капиллярам и отмечаются застойные явления. Вены расширяются. Их можно увидеть на поверхности эпидермиса.

Наличие патологических капилляров обнаруживают, когда женщина вынашивает плод и, когда принимает контрацептивы.
Нарушается обращение крови. Когда это наблюдается, капилляры нарушаются очень часто. Наличие такого синдрома подобно варикозному заболеванию, во время которого кровь не может проходить внутри капилляров. При этом есть наличие застойных явлений, происходит расширение вен. Они видны сверху кожи.
Когда происходит появление сосудистых звездочек, они станут опасными для здоровья. Однако необходимо выяснение причины, которая способствовала их появлению. Оптимальная устойчивость к ним у людей, которые имеют высокую эластичность венозных стенок. Какая бы ни сложилась ситуация, прямое действие ультрафиолета, перепадов температур, постоянное нахождение в солярии нежелательные моменты.

Телеангиэктазия может возникать под влиянием таких факторов:

  • мастоцитоз системного или кожного типа;
  • ксеродерма пигментная;
  • дерматит лучевого типа;
  • розацеа;
  • воздействие канцерогенов и ультрафиолетовых лучей солнца на длительной основе;
  • болезнь Рейно, которая имеет свойства поражать артериолы.

Болезнь принимает индивидуальное течение, в зависимости от сопровождающей болезни:

  • Для склеродермии характерен особый тип звездочек. Крапчатые образования обнаруживаются на слизистых оболочках, поверхности лица и кистях. Очаги множественные, имеют диаметр 8 мм, по форме овальные или многоугольные.
  • При красной волчанке имеют место поражения капилляров на ногтевых валиках, гиперпигментация.
  • Дерматомиозит сопровождается образованием капилляров со значительным расширением вен. При этом имеют место болезненные ощущения.
  • Заболевание Рандю-Ослера заявляет о себе геморрагическими высыпаниями на поверхности носа и слизистой языка. Часто носит наследственный характер.
Болезнь Рандю-Ослера
Болезнь Рандю-Ослера

Сосудистые звездочки сами по себе не представляют опасности для здоровья, но необходимо выяснить причину, которая спровоцировала их появление. Максимальной устойчивостью к ней обладают люди, у которых с рождения стенки вен эластичные. Как бы там ни было, непосредственное воздействие ультрафиолетовых лучей, температурные перепады и регулярное посещение солярия являются нежелательными. Неблагоприятно сказываются курение, употребление алкогольных напитков, гиподинамия.

Классификация

До выяснения причин телеангиоэктазии нижних конечностей не стоит предпринимать каких-либо мер. Возможно, это приобретенная форма, возникшая под воздействием неблагоприятных факторов. Появление пятнышка может иметь место на любом этапе. Существует несколько параметров, согласно которым классифицируют красные звездочки. Они могут быть первичными и вторичными. Первая категория объединяет:

  • Наследственный геморрагический тип. Обнаруживается на небе и языке. Также может появляться на ступнях и кончиках пальцев.
  • Наследственная. На долю сеточек приходится значительная площадь, однако их нет на слизистых.
  • Атаксия-телеангиэктазия. Заявляет о себе в ранний период, к достижению 5 лет красноватые образование можно заметить на носовой перегородке, локтевом сгибе и коньюнктиве глаз.
  • Невоидная. Сопровождается образованием мелких очагов по площади шейных нервов.
  • Генерализованная. Ее называют еще эссенциальной. Патологические звездочки поначалу появляются на стопах, после чего равномерно распределяется по поверхности тела.
  • Мраморная. Красная сеточка имеется на коже с момента появления на свет. Она усиливается при стрессах и физических нагрузках.

Атаксия-телеангиэктазия
Атаксия-телеангиэктазия

Вторичные варианты обычно являются проявлением основного заболевания, в частности при нарушении выработки коллагена.

Согласно другой классификации, телеангиэктазия может быть:

  • Древовидной. Образования отличаются темно-синим оттенком и чаще всего имеют место на ногах.
  • Пятнообразные. Коллагеноз сопровождает пятнистые образования.
  • Звездчатые. Чаще имеют алый оттенок, расходятся в стороны, поражая большое количество капилляров.
  • Линейные. Образуются на щеках и лице. Зачастую их называют синусоидными. Бывают синего или красного оттенка.

Есть телеангиэктазии, которые разделены по типу сосудов. В этом плане выделяют патологии:

  • капиллярные;
  • артериальные;
  • венозные.

Сосудистые звездочки способны затрагивать несколько разновидностей вен и капилляров и отличаться по своей форме. Вот почему в лечении комбинируют несколько методик одновременно.

У капиллярных образований есть сходства, которые их сближают. Они не бледнеют при надавливании, не приподнимаются над поверхностью дермы. На общем фоне эпидермиса они отчетливо видны и появляются в виде отдельных очагов. Вторичное поражение кожи тоже не является редкостью.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, надо собрать как можно больше сведений о пациенте. Чтобы определить заболевание, назначают:

  • МРТ головного мозга;
  • рентген легких;
  • клинические анализы: общий анализ, проба на свертываемость, биохимия, проверка на холестерин;
  • эндоскопические методы;
  • измерение артериального давления;
  • обследование внутренних органов, по необходимости.

МРТ
МРТ

Должна проводиться дифференциальная диагностика, чтобы не перепутать болезнь с гемангиомой. Последняя представляет собой доброкачественная опухоль, которая сформирована из кровеносных сосудах. Чаще всего она выявляется у новорожденных.

Лечение

Самым распространенным лечебным приемом является склеротерапия. Она не требует хирургического вмешательства. Не придется прибегнуть и к разрезам на коже. Склерозант, как называют лекарственное вещество, вводится посредством тонкой иглы.

Вещество оказывает воздействие на внутреннюю оболочку сосудистой стенки. Сначала она повреждается, после чего склеивается. Этот процесс носит название облитерации. Просвет вен освобождается. Формируется так называемый соединительный тяж, исчезающий самостоятельно спустя некоторое время. Обычно на это требуется примерно год.

Существует несколько вариантов склеротерапии:

  • Сегментарная. Она воздействует на вены сегментарного типа. Осуществляется в три сеанса. Иногда имеет место местная гиперпигментация, проходящая за несколько месяцев.
  • Микросклеротерапия. Воздействует на ретикулярные вены. Необходимо проводить от 2 до 5 сеансов. В комбинации с холодными обертываниями дает хороший результат.
  • Foam-form. Современная методика, при которой склерозант имеет форму микроскопической пены.
  • Эхосклеротерапия. Предполагает применение дуплексного сканера. Воздействует на коммуникативные вены. Просвет удается эффективно удалить.
  • Постоперационная. Применяется после хирургического вмешательства в качестве компонента комбинированного лечения.
  • Склеротерапия, хоть и обладает эффективностью, считается косметической процедурой. Она не устраняет причины, которые вызвали патологию, а лишь последствия болезни.
  • Элоскопия. Предполагает применение инновационной техники. Контакт с покровами отсутствует. Поврежденные области удается склеить.
  • Озонотерапия. Используются озоно-кислородные соединения, в которых процент озона является достаточно высоким. Вещество внедряют в полость сосуда. Эффективность методики объясняется тем, что действующее вещество выступает в роли катализатора окислительных процессов. Именно это и способствует разрушению капилляра и обеспечивает купирование синдрома на ногах.

    Озонотерапия лица
    Озонотерапия лица

Удаление

Существует несколько методик, согласно которым удаляются телеангиэктазии. В частности, речь идет о радиоволновой хирургии, когда устраняется капиллярный рисунок. Это также бесконтактный способ, который не чреват формированием рубцов и отеков. Но есть у него определенные минусы. Если объемы поражения достаточно малы, применять его нет смысла. Используется аппарат сургитрон, испускающий высокочастотные радиоволны. Именно с его помощью удается провести указанную процедуру.

Лазерная фотокоагуляция — еще один способ. Сосуды при проведении этой манипуляции поглощают энергию, которая исходит от луча. Стенки у них нагреваются, а впоследствии склеиваются. Отличный косметологический эффект считается основным преимуществом методики. Это объясняется отсутствием контакта с покровами. Но есть и недостаток, так как область поражения составляет 3 мм, тогда как капилляр в поперечнике равен не больше 1 мм. Вот почему применять его имеет смысл только при значительной площади патологического процесса.

Лазерная коагуляция

Один из самых эффективных и современных способов избавиться от ненавистной сетки. Борется с розацеа и купероза, красными сосудами на теле и синими звездочками на ногах, чей размер доходит до 4 миллиметров. Процедура совершенно безопасна. Лазер так устроен, что не влияет на составные части дермы, за исключением гемоглобина. Это значит, что он удаляет сосудистые звездочки, а окружающие ткани не получают вреда. Образование рубцов исключено.

Лазерная фотокоагуляция
Лазерная фотокоагуляция

Подготовка к процедуре

Делать процедуру на загоревшей коже не рекомендуется. Желательно принимать солнечные ванны в последний раз за 2 недели до обработки лазером. Если же поверхность ее слишком смуглая, лучше получить предварительную консультацию. Врач осмотрит пациента и определит, насколько возможна лазерная коагуляция

Проведение манипуляции

Лазерная коагуляция сосудов лица проводится в различные времена года. Длительность сеанса варьируется от 15 до 50 минут. Возраст не имеет значения. Лазер направляется на лицо, шею, спину и другие участки, которые невозможно обработать при помощи склеротерапии.

Во время коагуляции берется специальный инструмент, на который насаживается элемент со световым импульсом. Лазерный луч прогревает стенки кровеносных сосудов до той или иной температуры. Воздействие продолжается до тех пор, пока пораженные капилляры не перестанут функционировать.

Перед процедурой необходимо наносить анестезирующий крем. Манипуляцию начинают спустя 10 минут, когда начинает действовать активный компонент.

Проведение лазерной коагуляции возможно от 3 до 6 раз с промежутком в 20 дней в зависимости от тяжести состояния больного. Спустя два сеанса уже заметен эффект от процедуры. Если имеет место всего один патологический участок, потребуется один поход к специалисту. По ее завершении можно заметить участки гиперемии, проходящие на протяжении суток. Если хочется от них избавиться по-быстрому, можно нанести крем и Бепантен или Пантенол. Воздействие лазера допускается на различных участках лица и тела.

Преимущества

Лазер не повреждает кожу. Он не требует специального ухода после манипуляции. Также к плюсам лазерной коагуляции можно отнести:

Получение результатов после первого сеанса. Патологические зоны можно удалить быстро, иногда за один сеанс. В крайнем случае могут понадобиться еще две процедуры максимум.

Ускоренное восстановление эпидермиса. Окружающие ткани остаются без повреждений, но возможны гиперемии покровов. Такой эффект проходит быстро.

Активность на любых участках. Вне зависимости от того, идет ли речь о поверхности тела или лица, какой бы ни была плотность и толщина дермы, глубина расположения сосудов, лазер действует одинаково хорошо

Работает без следов. Лазер действует избирательно, поэтому уничтожаются патологические сосуды, а все остальные зоны остаются нетронутыми. Лимфатическая система выводит продукты обмена.

Отсутствие боли и дискомфорта. Процедура является кратковременной и не предполагает использование анестезии, так как в ней нет необходимости.

В качестве противопоказаний выступают хронические заболевания, находящиеся в стадии обострения, инфекционный процесс в зоне обработки, проблемы со свертываемостью крови, прием препаратов от угревой сыпи.

Прочие типы лечения

В зависимости от клинических проявлений, выделяют еще такие типы лечения телеангиэктазии:

  • Консервативный. Пораженная дерма обрабатывается лекарственными препаратами. Это медикаменты из группы ингибиторов фибринолиза. Они предотвращают кровотечение, не дают образоваться гематомам, которые формируются после накапливания сгустков крови.
  • Операция. Она может иметь место, когда надо удалить один участок с мелкими капиллярами. Есть методики, дающие возможность заменить на протез пострадавший участок. Сосуды перевязываются и пересекаются.

Гормональное лечение. Применяется, если причиной возникновения недуга является нарушение гормонального фона. Корректировка производится медикаментами из описанной группы.

Гемокомпонентная терапия. Подразумевает переливание крови больному, точнее, определенных ее составных. Это может быть замороженная плазма, тромбоциты, эритроциты. Последние используются, если клинические анализы доказали их пониженный уровень.

Препараты

Чтобы лечить телеангиэктазии, в отдельных случаях прописывают консервативное лечение на основе медикаментов. Они относятся к категории ингибиторов фибринолиза, а значит препятствуют растворению сгустков, угнетают этот процесс. Плазминогенактивирующий компонент способствует торможению и одновременно угнетению выработки плазмина.

К указанным препаратам относят поликапрон, аминокапроновую кислоту, ретиодерм. Применяются они локально, в виде мазей, спреев, салфеток.

Ретиодерм
Ретиодерм

Народные средства

Нетрадиционная медицина может использоваться в качестве дополнительного компонента лечения. Народное лечение, способное привести к улучшению состояния:

  • Яблочный уксус. Берут ватные тампоны, смачивают в нем, после чего прикладывают к пораженным областям.
  • Синий виноград. Разминают и прикладывают к сосудистым звездочкам.
  • Ягоды клубники и красной смородины. Используют по аналогичному принципу.
  • Для протирания подходят зеленые томаты. Разминают их мякоть, держат некоторое время, после чего смывают теплой водой. После процедуры наносят питательный крем.
  • Масло жожоба. Можно добавлять его в любой лечебный крем и смазывать больные области.
Масло жожоба
Масло жожоба

Применение трав

Можно готовить маску с использованием картофельного крахмала, аптечной ромашки, календулы, тысячелистника, хвоща полевого, цветков конского каштана. Ингредиенты смешивают, добавляют немного воды и слегка перетирают, чтобы получить кашицеобразную смесь.

Наносят смесь на пораженную область, прикрыв стерильным бинтом и держат 25 минут, после чего смывают настоем тысячелистника и календулы в теплом виде. К нему можно добавлять и отвар ромашки. Последний готовится с использованием стакана кипятка и столовой ложки сбора.

Еще один хороший компресс можно приготовить на основе цветков конского каштана, пырея ползучего, календулы и ромашки. Можно добавить туда и растение хвощ полевой. Берут столовую ложку готового сбора и заливает 200 мл кипятка. Держат на огне 5 минут, после чего процеживают. Используют в качестве примочек. Накладывают на 15 минут. Если ткань высохла, надо ее снова смачивать в отваре. По окончании сеанса надо нанести на кожу крем с календулой.

Из указанных трав можно готовить отвар для приема внутрь. К основным ингредиентам можно добавить цветки бузины и фиалку трехцветную. Будет достаточно 15-30 капель, которые разводятся в стакане воды. Такой состав принимается 3 раза в день.

Хорошо действует против телеангиэктазии черника. Она возвращает эластичность и прочность. В ней присутствуют витамины C, P, E. Можно не только накладывать ее на пораженные области, но и употреблять в пищу в свежем и переработанном виде.

Допускается использовать гомеопатические средства, но они требуют продолжительного приема. Иначе об их эффективности говорить не приходится. Принимают препараты Abrotanum, Аурум металликум, Аурум йодатум. Они улучшают микроциркуляцию.

Abrotanum
Abrotanum

Как избежать рецидивов

Главным врагом поверхностных сосудов является солнце. Человеку необходимо всячески защищаться от него, если имеется склонность к формированию телеангиэктазии. Имеет смысл использовать крем с SPF-фильтром.

Немалое значение имеет и диета. Согласно проведенным исследованиям, люди, которые питаются полноценно, реже жалуются на заболевания сосудов. Важно употреблять продукты с витамином C, недостаток которого может привести к ломкости капилляров и ощущению тяжести в ногах. В качестве биологически активных добавок следует рассматривать средства с Гинкго Билоба и флавоноидами. Их отпускают по рецепту врача.

Выбор косметических средств

Чаще всего с проблемой сталкиваются люди, у которых кожа тонкая и сухая. Защитные способности эпидермиса к 25 годам снижаются. Соответственно, вредоносное действие неблагоприятных факторов может усиливаться. Это холод, солнце, ветер. Кожу повреждает и перегревания, к примеру, в бане. Хороший защитный эффект могут обеспечивать косметические средства. Особенно это актуально в холодное время года. Зимой целесообразно наносить жирный крем, не допускающий переохлаждения.

Есть специальные кремы, которые формируют на поверхности кожи защитную пленку и не исчезают долгое время. Они нередко отличаются маслянистой структурой. Компоненты этих средств способны встраиваться в структуру клеток, повышая тем самым их пластичность. Чаще всего профессионалы рекомендуют составы с витамином К, C, Гинкго Билоба и арникой.

Косметолог может предложить ионофорез для лечения расширенных капилляров. Здесь применяется постоянный ток, обеспечивающий улучшенное проникновение в кожу лекарственных веществ. Такого рода процедуры осуществляют по 10 сеансов за курс. Повторяют их весной и осенью. Если терпеливо выполнять все указанные рекомендации, можно не только сузить расширенные капилляры, но и предотвратить возвращение болезни.

Профилактика

Риск развития патологии можно снизить, либо не допустить совсем, если соблюдать рекомендации профессионалов. Профилактика заключается в:

  • защите от чрезмерного солнечного излучения;
  • применение специализированной косметики для сужения при наследственной предрасположенности семьи. Ее подбирают индивидуально в клинике.
  • отказ от вредных привычек и изменение в рационе питания, переход на здоровую еду.
  • поддержание в целом здорового образа жизни, выработка устойчивости к стрессам.
  • при наличии каких-либо подозрений — консультация генетика.
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • приведение в норму собственного веса, если имеются лишние килограммы;
  • подбор одежды по размеру;
  • своевременное лечение любых сосудистых заболеваний;
  • поиск хорошего специалиста и правильное лечение, если имела место наследственная патология;
  • регулярные профосмотры.

Избегайте прямых солнечных лучей
Избегайте прямых солнечных лучей

Что касается специализированного ухода, в период заживления не стоит мыть водой лицо. Также не рекомендуются крема, способные размягчить корочки. Они будут отделяться преждевременно. В то же время допускается использование пудры и спиртосодержащего тоника. На протяжении первых 3 дней после процедуры необходимо выполнять указанные рекомендации.

Прогноз

В целом прогноз считается благоприятным. В некоторых случаях лечение как таковое вовсе не требуется. Сосудистые образования рассасываются со временем сами по себе. Но есть случаи, которые требуют медицинского вмешательства. Если своевременно обратиться за специализированной помощью, болезнь удастся быстро победить.

Надо понимать, что не всегда замысловатый рисунок на коже является безобидным. Это не только косметический дефект. Иногда недуг может указывать на наличие более серьезных заболеваний. Лучше перестраховаться и пойти к специалисту, даже если болезнь не причиняет большого дискомфорта.

Видео «Причины появления болезни и методы лечения»

В этом видео квалифицированный врач-косметолог расскажет почему появляется это заболевание, как его избежать и как лечить если оно вас настигло.

Иванченко Михаил Алексеевич
Автор: Иванченко Михаил Алексеевич
Образование: ФГБУ Клиническая больница, г. Москва. Сфера деятельности: общая хирургия…
06.07.2018
КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ
  • Когда нужно вылечить телеангиэктазию,иногда пользуются консервативным лечением, используя медикаменты. Они являются ингибиторами при фибринолизе. Растворяют сгустки, угнетая ход этого процесса.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу