Просмотров: 10265
Рейтинг:
МКБ10 — Варикоцеле
Комментариев: один

МКБ10 — Варикоцеле

Варикоцеле мкб 10

Варикоцеле – это довольно неприятное патологическое нарушение, которое способно привести к бесплодию у мужчин, зафиксировано в МКБ-10. В ходе этого заболевания происходит варикозное расширение сосудов в области мошонки.

В чем особенность болезни и какие симптомы помогут вовремя ее диагностировать? Каким образом лучше всего лечить варикоз яичек?

Варикозное расширение сосудов в области мошонки
Варикоцеле — варикозное расширение сосудов в области мошонки

Что такое Варикоцеле?

Варикоцеле – это хроническое заболевание, при котором расширение сосудов происходит в паховой части, а точнее, на семенном канатике. Подобное варикозное проявление формирует лозовидное сплетение в мошонке. Патология зафиксирована в международной классификации болезней МКБ-10 (код 186.1), как расширение сосудов нижних конечностей.

Нарушение функциональности клапанов сосудов приводят к нарушению давления кровотока и обратного оттока, что считается признаком недостаточности яичковой вены.

На сегодняшний день такая патология встречается у 15% всего мужского населения. В результате нарушения проходимости, кислород плохо проникает в область формирования спермы, а это негативно влияет на формирование и нормально развитие сперматозоидов. Практически 80% человек, у которых диагностирована такая проблема, как варикоцеле, страдают от бесплодия. Есть люди, которых можно занести в отдельную группу с диагнозом:  часто возникающее варикоцеле на фоне тяжелых физических нагрузок.

Варикозное расширение сосудов характерное для нижних конечностей (код 186.1) часто диагностируется на медосмотрах у представителей мужского пола в возрасте от 10 до 25 лет.

Формы и виды

Существует классификация варикоцеле по МКБ-10. Так, например, различают нарушения в зависимости от:

  • Места расположения (лево- или правостороннее, двустороннее);
  • Особенностей этиологии (первичное, функциональное, то есть вторичное, симптоматическое);
  • Степени (1,2,3);
  • Сочетания болезней ( с или без синдрома гипертензии почечной вены);
  • Определяемости (субклиническое и клиническое).

В зависимости от изменений, которые происходят в яичках выделяют три стадии варикоцеле по МКБ-10( код 186.1):

  • Варикоз вен диагностируется только при прощупывании пациента. При натуживании человека в положении стоя.
  • Проблему можно увидеть визуально, но при этом нет никаких явных изменений яичек (консистенция и размеры в норме). Вены начинают деформироваться.
  • Болезнь становится более явной и меняет внешний вид яичек. Они становятся меньше, а консистенция может стать более мягкой.
ОпределениеВарикоцеле – расширение вен гроздьевидного сплетения в пределах семенного канатика
Варикоцеле – расширение вен гроздьевидного сплетения в пределах семенного канатика КОД ПО МКБ — 10

Причины

Существует ряд заболеваний яичек, которые могут спровоцировать развитие варикоцеле. К ним можно отнести венозную гипертензию (почечную), а также сбои функциональности клапанов в венах мошонки.

Часто причиной становится и генетическое заболевание, которое характеризуется предрасположенностью к болезни за счет истонченных стенок сосудов и вен.

К факторам, провоцирующим возникновение проблемы с репродукцией можно отнести:

  • Нарушение кровообращения в области малого таза;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Наследственность;
  • Физические нагрузки;
  • Переохлаждение;
  • Образование опухолей брюшной стенке;
  • Процессы образования рубцов в околопочечной клетчатке;
  • Травмы.
Причины варикоцеле - образование опухолей брюшной стенке
Образование опухолей брюшной стенке может стать причиной появления варикоцеле

Симптоматика

Чаще всего мужчины не видят проблемы и не ощущают никакого дискомфорта при варикоцеле (код 186.1) пока болезнь не перейдет во вторую или третью стадию. Чаще всего мужчины отмечают у себя следующие симптомы:

  • Увеличение в размерах и опущение одной части мошонки (обычно левой);
  • Болевые ощущения в области паха, увеличивающие во время полового возбуждения и движения;
  • При запущенном процессе мошонка начинает мешать при ходьбе;
  • Со временем пораженное яичко уменьшается в размерах;
  • Появляются деформированные вены;
  • Боль становится постоянной.

Кроме того, что болевые ощущения наблюдаются в области паха то же самое проявляется и в поясничной зоне. Если вовремя не диагностировать болезнь и не начать ее лечение, то может появиться бесплодие и атрофия яичек.

Симптомы варикоцеле
Симптомы варикоцеле у мужчин

Диагностика

Варикозное расширение сосудов в области семенных канатиков соответственно МКБ-10  диагностируется с помощью пальпации, визуального осмотра и физикарных методов исследования.

Для того чтобы поставить точный диагноз врач может назначить анализ крови, мочи, а также спермы. При варикоцелепатоспермия или нарушение в образовании спермы довольно частое явление. Врач определяет степень расширения вен в положении стоя и лежа, а также анализирует объем яичек и их консистенцию. На ранних этапах развития варикоза мошонки по МКБ-10 можно использовать УЗИ и доплерографию. Не менее популярны такие методы, как изотопная ангиография, нефросцинтиграфия.

Диагностика варикоцеле
Диагностируется варикоцеле с помощью пальпации

Лечение

Расширение сосудов в паховой зоне по МКБ-10 довольно проблематично лечить консервативными методами. На начальном этапе развития могут помочь процедуры и препараты, которые способствуют улучшению кровообращения.

При более серьезных процессах без оперативного вмешательства не обойтись. Основная цель, которую пытаются достичь в ходе операций – это создание искусственного оттока скопившейся крови от области мошонки.

Существуют наиболее распространенные методы хирургического лечения проблемы:

  • Классическая операция по методу Иванисевича. Заключается в перевязке воспаленной вены, чтобы исключить возможность обратного оттока крови в яичко. Подобная процедура достаточно травматична и имеет высокий показатель рецидивов;
Операция по методу Иванисевича
Классическая операция по методу Иванисевича
  • Эндоскопическое вмешательство. Вокруг воспаленной области делается пять проколов благодаря которым у хирурга есть возможность оценить состояние вен. Делается это с помощью специального оборудования с монитором. На яичковые вены устанавливают специальные скобы из титана. Методика позволяет проводить лечение сразу двух яичек;
  • Мармара варикоцеле операция. В паху делается маленький разрез. Через него проводят обследование и  устраняются причины развития болезни. Благодаря небольшому разрезу восстановительный период довольно короткий;
Операция Мармара при варикоцеле
Микрохирургическая операция Мармара при варикоцеле
  • Микрохирургическая реваскуляризация яичка. В ходе операции удаляется пораженная вена.

В ходе вышеперечисленных оперативных вмешательств могут возникнуть различные осложнения:

  • Неприятные болевые ощущения, которые могут продолжаться в течение одного года;
  • Появление отека мошонки;
  • Застой лимфы;
  • Нарушение семенной артерии и как результат атрофия мошонки;
  • Возможность нового рецидива.
Баранчук Алена Владимировна
Автор: Баранчук Алена Владимировна
Образование: Первый Московский Медицинский Институт им.И.М.Сеченова Уровень образования: Высшее. Факультет:…
19.05.2016
КОММЕНТАРИИ К СТАТЬЕ
  • Патология чаще всего появляется на левой стороне. Но, может быть с двух сторон или предпочитает появляться с с правой стороны. Болезнь будет начинаться рано. Иногда она врожденная. Это зависит от того, какие особенности есть в анатомическом строении в сосудах на яичке.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу