Просмотров: 4783
Рейтинг:
Что такое циркулярный инфаркт миокарда?
Комментариев: нет

Что такое циркулярный инфаркт миокарда?

Количество летальных исходов от инфаркта значительно превышает смертность от инфекционных заболеваний. Всему виной ритм жизни, стрессы, нездоровое питание, малоактивный образ жизни и плохая экология. Самой тяжелой формой является инфаркт миокарда циркулярный?

Что такое циркулярный инфаркт?

Под термином инфаркт принято понимать острую форму заболевания, которое возникло на фоне внезапной остановки кровотока в одном из коронарных сосудов. Причин развития такого состояния много. По месторасположению очага различают:

  1. Левожелудочковый. Некроз поражает нижнюю, заднюю стенку или верхушки перегородки.
  2. Правожелудочковый. Очаг некроза у правого желудочка по отделам не описывается.
  3. Предсердный.
Из-за недостатка питания живые клетки быстро теряют свою функциональность и мертвеют. В этом случае врачи диагностируют инфаркт
Само понятие «инфаркт» означает отмирание живых клеток, которые вместе со своей смертью прекращают выполнять возложенную на них функцию

Циркулярный инфаркт миокарда, что это такое? Этот вид представляет очень серьезное поражение, при котором очаги диагностируются на всех стенках желудочков. Обширность и форма некроза зависит от локализации закупоренного сосуда.

Без кислорода мышечная ткань выдерживает 20–25 минут, кора головного мозга не больше 5 минут. Если кровоток не восстанавливается в миокарде на протяжении 10–15 минут, то клетки начинают гибнуть. На месте нарушенного кровотока образуется некроз. Умершие клетки не проводят импульсов, они не сокращаются и не выполняют какую-либо функцию. На фоне этого работа сердца нарушается, состояние человека резко ухудшается.

Симптомы и причины возникновения циркулярного инфаркта

Развивается циркулярный инфаркт миокарда из-за таких причин, как:

  • атеросклероз, при котором поражается аорта и сердечные артерии;
  • гипертония;
  • тромбоз и эмболия коронарных сосудов;
  • васкулит;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем.
Женщины подвержены инфарктам значительно меньше, поскольку они лучше мужчин защищены от холестериновых бляшек эстрогеном
Инфаркту больше подвержены лица, злоупотребляющие алкоголем

К факторам риска также относится возраст и пол человека. Мужчины более подвержены развитию болезни, чем женщины. После 50 лет риск развития инфаркта уравнивается. При усиленной нагрузке на сердце, миокард нуждается в большем потреблении кислорода, но при нарушенном кровотоке эта потребность не восполняется. Спровоцировать такую ситуацию может:

  • приступ аритмии;
  • эмоциональный стресс;
  • высокое АД.

Инфаркт миокарда циркулярный может произойти внезапно во время сна. Причиной этому является СОА (синдром обструктивного апноэ). При остановке дыхания происходит усиленная выработка гормона стресса, заставляющего сердце функционировать в ускоренном режиме.

Острый циркулярный инфаркт представляет собой трансмуральный крупноочаговый некроз, связанный с облитерацией огибающей артерии. Без оказания первой помощи возможен летальный исход. Распознать инфаркт можно по:

  • острой боли в груди;
  • чувству паники и страха;
  • повышенному потоотделению;
  • ощущению нехватки воздуха;
  • слабости;
  • частому сердцебиению.
Больному кажется, что сердце чем-то сдавлено. Боль может иррадиировать в спину, руку, плечо
Первыми симптомами инфаркта миокарда являются сильные болевые ощущения в области грудной клетки, развивающиеся внезапно, без всяких на то причин

Повреждение миокарда развивается в 4 стадии:

  • острейшая – характеризуется высоким риском возникновения осложнений;
  • острая – имеет продолжительность 5–7 дней. Характерна сформировавшимся некрозом. Состояние пациента тяжелое, но, как правило, стабильное;
  • подострая стадия – продолжительность 1 месяц. Функционирование ССС восстанавливается. Самочувствие больного становится лучше;
  • стадия рубцевания – длится 1,5–2 месяца. Происходит прорастание очага некроза соединительной тканью и образуется рубец.

Диагностика и лечение

Первое место в диагностике инфаркта миокарда отводится электрокардиограмме (ЭКГ). Этот метод позволяет выявить месторасположения очага некроза, определить его границы и глубину. Как выглядит инфаркт миокарда на ЭКГ? Циркулярный инфаркт миокарда на кардиограмме виден всегда. Отличить его на ЭКГ можно по патологическому изменению зубца Q. Зафиксированные на ЭКГ изменения характерны в двух группах отведений:

  1. III, аVF, V7–V9, V3–V6 – при локализации очага некроза на задней и боковой стенке сердца.
  2. II, III, аVF, V3, V4 – при локализации очага некроза в базальных отделах и передней части верхушки сердца.

Помимо ЭКГ врачи проводят ряд дополнительных обследований и назначают больному лабораторные и инструментальные исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • рентгенографию;
  • эхокардиографию.

При инфаркте показатель нейтрофильных лейкоцитов, и скорость оседания эритроцитов в крови увеличивается. В плазме крови также обнаруживаются маркеры, свидетельствующие о некротических изменениях в сердечной мышце. Снимок грудной клетки (рентген) позволяет выявить застой в легких, а эхокардиография – скрытую ИБС. При появлении симптомов инфаркта больному следует оказать первую помощь: дать таблетку «Нитроглицерина», и ацетилсалициловой кислоты, обеспечить доступ свежего воздуха. После того как пациент доставлен в больницу, ему назначают наркотические анальгетики, антикоагулянты. Для улучшения физических возможностей и предупреждения осложнений, ему показана ЛФК.

Прусак Александра Анатольевна
Автор: Прусак Александра Анатольевна
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…
16.06.2017
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу