Просмотров: 2342
Рейтинг:
Что такое варикоцеле 2 степени и как его лечить?
Комментариев: нет

Что такое варикоцеле 2 степени и как его лечить?

Варикоцеле

Варикоцеле — патология, возникающая у мужчин. Она сопровождается гроздевидным расширением вен яичка и семенного канатика.

Диагностируется у каждого 6 мужчины. Возраст не имеет при этом значения. В 80% случаев патология затрагивает левую сторону. В редких случаях она возникает справа либо с двух сторон одновременно. Если болезнь выявлена несвоевременно и не было проведено лечение, результатом может стать полное или частичное мужское бесплодие.

Почти каждый мужчина, когда имеется заболевание, скажет про то, что внутри мошонки ощущает чувство боли. Происходит её распространение в область яичка. Когда происходит появление физических нагрузок, различных движений, полового акта, если принимают горячую ванну, это способствует провоцированию появления плохой реакции.
После некоторого времени протекания болезни происходит усиление признаков. Чувство боли более выражено, происходит нарастание отечности с воспалением. У мошонки наблюдается отвисание, у яичка появляется плотная структура, увеличение его габаритов.
Пока не наступит половое созревание, болезнь почти невозможно распознать. Далее происходит ее прогрессирование. Появляются дискомфорт. Вторая стадия промежуточная. При осмотре больных диагностируют наличие такого состояния.

Симптомы

До момента полового созревания заболевание практически никак себя не проявляет. В дальнейшем оно прогрессирует и причиняет психологические и физические неудобства. Вторую стадию можно считать промежуточной. Осмотр больного позволяет диагностировать такое состояние.

Пациент испытывает:

  • дискомфорт в области паха;
  • боль, которая похоже на боль при невралгии.

Многие мужчины в молодом возрасте, столкнувшиеся с этой проблемой, говорят об усилении неприятных ощущений при ходьбе. К симптомам могут добавляться увеличенное потоотделение, ощущение жжения в патологической зоне. У некоторых пациентов отмечается половая дисфункция.

Практически все мужчины говорят о том, что в мошонке слева присутствует боль. Она распространяется еще и на яичко. Активные физические нагрузки, движения, половой акт и принятие горячей ванны — все это провоцирует учащение негативных реакций.

Боли в паховой области
Боли в паховой области

Симптомы со временем только усиливаются. Боль становится более отчетливой, нарастают отечность и воспаление. Мошонка отвисает, яичко приобретает плотную структуру, увеличивается по размеру.

Диагностика

Варикоцеле 2 стадии можно диагностировать различными методами. Как это происходит:

  • При пальпации расширенные вены прощупываются, когда пациент пребывает в вертикальном положении. Метод Вальсальвы применяется для максимально точных результатов обследования. Пациента просят слегка натужиться, чтобы увеличить давление в паховой зоне. За счет этого кровь интенсивно подходит к сосудам яичка.
  • Чтобы исключить варианты с развитием опухоли, флеболог назначают УЗИ почек и забрюшинного пространства.
  • Во время проведения магнитно-резонансной и компьютерной томограммы могут обнаруживаться признаки тромбоза и вторичного варикоцеле.
  • По достижении совершеннолетия назначают анализ эякулята. Это исследование носит название спермограммы. Активность сперматозоидов при варикоцеле 1 ст и 2 стадии снижается, также уменьшается их содержание в семенной жидкости.
  • Допплерография, УЗИ мошонки — функциональные методы исследования. Эти разновидности диагностики используются для распознавания субклинических вариантов течения болезни.
УЗИ мошонки
УЗИ мошонки

Причины

Можно выделить отдельный список причин, провоцирующие варикоцеле.

Наследственный фактор

Генетика остается лидирующим фактором. При опросе пациентов нередко выясняется, что у них в роду уже присутствовали мужчины, страдавшие:

  • патологиями соединительной ткани;
  • плоскостопием;
  • сердечной недостаточности;
  • геморроем;
  • варикозным расширением нижних и верхних конечностей.

Все это предрасполагает к формированию патологического расширения сосудов в яичках и семенных канатиках у потомства. В организме присутствуют гены, приводящие к различным отклонениям венозной системы. Фото пораженной ткани при третьей степени развития недуга демонстрирует, насколько серьезными могут быть последствия.

Бывает и так, что клапаны вен и вовсе отсутствуют. Такого рода патология имеет место еще в период внутриутробного развития. Когда в работе клапанов отмечается сбой, создаются препятствия для обратного оттока крови в венах, что способствует дополнительному давлению. При врожденной предрасположенности кровеносные сосуды могут отличаться слабостью и чересчур растягиваться.

Анатомический фактор

У здоровых мужчин обычно левое яичко располагается уровнем ниже правого. Именно эта анатомическая особенность способствует поражению этой стороны чаще всего. Если крупные сосуды крови и располагающиеся рядом вены непосредственно контактируют, такое явление тоже провоцирует расширение сосудов.

Обратите внимание! Если защемление вены, выходящей из левой почки, осуществляется регулярно, говорят о развитии 1-ой степени.

Для 1 степени (идиопатическая форма) характерно быстрое наполнение сосудов гроздевидного сплетения. Наблюдается такое явление в стоячем положении. Когда больной лежит, прощупать видоизмененные участки практически невозможно.

Занятия спортом

Особенно опасны в этом плане тяжелые грузки. Негативный эффект оказывают занятия с применением гантелей, гирь, штанги.

Занятие гирями может спровоцировать заболевание
Занятие гирями может спровоцировать заболевание

Аналогичным действием обладают нагрузки на пресс и длительный бег. В венах усиливается давление, что и провоцирует развитие заболевания.

Патология может развиться в подростковом возрасте, так как именно в этот период молодые люди чаще проявляют интерес к занятию спортом. Обычно юноши предпочитают силовые виды, которые категорически противопоказаны, если есть предрасположенность к недугу.

Если человек серьезно настроен на занятия спортом, ему следует исключить упражнения, предполагающие значительное давление на ноги. Можно заменить силовые упражнения на подтягивание и занятия на брусьях.

Ожирение

Здесь имеют место механические факторы. Жировые отложения давят на кровеносные сосуды, приводя к их сужению. У пациентов с избыточным весом практически всегда есть сосудистые проблемы.

При наличии повышенного холестерина создаются благоприятные условия для атеросклероза и закупорки сосудов бляшками. Варикоцеле присоединяется в качестве сопутствующей патологии.

Снижение лишнего веса в данном случае становится приоритетной задачей. Ограничиваются жиры или простые углеводы, подключаются физические нагрузки. В целом рекомендует пациенту вести здоровый образ жизни.

Борьба с лишним весом
Борьба с лишним весом

Иногда стремительный набор веса объясняется заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом. Вот почему следует получить консультацию специалистов, прежде чем начать лечение.

Опухоли

Вены, питающие яички и мошонку, пережимаются, когда рядом развиваются новообразование. Варикоз носит локальный характер и приводит к расширению сосудов яичек.

Если появились даже незначительные боли, следует незамедлительно направиться к специалисту. Может настораживать даже дискомфорт в паховой области. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов имеется на полное выздоровление. У такого мужчины репродуктивная система будет работать без сбоя.

Сужение сосудов

Чаще всего именно эта причина способствует повышению артериального давления и растяжению сосудов. Иногда мужские половые железы и их анатомические патологии вызывают передавливание вен семенного канатика и яичка. Это выступает основным провоцирующим фактором.

Полость сосуда может сужаться:

  • при перегибе питающей яичко вены;
  • если вена локализована между сосудами, которые ее сдавливают;
  • когда на окружающих тканях присутствуют рубцовые образования, возникшие после оперативного вмешательства, травм и инфекций.

Обратите внимание! Для точного определения причины развития варикоцеле в подростковом возрасте, назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Неблагоприятные условия работы

Когда на работе приходится долго пребывать в положении стоя, либо поднимать тяжести, формируется варикоз нижних конечностей.

Тяжелая работа
Тяжелая работа

Но им не ограничивается, если речь идет о мужчинах. Может присоединяться еще и такое неприятное состояние, как варикоцеле. Причиной тому является регулярное воздействие на вены. Напряжение мышц пресса также не играет на руку больному. Если после долгого стояния или физической нагрузки появляется боль в в мошонке, необходимо обратиться к урологу.

Половое воздержание

Длительное воздержание сказывается неблагоприятно на состоянии репродуктивной системы. Также не рекомендуются чередовать периоды полного отсутствия половой жизни с сексуальной гиперактивностью. Оптимальным вариантом считается наличие 3 контактов на протяжении недели.

При несоблюдении указанного правила отмечаются застойные явления. Вместе с тем слишком частые контакты способствуют усиленному давлению на область мошонки и семенников.

Лечение

Классификация опираются на время развития болезни и вызвавшие ее причины. При выраженной болезненности, а также диагностике мужского бесплодия следует прибегнуть к оперативному вмешательству. Консервативная терапия состоит в проведении:

  • Эндоскопии. При этом используются специальные приборы, показывающие состояние тканей. Одновременно выводится изображение на монитор. Ориентируясь на поступающую информацию, врач может обнаружить патологические состояния и назначить соответствующий курс лечения.
  • Склерозирование. Во время этой хирургической манипуляции в бедренной вене, локализованной в области лона, делается прокол. Туда вставляется катетер. Через него вводят склерозирующий состав, прекращающий кровоток.
  • Так называемый открытый тип хирургического вмешательства сопровождается обустройством надреза на мошонке, после чего удаляются зоны с патологическими изменениями.

Эндоскоп
Эндоскоп

Вышеперечисленные варианты лечения предполагают минимальную травматизацию и короткий период восстановления. Однако на протяжении ближайшего месяца после их проведения следует исключить сексуальные контакты и чрезмерные физические нагрузки. Запреты накладываются и на ряд продуктов питания. Следует на время позабыть о горьких, острых и соленых блюдах.

Микрохирургические операции, лапароскопия дают превосходные результаты при атрофии яичек. Они восстанавливают функции репродуктивной системы, позволяют избежать рецидива болезни.

Послеоперационные осложнения:

  • отек мошонки и яичка;
  • застой лимфы;
  • ощущение болезненности в яичке.

Такого рода побочные эффекты исчезают достаточно быстро без какого-либо вмешательства извне.

Профилактика

На ранних этапах справиться с патологией можно без хирургического вмешательства. Однако в случае, если симптомы стали выраженными, скорее всего, придется к нему прибегнуть. Если мужчина здоров, но боится столкнуться с варикоцеле, он уже сегодня может предпринять ряд профилактических мер:

  • Массаж. Для борьбы с варикоцеле первой и второй степени проводят специальные курсы массажа. Кровоток в в мошонке нормализуется. Лечебные манипуляции осуществляются после придания пациенту лежачего положения. Тазовая часть должна быть приподнята. Во время проведения процедуры больной не должен чувствовать боли и дискомфорта.
  • Упражнения. Можно пробовать различные лечебные комплексы. Рекомендуется делать наклоны, прикасаясь к поверхности пола ладонями. Также регулярно следует стоять на пятках, параллельно пытаясь сохранять равновесие.

Профилактические меры не надо рассматривать, как панацею от болезней. Скорее, это вспомогательный фактор. Варикоцеле 2 степени обнаруживается чаще всего у подростков. Вот почему молодым людям необходимо время от времени посещать уролога для проверки. Важно уделять максимум внимания в выработке режима дня, тогда удастся полноценно отдыхать. Рациональное питание тоже является важным условием профилактики.

Беременность

Если у женщины нет проблем с репродуктивной системой, то единственным препятствием для успешного зачатия являются нормальные сперматозоиды у ее партнера. Варикоцеле способно влиять на сперматогенез, качественные характеристики спермы. Вот почему нормальные половые клетки приходится отбирать вручную. Проводится искусственное оплодотворение с использованием современных технологий. Эта мера направлена на гарантированную беременность при нарушенном сперматогенезе.

Эта болезнь может затруднить зачатие
Эта болезнь может затруднить зачатие

Если пара хочет иметь несколько детей, отобранные искусственным путем жизнеспособные сперматозоиды замораживают. При варикоцеле можно увеличить шансы на наступление беременности, прибегая к хирургическому лечению. Предпочтительными вариантами являются:

  • лапароскопия;
  • микрохирургическое вмешательство;
  • лигирование вен яичка.

Проведение их возможно в том случае, если с момента обнаружения болезни прошло не более 5 лет.

Армия

Нельзя точно ответить, что ожидает призывника с такой болезнью. Многое зависит от ее характера и степени запущенности. Категории годности, присваиваемые при таком патологическом состоянии — «Б», «В» или «Г». В большинстве случаев все-таки варикоцеле и армия остаются совместимыми, особенно если речь идет о его начальных степенях.

С варикоцеле в армию могут взять
С варикоцеле в армию могут взять

Военная комиссия не занимается постановкой диагноза, Она всего лишь проверяет наличие тех или иных заболеваний. Если в поликлинике по адресу проживания было установлено варикоцеле, проверяющие принимают это к сведению. Если же у них имеются подозрения, они имеют право направить призывника на дополнительное обследование. Категорию Б присваивают при 3 стадии болезни, когда обнаруживаются узловатые образования и нарушаются функции органов. Если поставили 4 стадию, это является основанием для операции.

Видео «Популярно о заболевании»

В этом видео опытный врач рассказывает откуда может взяться  варикоцеле и метдиках борьбы с ним.

Иванченко Михаил Алексеевич
Автор: Иванченко Михаил Алексеевич
Образование: ФГБУ Клиническая больница, г. Москва. Сфера деятельности: общая хирургия…
21.06.2018
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу