Инфаркт миокарда: лабораторная диагностика

Инфаркт миокарда – это ишемическое заболевание сердечных мышц и сосудов. Характеризуется в первую очередь некрозом (отмиранием) отдельных участков сердечных тканей и нарушением кровяного потока. Это заболевание носит необратимый характер и в шести случаях из десяти приводит к летальному исходу. Кроме того, болезнь сердца может привести к такому осложнению, как ишемический инсульт. Зачастую при инфаркте мозга человек остается инвалидом на всю жизнь. Чтобы определить и лечить сердечный недуг, важно провести полную лабораторную диагностику.

Лабораторная диагностика – это совокупность исследований, которая включает в себя общий и биохимический анализ крови на инфаркт, ультразвуковое исследование, монитонирование электрокардиограммой.

Анализы на инфаркт миокарда

Общий анализ крови при инфаркте миокарда укажет на присутствие воспалительного процесса в организме. При подтверждении диагноза, исследование покажет следующее:

• лейкоциты увеличились в два-три раза выше нормы. Уровень лейкоцитов поднимается спустя два-три часа после острого приступа (боли в области грудной клетки);
• увеличивается количество эозинофилов;
• значительно повышается скорость оседания эритроцитов.

Общий анализ мочи показателен, если приступ сопровождается заболеваниями почек. В противном случае он не выявит никаких отклонений, указывающих на сердечную болезнь.

Биохимический анализ крови при инфаркте миокарда помогает выявить факторы, определяющие наличие заболевания. Врачи выделяют следующие ферменты:

• миоглобин. Этот маркер заболевания проявляется в промежутке от 20 минут до трех часов с момента первого болевого ощущения в районе грудной клетки. Один из первостепенных показателей диагноза. Однако для установления точной картины заболевания одного этого фактора недостаточно;
• высокий уровень холестерина (при сердечной болезни его уровень повышается вдвое);
• высокая концентрация общего белка в крови.

Специфические лабораторные исследования

К таким видам обследования относится выявление менее распространенных кардиомаркеров, чем миоглобин. К таким маркерам относят:

• тропонин (глобулярный белок). Делится на два вида: тропонин I и тропонин Т. У здорового человека концентрация этих ферментов в крови практически не определяется. Но если уровень тропонинов превышен, значит, начался процесс отмирания клеток сердечной мышцы или сосудов, что указывает на инфаркт миокарда. Именно тропонин задает характерные изменения в крови, по которым ставят диагноз со стопроцентной точностью;
• креатинкиназ. Содержится в скелетных мышцах (СМ) и миокарде. При наступлении некроза происходит нарушение стен миокарда или СМ, фермент выходит из клеток и поступает в кровь;
• лактатдегидрогеназа. При поражении сердечных тканей накапливается, чем нарушает тканевое дыхание. Биохимическое исследование укажет на превышение уровня этого фермента в крови.

Показатели анализов в совокупности дают точную клиническую картину. Исследование с помощью ЭКГ или УЗИ поможет также обнаружить отклонения от нормы. Однако можно и самостоятельно узнать причину резкой боли в области сердца. Стоит обратиться к тропониновому тесту.

Тропониновый тест на инфаркт миокарда

Простой в использовании тест на определение заболевания. Сделать тест необходимо, если вы чувствуете один или несколько из перечисленных симптомов:

• сильная боль в грудной клетке;
• появление резкой слабости;
• одышка.

Чтобы оперативно узнать, являются ли симптомы следствием сердечного приступа, поможет тропониновый тест. Принцип действия крайне прост: на тест-полоску нужно добавить каплю крови (метод и действия сходны с тестами на беременность) и через несколько минут вы узнаете ответ. Если тест определил наличие отмирающих клеток в крови (положительный результат), то инфаркт подтвержден и нужно незамедлительно отправить больного в клинику. Высокая чувствительность тропониновых тестов гарантирует точность в установлении диагноза. Поэтому людям, перенесшим инфаркт или склонным к сердечным заболеваниям, рекомендуется всегда носить с собой такой экспресс-тест на инфаркт миокарда.

Автор: Прусак Александра Анатольевна

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…