Инфаркт миокарда на ЭКГ

Электрокардиография является старым и наиболее действенным методом для исследования сердечных органов, а также для анализа изменений в их работе. Это очень важный способ диагностики, так как он дает прекрасную возможность распознать мельчайшие нарушения в работе сердца. Это относительно недорогой метод исследования, который можно сделать в любом медицинском учреждении.

Что такое ЭКГ сердца?

ЭКГ применяется в кардиологии и представляет собой исследование электрических полей, которые образуются во время постоянной работы различных отделов сердца. Результатом процедуры является график, который показывает те или иные отклонения.

Что можно увидеть в результате исследования?

1. На графике указана частота сокращений сердечной мышцы, регулярность подачи электрических импульсов. Врач по графику может рассмотреть признаки аритмии или тахикардии.
2. Выявляются блокады, нарушения и повреждения, которые могут быть опасными для здоровья.
3. На графике можно расшифровать количество перенесенных заболеваний, которые дали осложнения на сердце.
4. Изменения на ЭКГ при инфаркте можно получить удаленно, что повышает шансы на выживаемость у пациентов.

Процедура проводится в специальном помещении. На различные участки тела накладываются электроды. Для повышения уровня принимаемых сигналов на кожу предварительно наносится специальный гель. И только потом крепятся датчики.

Самый опасный враг – инфаркт

Зачем проходить обследования у кардиолога? Наиболее частым заболеванием и диагнозом не только у взрослых, но и у молодых людей, становится инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда – это отмирание отдельных участков сердечной мышцы. Вследствие образования закупорки сосудов в определенные отделы сердца перестает поступать кровь. Образуется некроз сердечной мышцы, и она быстро отмирает.

В результате получения кардиограммы будет виден регулярный ритм сокращений миокарда. Следует учесть, что у каждого человека свои физиологические особенности, которые отражаются и на работе всех органов. Поэтому графики могут различаться. Существуют патологические состояния, которые не следует оставлять без внимания. На какие симптомы нужно обратить внимание? Это:

1. Боль в области груди. Она может распространиться на руки, ноги, плечи и спину.
2. Во время приступа вы можете испытывать чувство страха и приближающейся опасности.
3. «Нитроглицерин» не снимает мучительные симптомы.
4. Болезненные ощущения возникают резко, в состоянии покоя и не проходят через 10 минут.

Почему при различных болезнях сердца необходимо часто делать обследование? Рассмотреть инфаркт миокарда на ЭКГ вполне реально, а также подтвердить диагноз сопутствующими исследованиями. Поэтому пациенты, находящиеся в группе риска, часто посещают кабинет для обследования.

Как расшифровать показатели кардиограммы самостоятельно?

Наверняка любой человек, который идет на обследование, хотел бы знать о своем состоянии хоть что-нибудь еще до посещения врача. Если результаты УЗИ или анализов можно прочитать самостоятельно, то графики и фото с расшифровкой проанализировать без специальных знаний практически невозможно. На графике можно увидеть зубцы и интервалы между ними. Каждому изменению присвоена определенная буква.

Они отражают правильную и нарушенную работу определенных отделов сердца:

1. Q – раздражение в зоне между желудочками;
2. R – раздражение в зоне верхушки сердечной мышцы;
3. S – работа желудочковых стенок: норма, если этот вектор идет в обратную сторону от вектора R;
4. T – период нерабочего состояния желудочков (отдых);
5. ST – промежуток отдыха.

Врачи считывают информацию с графика по определенному алгоритму. При этом специалисты измеряют интервалы между колебаниями. Инфаркт на ЭКГ виден из показаний датчиков, устанавливаемых в левой части грудной клетки. При расшифровке результатов соблюдается следующий алгоритм:

1. Изучение показаний ритма и сердечных сокращений.
2. Рассчитываются промежутки между работой и отдыхом органов.
3. Расчет электрической оси.
4. Показатели Q, R, S берутся в комплексе.
5. Анализ промежутков отдыха.

Изменения при инфаркте миокарда

Расшифровка ЭКГ при инфаркте миокарда значительно отличается от нормальных показателей. Отмирание клеток происходит вследствие прекращения кровоснабжения отдельных участков сердца. При инфарктах патологические нарушения создают 3 зоны:

• ишемия, в результате чего происходит нарушение реполяризации;

• повреждение – нарушение не только реполяризации, но и деполяризации;
• некроз – ткани из-за отсутствия крови и кислорода начинают отмирать.

На графическом рисунке в результате обследования ЭКГ о назревающей опасности будут свидетельствовать следующие признаки:

• сердечная мышца сжимается чаще, на что указывает кардиограмма;
• сегмент ST поднимается;
• показатели Q, R, S становятся более продолжительными;
• зубец R меняется.

Стадии инфаркта на кардиограмме

Инфаркт миокарда развивается по-разному. Врачи всегда указывают примерные сведения для того, чтобы довести до пациента опасность заболевания. В каждом случае опасность наступает индивидуально. Медицина выделяет это заболевание согласно следующим стадиям:

1. Острая.
2. Подострая.
3. Стадия рубцевания.

Острый период продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Ионы калия образуют повреждения. Очаги на графике можно увидеть подъемом сегмента ST. Зубца T практически не видно. Длительность второй стадии допускается от нескольких дней до трех недель. Затем сегмент ST опускается к изолинии и создает с ней сплошную линию. На последнем этапе может увеличиваться величина зубца P. Возникает патологический зубец Q, который свидетельствует о начале рубцевания в зоне поражения. Зубец T может опуститься к изолинии или даже стать положительным. Этот период длится в течение нескольких месяцев.

Современные способы диагностики

Наряду с электрокардиографией, можно также упомянуть и ЭхоКГ. Эти методы применяются успешно в диагностике работы сердца, а также выявляют малейшие нарушения. Чем они отличаются?

Различают такие виды исследований по следующим принципам:

• по способу проведения исследования;
• по характеру заболеваний, которые диагностируются в результате;
• по точности результатов и обширности обследований всей сердечно-сосудистой системы.

Электрокардиография способна анализировать сердечные ритмы, а также исследовать электрические импульсы внутри сердечных отделов. ЭхоКГ позволяет обследовать способность сосудов снабжать сердце кровью и кислородом.

Если во время ЭКГ к пациенту крепятся специальные электроды, и на бумагу выводятся графики – так называемые результаты сердечной работы, то ЭхоКГ больше похожа на УЗИ. К левой части груди прикладывается датчик, а на экран выводится объемная картинка, по которой врач может рассмотреть проблему.

Опытные специалисты отдают предпочтение последнему виду диагностики. ЭхоКГ позволяет наиболее точно определить состояние сердца, увидеть перенесенные заболевания, определить участки поражения. При этом исследуются сосуды, а также видны места их закупорки. Таким образом, своевременно можно устранить инфаркт, не позволив ему развиться.

Не стоит недооценивать и электрокардиограмму. Как наиболее старый метод, он уже становится менее информативным. Однако сделать его можно в любом учреждении без записи и ожиданий. ЭКГ при остром инфаркте миокарда способна выявить обширность некрозов. Наиболее информативным методом ЭКГ считается у людей без видимых причин и болей. На графике четко просматриваются опасные предпосылки для лечения: сердечная недостаточность, аритмия.

Сложности диагностики

Так как этот способ обследования считается наиболее старым, современная медицина наряду с электрокардиограммой придумала более новые технологии. С их помощью можно легко и без особых усилий провести нужные обследования и выявить существующие болезни. Одним из сложных вопросов диагностики можно назвать субъективизм в расшифровке результатов. Несмотря на наличие общих параметров и объяснений графиков, многие врачи по-разному подходят к считыванию результатов. Таким образом, диагноз может быть выставлен ошибочно, без учета индивидуальных особенностей пациента.

Нередки случаи, когда во время первого получения кардиограммы, установить диагноз инфаркт не получалось. Лишь после второго посещения кабинета исследований можно было точно установить диагноз. Такое ожидание может быть опасным для пациента, так как серьезные нарушения могут привести к плачевным последствиям.