Просмотров: 4382
Рейтинг:
Лечение аритмий Кордароном
Комментариев: нет

Лечение аритмий Кордароном

Препарат «Кордарон» относится к медикаментам третьего класса, которые используются при лечении аритмии. Принцип воздействия лекарства заключается в блокировке калиевых каналов.

Состав и форма выпуска препарата

Сегодня «Кордарон» выпускается в двух фармакологических формах:

  1. Таблетки по 10 шт. в блистере и 30 шт. в упаковке.
  2. Раствор для инъекций (ампулы по 6 шт. в коробке).

Таблетки «Кордарон» изготавливаются из основного и дополнительных компонентов:

  • амиодарона гидрохлорид – действующее вещество по 200 мг на каждую пилюлю, способствующее облегчению работы сердца без существенного изменения сокращения мышцы миокарда и изменения сердечного выброса крови;
  • кремния диоксид, лактоза, крахмал – биологически неактивные компоненты.

Терапию Кордароном назначают в случаях если невозможно проводить лечение аритмий иными лекарствами (другой тип препаратов оказался неэффективным, вызвал индивидуальные реакции непереносимости компонентов).

В любом случае, это действительно очень и очень сильное лекарство
Это препарат и для длительного лечения, и для «скорой помощи», и для профилактики

Как принимать «Кордарон»

Принимать Кордарон при нарушениях сердцебиения необходимо соблюдая все рекомендации кардиолога. Дозировка лекарства может быть изменена в процессе терапии в зависимости от развития клинической картины патологии. Инструкция по применению рекомендует, как принимать таблетки по стандартной схеме:

  • от 600 мг до 800 мг действующего вещества в сутки, разделяя дозировку на 3–4 приема;
  • для поддержания достигнутого терапевтического эффекта – от 100 мг до 400 мг в сутки при однократном приеме;
  • дозировка раствора для инъекций рассчитывается в зависимости от веса пациента.

Если пациент пропустил очередной прием пилюль, не надо принимать двойную дозу лекарства, или нарушать режим. Кордарон при мерцательной аритмии рекомендуется пить каждый день в одно и то же время. Если таблетка не была выпита вовремя, прием лекарства, несмотря на это, продолжают по рекомендованной кардиологом схеме и стараться больше не допускать таких оплошностей.

Побочные действия

Необходимо начинать лечение «Кордароном» с осторожностью, так как его применение может спровоцировать довольно опасные побочные проявления:

  • сердечно-сосудистая система может отреагировать брадикардией (при длительном приеме лекарства), нарушением проводимости, возникновением новых аритмий (обострение уже диагностированной патологии);
При продолжительном применении препарата в высоких суточных дозах может наблюдаться сероватая или голубоватая пигментация кожи; после прекращения лечения эта пигментация медленно исчезает
Кордарон может вызвать серьезные неблагоприятные побочные реакции:нарушение сна, кошмарные сновидения
  • у людей, страдающих бронхиальной астмой, может возникнуть бронхиальный спазм. В дыхательной системе «Кордарон» может спровоцировать появление плеврита, фиброза легких, интерстициального пневмонита;
  • на начальных этапах лечения препарат может вызвать рост уровня трансаминаз в крови, привести к острым нарушениям в функциях печени, спровоцировать печеночную недостаточность;
  • может проявиться нарушением метаболизма – повышением или понижением массы тела из-за нестабильного уровня тиреотропного гормона;
  • влияет амиодарона гидрохлорид на органы зрения. Зафиксированы случаи повышения чувствительности к свету, иногда развивается неврит зрительного нерва, могущий привести к полной потере зрения;
  • возможны головные боли, псевдоопухоль мозга, нарушения сна (кошмары, бессонница);
  • кожные покровы становятся чувствительными к УФ излучению, поэтому при лечении мерцательной аритмии этим лекарством необходимо избегать прогулок под прямыми солнечными лучами. Из-за длительного приема таблеток на коже появляется пигментация серовато-голубоватого оттенка. После завершения курса приема лекарства, пятна исчезают очень медленно.

Таблетки могут вызвать и другие побочные эффекты. Например, тошноту, рвоту, нарушение ощущения вкуса, дерматозы.

Таблетированные формы показаны для лечения любых видов аритмий и их профилактики
Частые побочные реакции на прием Кордарона:тошнота и рвота

Противопоказания к использованию

Не существует лекарств без противопоказаний к их применению. Для «Кордарона» это:

  • индивидуальная чувствительность организма к его компонентам;
  • проявления синусовой брадикардии;
  • синоартериальная блокада;
  • периоды беременности и кормления грудью;
  • дефицит в организме магния и калия;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

С осторожностью принимают препарат пациенты, у которых отмечается:

  • пониженное артериальное давление;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность.

Под наблюдением врача принимают препарат пожилые люди, в организме которых произошли возрастные изменения.

Врачу необходимо знать обо всех заболеваниях и особых состояниях у пациентов
Кордарон может вызывать различные побочные реакции, в том числе и серьезные, при взаимодействии с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими медикаментами

Для усиления терапевтического эффекта «Кордарон» можно сочетать с препаратами нитратов пролонгированного воздействия. Лекарство совместимо с:

  • кардиотоническими препаратами;
  • антикоагулянтами, диуретиками;
  • действующее вещество при длительном приеме не влияет на анестезию и реанимационные мероприятия.

Не рекомендуется принимать «Кордарон» одновременно с:

  • бета-адреноблокаторами;
  • верапамилом, ингибиторами МАО.

Нет информации о взаимодействии препарата с хлорпротиксеном, дроперидолом, феноперидином.

Условия хранения и срок годности

Блистеры с таблетками рекомендуется хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +30 градусов. Раствор для инъекций хранят без соблюдения особых условий — при комнатной температуре (до +25) в заводской коробке. Лекарства держат в темном, недоступном для детей месте. Нельзя принимать препарат после окончания срока годности, при нарушенной целостности блистера или повреждении ампул.

Аналоги лекарства:

  • Аритмил;
  • Кардиодарон;
  • Опакорден.

Аналоги – это препараты, имеющее такое же международное непатентованное наименование или АТС-код. Если провизор советует приобрести аналог лекарства, назначенного врачом, необходимо проконсультироваться со специалистом о возможности замены.

Прусак Александра Анатольевна
Автор: Прусак Александра Анатольевна
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…
15.05.2017
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу