Лечение аритмий Кордароном

Препарат «Кордарон» относится к медикаментам третьего класса, которые используются при лечении аритмии. Принцип воздействия лекарства заключается в блокировке калиевых каналов.

Состав и форма выпуска препарата

Сегодня «Кордарон» выпускается в двух фармакологических формах:

1. Таблетки по 10 шт. в блистере и 30 шт. в упаковке.
2. Раствор для инъекций (ампулы по 6 шт. в коробке).

Таблетки «Кордарон» изготавливаются из основного и дополнительных компонентов:

• амиодарона гидрохлорид – действующее вещество по 200 мг на каждую пилюлю, способствующее облегчению работы сердца без существенного изменения сокращения мышцы миокарда и изменения сердечного выброса крови;
• кремния диоксид, лактоза, крахмал – биологически неактивные компоненты.

Терапию Кордароном назначают в случаях если невозможно проводить лечение аритмий иными лекарствами (другой тип препаратов оказался неэффективным, вызвал индивидуальные реакции непереносимости компонентов).

Как принимать «Кордарон»

Принимать Кордарон при нарушениях сердцебиения необходимо соблюдая все рекомендации кардиолога. Дозировка лекарства может быть изменена в процессе терапии в зависимости от развития клинической картины патологии. Инструкция по применению рекомендует, как принимать таблетки по стандартной схеме:

• от 600 мг до 800 мг действующего вещества в сутки, разделяя дозировку на 3–4 приема;
• для поддержания достигнутого терапевтического эффекта – от 100 мг до 400 мг в сутки при однократном приеме;
• дозировка раствора для инъекций рассчитывается в зависимости от веса пациента.

Если пациент пропустил очередной прием пилюль, не надо принимать двойную дозу лекарства, или нарушать режим. Кордарон при мерцательной аритмии рекомендуется пить каждый день в одно и то же время. Если таблетка не была выпита вовремя, прием лекарства, несмотря на это, продолжают по рекомендованной кардиологом схеме и стараться больше не допускать таких оплошностей.

Побочные действия

Необходимо начинать лечение «Кордароном» с осторожностью, так как его применение может спровоцировать довольно опасные побочные проявления:

• сердечно-сосудистая система может отреагировать брадикардией (при длительном приеме лекарства), нарушением проводимости, возникновением новых аритмий (обострение уже диагностированной патологии);

• у людей, страдающих бронхиальной астмой, может возникнуть бронхиальный спазм. В дыхательной системе «Кордарон» может спровоцировать появление плеврита, фиброза легких, интерстициального пневмонита;
• на начальных этапах лечения препарат может вызвать рост уровня трансаминаз в крови, привести к острым нарушениям в функциях печени, спровоцировать печеночную недостаточность;
• может проявиться нарушением метаболизма – повышением или понижением массы тела из-за нестабильного уровня тиреотропного гормона;
• влияет амиодарона гидрохлорид на органы зрения. Зафиксированы случаи повышения чувствительности к свету, иногда развивается неврит зрительного нерва, могущий привести к полной потере зрения;
• возможны головные боли, псевдоопухоль мозга, нарушения сна (кошмары, бессонница);
• кожные покровы становятся чувствительными к УФ излучению, поэтому при лечении мерцательной аритмии этим лекарством необходимо избегать прогулок под прямыми солнечными лучами. Из-за длительного приема таблеток на коже появляется пигментация серовато-голубоватого оттенка. После завершения курса приема лекарства, пятна исчезают очень медленно.

Таблетки могут вызвать и другие побочные эффекты. Например, тошноту, рвоту, нарушение ощущения вкуса, дерматозы.

Противопоказания к использованию

Не существует лекарств без противопоказаний к их применению. Для «Кордарона» это:

• индивидуальная чувствительность организма к его компонентам;
• проявления синусовой брадикардии;
• синоартериальная блокада;
• периоды беременности и кормления грудью;
• дефицит в организме магния и калия;
• нарушения в работе щитовидной железы.

С осторожностью принимают препарат пациенты, у которых отмечается:

• пониженное артериальное давление;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность.

Под наблюдением врача принимают препарат пожилые люди, в организме которых произошли возрастные изменения.

Взаимодействие с другими медикаментами

Для усиления терапевтического эффекта «Кордарон» можно сочетать с препаратами нитратов пролонгированного воздействия. Лекарство совместимо с:

• кардиотоническими препаратами;
• антикоагулянтами, диуретиками;
• действующее вещество при длительном приеме не влияет на анестезию и реанимационные мероприятия.

Не рекомендуется принимать «Кордарон» одновременно с:

• бета-адреноблокаторами;
• верапамилом, ингибиторами МАО.

Нет информации о взаимодействии препарата с хлорпротиксеном, дроперидолом, феноперидином.

Условия хранения и срок годности

Блистеры с таблетками рекомендуется хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +30 градусов. Раствор для инъекций хранят без соблюдения особых условий — при комнатной температуре (до +25) в заводской коробке. Лекарства держат в темном, недоступном для детей месте. Нельзя принимать препарат после окончания срока годности, при нарушенной целостности блистера или повреждении ампул.

Аналоги лекарства:

• Аритмил;
• Кардиодарон;
• Опакорден.

Аналоги – это препараты, имеющее такое же международное непатентованное наименование или АТС-код. Если провизор советует приобрести аналог лекарства, назначенного врачом, необходимо проконсультироваться со специалистом о возможности замены.