Просмотров: 4267
Рейтинг:
Симптомы и лечение внутричерепного давления
Комментариев: нет

Симптомы и лечение внутричерепного давления

Периодические боли в лобной и затылочной части головы, внезапные головокружения и нарушение четкости зрения стали частыми спутниками современного человека. Многие люди списывают ухудшение работоспособности на усталость, недосыпание или остеохондроз. Они проходят разные обследования, но все показатели находятся в границах нормы. Как понять, в чем причина плохо самочувствия? Только после измерения внутричерепного давления (ВЧД) таким больным ставится правильный диагноз. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо заранее знать общие признаки заболевания и методы борьбы с ним.

Что такое внутричерепное давление

Для нормальной трофики мозговой ткани требуется определенное количество спинномозговой жидкости, которую называют ликвором. Ее недостаток или избыток в разных частях черепа может привести к изменению внутричерепной компрессии. Ликвор циркулирует в боковых желудочках мозга, в свободном пространстве спинного мозга, между костями позвоночника и черепа. Желающим узнать, почему возникает гипертензия и гипотония, а также чем грозит подобное состояние, стоит обратить внимание на циркуляцию жидкости в организме.

Нормальное значение ВЧД находится в диапазоне от 100 до 151 мм.вод.ст., что соответствует 10 — 17 мм.рт.ст
Внутричерепное давление представляет собой количественный показатель, отражающий силу воздействия спинномозговой жидкости на мозговую ткань

Важно! «ВЧД – это количественный показатель, с помощью которого характеризуется сила воздействия ликвора на мозговую ткань».

Вернемся к нормальной физиологии:

  • спинномозговая жидкость защищает кости и ткани от механических агентов, удаляет продукты обмена, обеспечивает необходимый баланс химических веществ и уровень возбудимости нервных клеток;
  • норма внутричерепной компрессии колеблется в границах 100–150 мм вод. ст., изменение его показателей ведет за собой нарушение притока крови к мозговой ткани, что чревато гипоксией, если разница большая – возможно повреждение нейронов;
  • помимо всего прочего, поддерживание этого показателя на нужном уровне играет важную роль в циркуляции биологически активных веществ и адекватной трофике мозговой ткани.

Высокое черепное давление нередко встречается у взрослых. Такое состояние очень опасно, оно несет множество тяжелых последствий, начиная от головной боли и заканчивая повреждением мозговой ткани. Низкие показатели подразумевают уменьшение ликвора, при котором происходит истощение нейронов.

Важно! Чем опасно такое состояние? Заподозрив у себя изменение внутреннего черепно-мозгового давления, нельзя медлить с началом лечения, так как на фоне болезни появляется стойкая гипоксия мозга, которая значительно влияет на работоспособность.

А ведь эти проявления повышенного внутричерепного давления (сокращенно — ВЧД) могут свидетельствовать о тяжелом структурном повреждении вещества мозговой ткани
Многие из нас не придают значения таким симптомам, как незначительные головные боли, легкое головокружение, нечеткость зрения

При появлении мигрени, головокружения, общего недомогания, как правило, измеряют артериальное давление и исследуют глазное дно. В отзывах пациенты, которым долго не могли установить диагноз, рекомендуют в первую очередь подумать о внутричерепной гипертензии. Зная, от чего бывает заболевание, легче его предупредить.

Симптомы

Очень редко наблюдается стремительное течение патологии, сопровождающееся неожиданной потерей сознания. Как правило, симптомы проявляются очень медленно, они могут то исчезать, то появляться. Нередко человек, проведя несколько дней в постели, просыпается утром, и задает вопрос: «где делось плохое самочувствие?». Дифференцировать это заболевание с другими довольно сложно. Поэтому заметив наличие большинства признаков у взрослых и детей, стоит задуматься о возможном прогрессировании недуга.

Если головное давление вышло за границы нормы, появляются следующие симптомы:

  • сильные мигрени, которые возникают с утра, имеют давящий характер, затрагивают преимущественно затылок или лобную часть, нередко боли возникают в висках;
  • постоянное желание спать, разбитость, онемение конечностей, у больного часто кружится голова;
Внутричерепное давление вызывает много споров и тому есть несколько причин
Внутричерепное давление (ВЧД), как и кровяное, есть у всех. С физической точки зрения это разность между давлением в полости черепа и атмосферным давлением
  • когнитивные нарушения (ухудшение памяти, снижение уровня концентрации, ощущение «отсутствия мыслей в голове»);
  • изменения погоды (атмосферных характеристик, температуры воздуха, внезапная гроза) вызывают у человека сильные боли в затылке, сонливость и другие признаки заболевания;
  • нередко может встречаться отклонение АД от нормы (повышение, понижение или оно часто скачет);
  • отек сосочка зрительного нерва, что чревато ухудшением зрения, так как создается чрезмерная нагрузка на глаза, при этом нередко болит лобовая область и переносица;
  • расстройства пищеварения: утренняя тошнота, внезапная рвота, отсутствие аппетита, отказ от некоторых продуктов;
  • брадикардия, чрезмерная потливость, сильная усталость даже после незначительной нагрузки.

При каких показателях проявления болезни более выражены? Низкое и высокое значение имеют общие признаки. Многие люди живут с вышеприведенными симптомами годами, пока впервые не потеряют сознание. У женщин при беременности эти признаки сильно обостряются.

Важно! Первым тревожным звонком для обращения к врачу зачастую является нарушение зрения.

Головная боль с давлением на глаза приводит к их быстрой усталости, особенно от длительной работы за компьютером. Наблюдается покраснение склер, напряжение при рассматривании текста, человеку становится тяжело рассмотреть отдаленные предметы.

К счастью, такие случаи встречаются очень редко
На самом деле повышение внутричерепного давления – это серьезная патология, которая лечится в отделении интенсивной терапии или в реанимации

Пониженное ВЧД

Почему возникает черепная гипотония? Вследствие уменьшения количества ликвора снижается воздействие на мозговую ткань, что бывает при различных травмах головы, интоксикации, среди факторов риска выделяют длительный прием диуретиков.

Внутричерепная компрессия ниже 10 мм рт. ст. характеризуется:

  • слабостью, при которой постоянно кружится голова, возможна потеря сознания;
  • расплывчатостью в поле зрения;
  • изменения атмосферных показателей и погоды приводят к усилению симптомов;
  • беспричинной усталостью, апатией;
  • проявлениями брадикардии, онемением конечностей;
  • вспышками и «мушками» перед глазами;
  • чрезмерной сонливостью, в независимости от времени, отведенного на сон.

Не стоит ошибочно думать, что гипотензия – это болезнь трудоголиков. Она может затронуть даже маленького ребенка. Новорожденные с черепной гипотонией очень беспокойны, плохо спят и постоянно плачут. Почему у детей встречается подобное состояние? Нередко болезнь передается от мамы, страдающей от черепной гипотонии во время беременности. Какая часть головы болит при гипотензии? Характерным признаком является появление неприятных ощущений в затылочной части.

Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов
Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли

Как болит голова при гипотензии? Ярко выраженная головная боль встречается гораздо реже, чем при повышенном АД. Болевые ощущения присутствуют постоянно, они имеют легкий давящий оттенок, сопровождаются ощущением «тяжелой головы, которая еле держится».

Это очень опасное состояние, сопровождающееся стойкой гипоксией мозга. Черепная гипотензия может быть спутником злокачественных новообразований, поэтому требуется тщательная диагностика мозговой ткани. Появление болезни у грудничка может вызвать гидроцефалию. Для младенца нарушение оттока ликвора грозит задержкой умственного развития.

Повышенное ВЧД

Внутричерепная гипертензия должна быть устранена как можно раньше. Запоздалая постановка диагноза и игнорирование лечения приводят к отмиранию нервной ткани, что чревато смертью головного мозга. Как понять, что уровень этого параметра изменился? Симптомы недуга напоминают внутричерепную гипотензию, но главным признаком в таком случае является не общая слабость, а наличие мигрени.

Важно! Как болит голова при гипертензии? Боль распирающего характера, появляется с утра и сопровождается тошнотой.

Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии
Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью

При повышенном черепном сжатии возникает множество признаков, основанных на нарушении функции зрительного анализатора:

  • двоение в глазах у детей и взрослых;
  • появление перед глазами бегающих «мушек»;
  • нарушение периферического зрения при сохранении центрального;
  • кратковременное потемнение;
  • у больного постоянно кружится голова;
  • внешние изменения (разный размер зрачков, покрасневшие склеры);
  • нарушение реакции на свет;
  • у женщин беременность проходит тяжелее;
  • ухудшение сумеречного зрения и прочее.

От чего повышается этот параметр? Снижение функции зрительного анализатора вызывает чрезмерное напряжение глазных мышц. При этом возникают сильные головные боли. Из-за мигрени человеку становится больно смотреть, что заставляет глаза работать с большим усилием. Получается замкнутый круг, разорвать который можно только после установления диагноза и выбора подходящих методов терапии. На начальных стадиях зрение еще можно вернуть, но тяжелое повреждение зрительного нерва приводит к слепоте.

Причины появления внутричерепного давления

Заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому, если вы находитесь в категории риска, внимательно отнеситесь к состоянию своего организма. Даже при нормальных показателях, имея высокие или низкие показатели в анамнезе, стоит периодически наблюдаться и проходить обследования.

Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди
Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности

Важно! Резкий скачок (гипертензия) возникает только после травмы с поражением черепа. В других случаях, как правило, нарушение показателей формируется длительно под стойким влиянием неблагоприятных факторов.

Иногда бывает достаточно бактериальной инфекции или затяжных родов, чтобы создать все условия для развития внутричерепной гипертензии у ребенка.

Основные причины изменения у взрослых:

  • ухудшение всасывания жидкости (болезни кишечника, гормональные патологии);
  • у детей нередко встречается менингококковая инфекция;
  • гипоксия мозга, ишемические инсульты в анамнезе;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли мозга;
  • поражение сосудов с последующим их спазмом, что является серьезным препятствием для циркуляции спинномозговой жидкости, при сосудистых патологиях часто болит голова;
  • накопление большого количества жидкости (сердечная и почечная недостаточность), при этом часто кружится голова, наблюдается общая слабость и замедление обмена веществ;
  • длительная интоксикация, в том числе гипервитаминоз A.
К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония
Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств

К факторам риска часто относят глазные болезни и длительные мигрени. Они играют роль в обмене веществ ЦНС. Длительные стрессы способствуют возникновению сбоя в организме, сопровождающимся истощением нервных волокон. Эндокринные патологии и ожирение создают дополнительную нагрузку, вследствие чего может возникнуть недостаточное кровоснабжение головного и спинного мозга. Женщинам, имеющим проблемы с сосудами, стоит внимательно следить за своим состоянием во время беременности.

Важно! Как определить внутричерепную гипотензию? Появление шума в ушах, головная боль, отдающая в затылок и макушку, ухудшение зрения – это симптомы, которые указывают на низкое давление.

Как правильно измерять внутричерепное давление

Проверять желудочки головного мозга для профилактики или из интереса не стоит. Процедура является очень сложной, ее ни в коем случае нельзя делать дома. Иногда, даже при соблюдении всех правил, присутствует риск развития тяжелых осложнений как у ребенка, так и у взрослого.

Важно! Где можно измерить свои показатели? Важно помнить, что подобные процедуры должны осуществляться только в медицинском учреждении. Специально обученные люди проводят измерение ВЧД в один из нескольких общепринятых способов.

Это дает возможность узнать, что происходит «внутри глаза»
Офтальмолог направляет световой луч через зрачок на сетчатку глаза

К инвазивным методам диагностики стоит прибегать, только если присутствует реальная угроза для пациента:

  1. Эпидуральный. Подразумевает трепанацию черепа. На выбранном участке удаляются волосы, ставится местное обезболивание, и делается надрез. Просверливается небольшое отверстие. В определенном месте между черепными костями и твердой мозговой оболочкой врач устанавливает специальный сенсор, который помогает определить наличие патологии.
  2. Субдуральный. В современной медицине применяется очень редко, так как при нем присутствует риск серьезного механического повреждения. Заранее готовится специальный субдуральный винт, который внедряется в черепную коробку через трепанационное отверстие, после проведения процедуры его извлекают.
  3. С помощью аппарата, который называется интравентрикулярный катетер. На сегодня это наиболее щадящий способ, позволяющий узнать об изменениях в условиях больницы. Делается трепанация черепа, через отверстие вводится катетер. Такая процедура позволяет не только померить необходимые показатели, но и откачать лишний ликвор, создающий повышенное напряжение в желудочках мозга.

Для маленьких детей подходит отоакустический способ определения уровня ВЧД, при котором меряют величину смещения барабанной перепонки. Наиболее популярным методом является осмотр глазного дна. Если присутствует расширение сосудов, отек зрительных дисков, повреждение глазного нерва, можно заподозрить нарушение циркуляции ликвора.

Этот метод используется не часто из-за рентгеновского облучения и необходимости введения контрастных веществ в кровеносные сосуды
Компьютерный томограф создает серию рентгеновских снимков, чтобы визуализировать картину поражений черепа и мозгового вещества

Внутричерепное давление: лечение и профилактика

Отличие циркуляции ликвора от нормы несет большую угрозу для пациента. Головная боль с ухудшением зрения у детей и взрослых приводит к быстрой утомляемости. Нередко наблюдается снижение интеллектуальных способностей на время болезни. При повышенном ВЧД возможно нарушение важных жизненных центров, таких как дыхательный, сосудодвигательный, глотательный и прочее. Выбор эффективной терапии делается с учетом причины возникновения болезни, степени повреждения мозговой ткани и наличия определенных симптомов.

В лечении черепной гипертензии используются:

  • Хирургические методы. Как снизить черепное давление при наличии дополнительных образований? Если была обнаружена опухоль мозга, требуется полное ее удаление.
  • Отвод лишней жидкости. Помогает снять проявления гипертензии, если имеется выраженная гидроцефалия.
  • Анальгетики и спазмолитики. Желающим снять сильную головную боль можно выпить обезболивающее лекарство. Чтобы сбить ВЧД, необходимо снизить нагрузку на зрительный нерв, с такой целью назначаются специальные глазные капли.
  • Антибиотики. Повышенное ВЧД может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, при котором часто требуются антибактериальные таблетки.
Курс лечения 15-20 массажей
Массаж шейно-воротниковой зоны и позвоночника
  • Массаж головы. Специально обученные люди делают массаж, который способствует улучшению обмена веществ и циркуляции ликвора.
  • Мочегонные препараты. Принимают, чтобы избавиться от гипертензии, которая сопровождается накоплением лишней спинномозговой жидкости. Их нужно пить курсами с перерывами.
  • Ноотропы. Что делать при снижении когнитивных функций? Врачом назначаются средства группы ноотропов, улучшающих память и мозговое кровоснабжение.

Лечение ребенка должно подбираться очень тщательно, так как сильнодействующие препараты могут не только вылечить болезнь, но и негативно повлиять на растущий организм.

Важно! При гипотонии диуретики противопоказаны. В таком случае стоит избегать даже кофе и чая. Прежде чем пытаться нормализовать все показатели гемодинамики, стоит устранить причину возникновения недуга. Если это инфекция, назначается антибактериальное лекарство и препараты, направленные на поднятие иммунитета. Людям с низким ВЧД для сохранения жидкости в организме могут потребоваться капельницы с глюкозой.

Народные средства от внутричерепного давления

Заподозрив у себя отклонение ВЧД от нормы, нельзя надеяться на самостоятельное лечение. Степень выраженности болезни, возможная причина и подбор соответствующего лечения проводятся в медицинском учреждении.

В этом случае цель применения народных средств: нормализовать работу нервной системы, улучшить кровообращение и уменьшить выработку цереброспинальной жидкости
Лечение народными средствами эффективно, если вдавление ликвора повысилось вследствие ожирения, остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, нарушения оттока венозной крови или хронических стрессов

Важно! Невзирая на то, что народные методы являются практически безопасными, стоит обсудить каждый новый препарат со своим лечащим врачом.

В аптеке можно приобрести чаи и сборы от черепного давления, сделанные специально для взрослых и детей. Они являются полностью натуральными, имеют доступную цену и просты в применении. На сегодня существует множество эффективных методов лечения недуга в домашних условиях:

  • Пчелиный мед. Средства на основе продуктов пчеловодства можно встретить в списке для лечения практически каждой болезни. Питательное и антибактериальное свойства меда были известны еще с древних времен. Берется две части цветочной пыльцы и одна часть меда, смешиваются и содержатся трое суток в темном помещении. Затем полученное средство легкими движениями втирают в височную, затылочную и область переносицы. Укутывают голову теплым платком. Процедуру делают перед сном.
  • Отвар из лаванды. Отлично справляется с такими неприятными симптомами, как головные боли и напряжение, помогает понизить ВЧД. Берут чайную ложку сухих цветков, заливают кипятком и оставляют хорошенько настояться. Средство пьют после обеда по столовой ложке, так как лаванда оказывает успокаивающий эффект на центральную нервную систему.
  • Мятные компрессы. Эффективны в лечении головной боли. В литре воды отваривают стакан измельченного мятного листа, смачивают в теплом (но не горячем!) отваре полотенце, накладывают на голову и держат его до остывания. Делать такие процедуры следует несколько раз, пока приготовленная жидкость не закончится.
Курс лечения 21 день
Лаванда при внутричерепном давлении
  • Березовый сок. Людям с гипертензией, желающим нормализовать отток ликвора, нельзя забываться об этом целебном средстве. Свежим березовым соком можно заменить половину нормы потребляемой жидкости. Средство разрешается давать даже маленьким детям. Кроме того, березовый сок содержит множество питательных веществ, витаминов и минералов, имеет умеренные мочегонные свойства.
  • Отвар из шелковицы. Помогает снять головную боль и уменьшить ВЧД. Измельченные ветки заливают литром воды, кипятят 15–20 минут, настаивают в течение часа. Отвар делят на три-четыре части и выпивают на протяжении дня. Каждые сутки нужно готовить свежий чай, так как отвар быстро теряет полезные свойства.

Для достижения положительного эффекта стоит применять растительные отвары и настойки систематически. Симптомы гипертонии и гипотонии сходны между собой (головные боли, головокружение, нарушение зрения), поэтому много трав принимается при обоих этих состояниях. Желающим измерить ВЧД ни в коем случае нельзя этого делать в домашних условиях. Проверить его можно только в условиях больницы. Людям с гипотонией запрещается принимать травы, имеющие диуретический эффект.

Внутричерепное давление при беременности

Многие женщины, вынашивающие ребенка, жалуются на частые головокружения, головные боли и потемнение перед глазами. Эти признаки часто не учитываются, так как токсикоз и обмороки относятся к спутникам беременности. Если у женщины подобные симптомы ранее отсутствовали, стоит обратить внимание на состояние зрения.

Важно! Чем раньше будет задан вопрос, как лечить повышенное ВЧД, тем меньше риск развития осложнений для плода.

При нарушении оттока ликвора у беременной повышается риск развития следующих патологий:

  • преждевременные роды;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • задержка физического и когнитивного развития у ребенка;
  • повреждение плаценты, гипоксия плода;
  • тяжелые и затяжные роды.

Что делать, чтобы плод нормально развивался? Необходимо тщательно следить за показателями гемодинамики у беременной. От женщин с повышенным или низким ВЧД требуется особое внимание к предстоящей беременности. Лучше скорректировать показатели еще до планируемого зачатия. Большинство диагностических процедур во время беременности категорически противопоказаны.

Прусак Александра Анатольевна
Автор: Прусак Александра Анатольевна
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…
16.06.2017
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу