Все о мезентериальном тромбозе. Как выявить и вылечить недуг

Существует множество болезненных состояний, провоцирующий нарушения функциональности кишечника, и среди них особое место занимает мезентериальный тромбоз.

Эта опаснейшая и даже смертельная патология появляется в результате возникновения тромба (сгустка крови, мешающего нормальному кровообращению) в одном из брыжеечных сосудов, что в итоге оборачивается крайне неприятными для организма последствиями.

Тромбоз может проходить в хронической и острой формах, различаться по формам локализации (исключительно венозная, исключительно артериальная, смешанный тип). В последнем случае, сначала наблюдаются проблемы с артериями брыжейки, а уже потом закупориваются венозные сосуды. Сгустки локализуются преимущественно в верхних отделах кишечника, а нижний отдел страдает лишь в небольшом проценте случаев. Проблема возникновения в кишечнике сгустков крови может провоцировать осложнения, боль, ишемию, инфаркт, поражать брюшную полость. Нужно делать анализ, выявлять нарушение.

Что может послужить причиной

Мезентериальным тромбозом и другими нарушениями кровоснабжения страдают в основном люди преклонного возраста.

Это связано с рядом длительно протекающих сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиосклероз, аневризма сердца, эндокардиты с различной этиологией — опасное заболевание без лечения приводит к повышенному риску тромбообразования. Часто без врача его не выявить. Не исключены и осложнения после инфаркта миокарда, если образовавшийся у поврежденной мышцы сердца тромб вдруг оторвется, пройдет по кровотоку и закрепится где-нибудь в венах тонкого или толстого кишечника. Высокому риску подвергаются пациенты, страдающие от заболеваний, способных вызывать внутренние кровотечения. Вот лишь некоторые из них:

• кишечные бактериальные инфекции, повышающие вероятность появления нарушений;
• высокий риск образования сгустков крови может спровоцировать панкреатит (воспаленная поджелудочная железа);
• портальная гипертензия (крайне высокое давление в венах);
• наличие опухолей в тонком и толстом кишечнике, препятствующих потоку крови по венам. Может потребоваться операция, а это уже высокий риск кровотечения, ставящего организм в опасность;
• цирроз печени и стеатоз с риском опасных осложнений и нарушений у пациента;
• проблемы со свертываемостью крови — опасный симптом, многократно повышающий риск возникновения сгустков, осложнений;
• вторичные причины, такие как повышенный холестерин в крови (выявить помогут анализы).

Даже у относительно здорового человека может образоваться данная патология, если он получит травму органов брюшины, будет принимать назначенные некомпетентным медиком гормональные препараты или станет жертвой врачебной ошибки во время операции на ЖКТ. В любом случае, нужно как можно скорее выявить у себя проблему и не отказываться от лечения.

Течение болезни и ее проявления

Болезнь развивается поэтапно, причем каждая стадия сопровождается своими симптомами:

• Стадия ишемии. Образовавшийся тромб сужает просвет сосуда, что приводит к затруднению кровообращения в кишечнике. Это может сопровождаться приступообразными или постоянными болями в животе, диареей, рвотой с вкраплениями желчи. Успешный результат вмешательства врача на этом этапе высокий.
• Стадия инфаркта кишечника. Область тканей, снабжаемая кровью через пораженные каналы, отмирает из-за стеноза. Проявляется это множеством симптомов. Пациент начинает страдать от запоров, в стуле появляются кровянистые выделения, появятся сильные боли (вплоть до болевого шока), живот вздувается. Часто заметны внешние проявления на лице — бледная кожа и губы синего оттенка.
• Стадия перитонита. Брюшина без лечения воспаляется, нарастает интоксикация всего организма. Сопровождается серьезным повышением температуры тела, напряжением брюшных мышц, уходящими и приходящими резкими болями. Если выявить на этом этапе, риск летального исхода высокий.

Течение болезни может быть довольно быстрым, поэтому, увидев первые симптомы сгустков крови в сосудах, почувствовав боль, осложнения и нарушения, нужно набрать номер скорой помощи, чтобы специалисты осмотрели вас в срочном порядке.

У болезни нередко бывают симптомы, подобные аппендициту, беременности, которая протекает вне матки, проводить диагностику мезентериального сосуда, подвергшегося тромбозу, требуется, не откладывая. Вызвав скорую помощь, пациентов доставляют к хирургам, которые имеют высокую квалификацию. Они занимаются составлением анамнеза, сбором информации про симптомы, о которых рассказывает пациент и, когда проводят ручной осмотр. Потом начинают назначать сдавать на анализ кровь, чтобы определить степень сворачиваемости, проводят экстренную ангиографию сосудов, из которых состоит брюшина, полость.
Когда установить диагноз сложно, применяют лапароскопию. Это один из инвазивный метод с помощью которого делают диагностику. Пациенту вводят наркотическое вещество. Потом по передней брюшной стенке вводится эндоскоп. Выполняют осмотр органов, определяют наличие разных проблем, осложнений.

Иногда бывает и так, что обнаруживаются другие заболевания, имеющие аналогичные с тромбозом симптомы. Например, часто ишемическую стадию путают с аппендицитом или причинами гинекологического характера. В этих ситуациях тоже нередко не обходится без хирургического вмешательства.

Как своевременно выявить болезнь?

Так как рассматриваемое нами заболевание часто имеет схожую симптоматику с аппендицитом, перфоративной язвой кишечника, внематочной беременностью и пр., диагностика тромбоза мезентериальных сосудов должна быть проведена незамедлительно. Пациента на скорой доставляют к квалифицированному врачу — хирургу, который составляет анамнез, собирает данные о симптомах со слов пациента и во время ручного осмотра, после чего обычно назначаются анализы крови на свертываемость, сдается моча, проводится экстренная ангиография сосудов в брюшной полости.

Если постановка диагноза затруднена, решением может стать лапароскопия — один из инвазивных методов диагностики. Пациента кладут под наркоз и вводят через переднюю брюшную стенку эндоскоп, осматривая органы и выявляя возможные проблемы, осложнения. Заболевание в этом случае выявить достаточно легко, но часто выясняется, что кишечник уже поражен, так как сосуд забился давно и отсутствие поступления крови привело к некрозу. Высокий риск для жизни не гарантирует успешного лечения, нередки случаи образования опасных осложнений.

Как лечить болезнь?

Единственной эффективной мерой в случае с мезентериальным тромбозом сейчас является операция. Хирурги выявляют месторасположение тромба, после чего проводят операцию по его удалению. Заканчивается она реконструкцией пораженного сосуда. Если заболевание было выявлено еще на раннем этапе (ишемия), пациента ждет благоприятный прогноз. На втором и третьем этапах перспективы уже не выглядят так радужно — инфаркт кишечника требует удаление пораженного участка, а при развитии сильного воспалительного процесса дополнительно проводится промывание. К сожалению, шансы успешной операции находятся на уровне 30%. Остальные пациенты, вовремя не обратившиеся за помощью к врачу, умирают.

На послеоперационном этапе больному тромбозом придется некоторое время лечиться амбулаторно и восстанавливаться под присмотром докторов, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений: нагноения рубцов, появления спаек, проявления болей и пр. Обычно около двух недель пациент должен соблюдать постельный режим, строго запрещается поднятие тяжестей и горячие ванны (купание ограничивается теплым душем).

Кроме того, на период восстановления назначается частый рацион, состоящий из манной каши, сливочного масла, различных молочных продуктов (сыворотки, ряженка). Стоит воздержаться от копченостей, алкогольных напитков, курения, острой пищи и других провоцирующих тромбоз вещей. Риск проявления симптомов при их употреблении может быть высокий.

Профилактические меры

Операция при возникновении тромба из крови в брюшной полости рискованное решение, поэтому лучше уделить некоторое время профилактике заболевания, чем потом расхлебывать последствия тромба, такие как резекция кишечника в результате возникшего некроза. И вам еще очень повезет, если в такой ситуации оперативное вмешательство пройдет успешно. Поэтому лучше всего пресечь возможные проблемы на корню, особенно если у кого-то из родственников наблюдалась предрасположенность к тромбообразованию. Что можно сделать:

• Крайне успешная профилактическая мера — ведение здорового образа жизни. Следует исключить целый ряд вредных привычек, которые способствуют возникновению болезни — ведение малоподвижного образа жизни, сигареты, алкогольные напитки. Сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет могут стать провоцирующими факторами, поэтому их следует вовремя лечить.
• Нарушенный метаболизм, сопровождающийся экстремальным набором веса, диабет и сердечно-сосудистые заболевания — это веский повод для проведения коагулограммы (анализ крови, выявляющий проблемы со свертываемостью). Если он покажет нарушения, врач выпишет медикаменты для разжижения крови, которые снизят риск появления тромба и опасных осложнений для организма, болей в брюшной полости.
• Любое заболевание кишечника нуждается в своевременном лечении, даже непроходимость. А если было установлено наличие опухоли, ее нужно будет удалить, попутно принимая курс антиагрегантов и антикоагулянтов. Аналогичные профилактические меры показаны и в случае с другими операциями на брюшной полости.
• Многие продукты, полезные для большинства людей, могут стать проблемой для людей с повышенным риском закупорки сосудов. Сократите суточную норму орехов, бананов, красного винограда, копченостей. Также риск проблем со сгустками может вызвать высокое содержание холестерина в организме, так как он провоцирует повреждение интимы сосуда и последующее образование возле него тромботической массы. Нужно ограничить употребление яиц, жирных и жареных блюд, жирных сортов мяса, молочных продуктов. Любой врач скажет — на артериях, венах, сосудах жирный рацион сказывается повышенным риском патологий.
• Мезонтериальный тромбоз — это часто заболевание сосудов пациентов с сидячей работой. Кровь застаивается, что приводит к возникновению тромбов. Проблема решается без какого-либо лечения — нужно только активно двигаться, заниматься спортом/гимнастикой. Это оздоровит сосуды и предотвратит образование сгустков.

Если соблюдать все перечисленные рекомендации, даже у лиц с повышенным риском тромбоза вероятность возникновения заболевания существенно снизится. К тому же, человеку точно не повредит правильное питание и отказ от вредных привычек. Это окажет позитивное влияние на общее состояние организма.

Профилактика и лечение при помощи народной медицины

В народной медицине существует огромное количество рецептов, способствующих профилактике вероятности возникновения и успешному лечению тромбоза. Как уже говорилось выше, это крайне опасное заболевание, поэтому использовать их рекомендуется только после оказания пациенту медицинской помощи при возникновении опасных симптомов образования сгустков. Это сопроводительная мера, но никак не замена оперативному вмешательству и следующему за ним медикаментозному лечению.

Наиболее эффективным народным средством при тромбозе мезентериальный сосудов кишечника принято считать простую крапиву.

Это чудодейственное растение встречается повсеместно, ему не нужен специальный уход. Целебная настойка готовится из свежих измельченных листьев, залитых кипятком. Дав настояться составу в течение часа, его необходимо процедить, убрав остатки листьев, и периодически совершать по 1-2 небольших глотка. Один стакан в день — и вот уже высокий риск возникновения сгустков крови и опасной операции с осложнениями меньше.

Аналогичными свойствами обладает перечная мята. Она не только препятствует формированию сгустков, но и эффективно растворяет уже образовавшиеся тромбы (без операции!), если их размер еще невелик. Лечебное снадобье нужно готовить следующим образом — мелко нарубленная мята перечная (в количестве 1 чайная ложка на стакан воды) заваривается в кипятке. Настоявшийся отвар фильтруется и пьется перед завтраком курсом лечения минимум 2 недели.

Может снизить риск возникновения тромбоза и ягода черной смородины. Ее можно использовать отдельно, употребляя в свежем виде, или же использовать как один из ингредиентов лечебного чая. В равных пропорциях смешиваются ромашка аптечная, мята, мелисса и сушеные плоды смородины, после чего смесь заливается кипятком и пьется в теплом виде. Это не только полезно, но и необычайно вкусно. При желании, можно добавить туда еще и мед — он тоже имеет свойства, препятствующие загустению крови и образованию заболеваний в районе желудочно-кишечного тракта.

Заключение

Тромбоз мезентериальных сосудов кишечника является крайне опасным заболеванием, требующим оказания срочной медицинской помощи при возникновении. Компенсированная ишемия с частичным затруднением кровотока успешно поддается лечению операцией, а вот последующий за ней инфаркт кишечника вынуждает проводить более опасные для жизни пациента процедуры, что в большинстве случаев оборачивается осложнениями при лечении и смертью пациента. Поэтому лучше всего заранее предотвращать возможное нарушение, ведя здоровый образ жизни, правильно питаясь и регулярно обследуясь, если вы находитесь в одной из групп риска.

Видео «Популярно о причинах, симптомах и лечении заболевания»

В этом видео опытный врач популярно рассказывает о причинах возникновения и прогрессирования болезни, а так же дает рекомендации по ее диагностированию и лечению.