Просмотров: 2838
Рейтинг:
Что такое НЦД (нейроциркуляторная дистония)?
Комментариев: нет

Что такое НЦД (нейроциркуляторная дистония)?

Нейроциркуляторную дистонию иногда называют «неврозом сердца». Она имеет и другие названия, но все они объединены одним общим смыслом – это симптомокомплекс сердечно-сосудистой системы, который образуется при нарушениях нейроэндокринной регуляции. Лечение происходит медикаментозно, психотерапевтическими методами и комплексом специальных упражнений. Регуляция тонуса сосудов не функционирует должным образом, это приводит к тому, что сердечно-сосудистая система неправильно реагирует на раздражители. Именно из-за этого сбоя человек тяжело переносит стрессовые ситуации и физическую активность.

Протекание болезни не имеет определенного вектора – ремиссия будет сменяться обострением симптомов и припадками. Хотя никакой угрозы для жизни НЦД не несет, все же жизнь человека будет серьезно изменена.

Нейроциркуляторная дистония имеет полиэтиологический генез, сопровождается множеством разнообразных, преимущественно сердечно-сосудистых, проявлений
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера, развивающийся в результате нарушений нейроэндокринной регуляции

Причины

Клинические исследования выявили список факторов, которые могут стать причиной развития патологии. К ним относят:

  • наследственный фактор (нужно отметить, что человек наследует не саму болезнь, а определенные свойства организма, такая патология чаще передается от матери.);
  • психологическое состояние (оно зависит от социального положения, стрессовых ситуаций, отношений в семье, бытовых условий);
  • психологическая предрасположенность (сюда также можно отнести темперамент человека);
  • нарушения, связанные с гормональным полем;
  • нейроинфекции в анамнезе;
  • вредные привычки (в том числе употребление алкоголя, никотина);
  • патология может развиваться при перемене климатических условий;
  • частое истощение (как физическое, так и моральное);
  • инфекции, аллергические заболевания;
  • неправильный режим питания;
  • черепно-мозговые травмы.

При сочетании этих пунктов (раздражителей) происходит соответствующая реакция организма.

У лиц любого возраста нейроциркуляторная дистония может развиваться на фоне острых и хронических инфекций, недосыпания, переутомления, психической травмы, воздействия физических и химических факторов
К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем

За такими реакциями могут следовать нарушения различного рода, которые отрицательно сказываются на состоянии человека:

  • нарушается обмен веществ;
  • некорректное функционирование систем, отвечающих за свертывание крови;
  • характерны проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • подрывается функционирование эндокринной системы;
  • внутренние органы не функционируют соответствующим образом.

Вегетативная нервная система отвечает за правильное функционирование многих органов и систем организма. Специалисты делят ее на два отдела – симпатический и парасимпатический. Различные симптомы начинают проявляться тогда, когда пропадает баланс между отделами, и один из них преобладает над другим. Это приводит к тому, ощутимо падают способности к процессам адаптации. Одни из причин нарушения такого баланса в организме человека – повреждение органов, сбой в функционировании эндокринного отдела.

Это интересно! Причиной, по которой начинается развитие патологии, сбой баланса вегетативной нервной системы (симпатического или парасимпатического отделов). Дальнейшая форма, которую принимает патология, зависит от того, какой именно отдел будет преобладать над другим.

У ребенка этот симптомокомплекс может возникнуть на этапе беременности матери по трем основным причинам:

  • различные проблемы в течение беременности;
Развитию НЦД в препубертатный и пубертатный периоды способствуют усиленные психические и физические нагрузки, социальное окружение
В подростковом и юношеском периоде нейроциркуляторная дистония обычно обусловлена несовершенством нейроэндокринного механизма регуляции вегетативных процессов
  • гипоксия;
  • родовые травмы.

Подростки и юноши часто становятся жертвами патологии из-за того, что их нейроэндокринные механизмы, которые напрямую влияют на регуляцию вегетативных процессов, несовершенны. Виды патологии:

  • нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
  • нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу;
  • нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
  • нейроциркуляторная дистония по смешанному типу.

Симптомы

Симптоматика зависит от того, какую форму приняла патология, но есть и общие факторы, которые указывают на проблемы с НЦД:

  • неврозы, раздражительность;
Сформировавшись, патогенетические механизмы становятся автономными, а нейроциркуляторная дистония - самостоятельным заболеванием
Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна
  • быстрое утомление;
  • слабость;
  • нарушается способность запоминать информацию;
  • заметно страдает концентрация;
  • нарушается здоровый сон;
  • падает настроение, состояние депрессии, меланхолии.

Степень, с которой в данный момент протекает патология, обозначена тремя видами: легкая, средний, тяжелый.

Легкая

Симптоматика умеренна, она не приносит человеку особого дискомфорта. Проявление симптомов происходит лишь при психологическом перенапряжении в стрессовых ситуациях. В некоторых ситуациях легкой стадии сопутствует снижение физической выносливости (на этом этапе не такое ощутимое). При этом трудоспособность находится в прежнем состоянии.

Средняя

Внимание! Это важно! Средний этап кардинально отличается от легкого – уже на нем, согласно клиническим исследованиям, случается снижение работоспособности на 50%. К этому добавляется проявление комплекса симптомов. От легкой стадии также отличается необходимостью применения медикаментозного лечения.

Снижение или временная утрата трудоспособности требует назначения медикаментозной терапии
При нейроциркуляторной дистонии средней тяжести отмечается множественность симптомов, снижение физической работоспособности более чем на 50%

Тяжелая

На этой стадии человек остро нуждается в стационарном лечении. Необходим присмотр специалистов, ведь из тяжелой стадии могут развиваться дальнейшие патологии. На ней может произойти резкое снижение работоспособности, симптомы будут осложнять жизнь. Впоследствии человек будет все хуже себя ощущать в психологическом аспекте.

Кризы

При образовании симптомокомплекса в детском возрасте, он может развиваться в своей симптоматике. Это приводит к появлению осложнений уже в подростковом периоде. Если в вегетативной нервной системе преобладает парасимпатический отдел, это может послужить проявлениям вагоинсулярных кризов. Их можно различить по таким признакам:

  • чрезмерная потливость;
  • тошнота;
  • происходят резкие потемнения в глазах;
  • отмечаются замедления пульса;
  • снижается уровень температуры тела;
  • снижается артериальное давление.

Когда криз прошел, он оставляет за собой последствия, которые могут ощущаться на протяжении 1-2 суток (головокружения, слабость).

Нарушение нейрогуморального контроля проявляется расстройством функций систем, обеспечивающих процессы гомеостаза в организме
У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии

Если преобладает симпатический отдел, патология обретает другой вектор развития – симптомо-адреналовые кризы. Главный симптом проявляется в возникновении страха без причины, за которым следуют:

  • боли в области сердца;
  • сильные головные боли;
  • озноб;
  • бледность кожи или ее покраснения;
  • повышается температура тела, артериальное давление.

Разновидности нейроциркуляторной дистонии

Спектр ощутимых симптомов многообразен. Кого-то больше беспокоят боли в области сердца, для других патология приносит сильные головные боли.

Гипертонический вид

НЦД по гипертоническому типу выделяется повышенным артериальным давлением. Симпатический отдел преобладает над парасимпатическим. Характерная симптоматика этой разновидности:

  • показатели артериального давления находятся на отметке 130/85–140/90 мм;
Реже встречаются жалобы на сердцебиение, головную боль, утомляемость
Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст., которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия пациентов
  • физические нагрузки переносятся трудно из-за постоянного возникновения головных болей, которые имеют прямое отношение к ее увеличению;
  • сбои в функционировании слезных желез, причиняющие дискомфорт;
  • повышенная зависимость самочувствия от метеоусловий;
  • сердцебиение у больных учащено;
  • частые психологические проблемы, меланхолия;
  • человек быстро истощает свои силы;
  • запоры;
  • пролапс митрального клапана, когда специалисты при помощи ультразвука обследуют сердце;
  • головокружения;
  • у детей отмечается повышение температуры тела как реакция на инфекционные заболевания.

Гипотонический вид

НЦД по гипотоническому типу отмечается вялостью, таким людям трудно продуктивно начать день. Систолическое артериальное давление чаще всего имеет показатель ниже 100 мм. От этого в значительной степени страдают органы, что характеризуется различными осложнениями в их функционировании. Происходит это, поскольку пониженное артериальное давление не дает им получить необходимое снабжение кровью.

Также для больных с гипотензивным типом НЦД типичны жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головные боли
Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу характеризуется явлениями хронической сосудистой недостаточности: снижением систолического АД менее 100 мм рт. ст.

Этот вид выделяется такой симптоматикой:

  • снижается артериальное давление;
  • у человека случаются обмороки;
  • чувствуется чрезмерное истощение организма;
  • беспокоят головные боли;
  • больной плохо переносит физические нагрузки;
  • кожа принимает бледный цвет;
  • повышается склонность к аллергическим реакциям;
  • холодный пот;
  • вызывает головокружения;
  • цианоз конечностей;
  • метеоризм, понос.

Больные также могут жаловаться на одышку, дискомфорт, ощущаемый из-за сбоев в органах дыхания. Проблемы с пульсом выражаются в брадикардии (пульс понижен) или тахикардии (пульс учащен).

Кардиальный вид

НЦД по кардиальному типу не имеет таких отклонений в артериальном давлении как другие разновидности.

Объективно могут определяться тахикардия, дыхательная аритмия, пароксизмы тахикардии, наджелудочковые экстрасистолии
Течение кардиального типа нейроциркуляторной дистонии проявляется кардиалгией, сердцебиением, перебоями в работе сердца, иногда одышкой при физической активности

Симптомы, по которым можно определить этот вид:

  • нарушена работа сердца;
  • тахикардия с пароксизмами;
  • может вызывать дыхательную аритмию;
  • физические нагрузки сопровождаются одышкой;
  • экстрасистолия;
  • у человека наблюдаются боли в области сердца.

Смешанный вид

НЦД по смешанному типу непредсказуема. В какую сторону будет ухудшаться самочувствие человека, зависит от того, какой отдел вегетативной нервной системы преобладает в данный момент. Организм человека при этом может резко реагировать даже на незначительные раздражители. Опознать смешанный вид можно, обратив внимание на:

  • колебания артериального давления;
  • цвет лица, который может за несколько мгновений бледнеть и краснеть;
  • резкое ухудшение самочувствия.

Диагностика

Малая специфичность симптомов в значительной мере затрудняет процесс диагностики, он требует тщательного подхода. Один из путей подтверждение диагноза – изучение жалоб пациента. Если последние 2 месяца сопровождаются определенными симптомами, специалист может верифицировать патологию.

Информативными методами диагностики при нейроциркуляторной дистонии служат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой
Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза

К таким симптомам причисляют:

  • периодические ощущения нехватки воздуха;
  • конечности влажные, холодные;
  • пульсации в прекордиальной области, сосудов шеи;
  • нарушения функционирования сердца;
  • раздражительность;
  • нарушения здорового сна;
  • тревожность;
  • головокружения.

Жалобы имеют комплексный характер, при этом протекание патологии не характеризуется прогрессированием, оно делится на периоды обострения и ремиссии. Проявление симптомов часто напрямую зависит от возникающих стрессовых ситуаций. Гормональная перестройка также может оказывать влияние на наличие симптомов.

Физикальные критерии, которые помогают специалистам определить наличие патологии:

  • тахикардия;
  • перепады артериального давления;
  • дыхательная аритмия;
  • гипералгезия в области сердца.
При нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу с наличием астении и ортостатических расстройств назначают настойку женьшеня (лимонника, аралии), кофеин
Для лечения нейроциркуляторной дистонии по кардиальному и гипертензивному типу показан прием β-адреноблокаторов

К информационным способам идентификации принадлежат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой:

  • физиологическая проба с гипервентиляцией;
  • ортостатическая;
  • лекарственная (наблюдения проводятся после приема адреноблокаторов или 6 г калия хлорида).

Велоэргометрия также относится к одному из действующих методов. При ее помощи специалисты сопоставляют переносимость нагрузок, которую показал обследуемый, с той, что равна стандартному показателю для его возраста и пола.

Лечение

Нейро циркулярная дистония эффективно поддается лечению психотерапевтическим путем. Поскольку часто возникновение проблемы связано с психологической перегрузкой и стрессами, задача специалиста:

  • убедить пациента в том, что нет никакой угрозы для жизни;
  • донести до пациента благоприятность прогноза;
  • наладить его психологическое состояние;
  • помочь справится со стрессовыми ситуациями.

Практикуется и медикаментозная терапия. Применяются различные антидепрессанты, седативные средства, препараты, отвечающие за улучшение мозгового кровообращения. Их основная задача – уменьшить интенсивность тревожных состояний, привести в спокойствие центральную нервную систему.

Лечение народными методами также рекомендуется врачами. Это отличная помощь для человека, страдающего психо-эмоциональным переутомлением. Самые популярные средства для этих целей – настои из валерианы, пустырника, мелиссы, зверобоя.

Физиотерапия и массаж способствуют положительной динамике. В качестве бальнеотерапии специалисты рекомендуют углекислые, азотные и радоновые ванны. Сюда можно причислить принятие душа, обливания.

Для борьбы с повышенной зависимостью от погодных условий, активно применяются адаптогены. Дополнительно они тонизируют ЦНС, повышают выносливость и сопротивляемость разного рода инфекциям.

Профилактика

После того как мы разобрались с причинами возникновения симптомокомплекса и с тем, что это такое, перейдем к мерам профилактики. Здоровый образ жизни в этом плане – лучшее средство. Рекомендации специалистов:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярное и здоровое питание;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • физическая активность;
  • отводить на сон не менее 8 часов в сутки;
  • избегать вредных привычек (в частности, исключить алкоголь и никотин).
Прусак Александра Анатольевна
Автор: Прусак Александра Анатольевна
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет Уровень образования: Высшее. Факультет: Лечебный.…
13.06.2017
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний венозных сосудов.
Записаться к флебологу