Физические упражнения и ЛФК для тех кто перенес инфаркт

У людей с гипертонией наблюдается давление в периферических сосудах, что означает, что сеть мелких артериол, обеспечивающих транспорт питательных веществ к тканям, начинает сопротивляться кровотоку.

Когда вы занимаетесь физическими упражнениями, в вашем теле происходит быстрое увеличение кровотока через артерии к активным скелетным мышцам. Со временем это приводит к снижению сосудистого сопротивления и давления.

Упражнения снижают риск сердечного приступа и инсульта

Гимнастика после инфаркта в домашних условиях может проводиться только тогда, когда опасность миновала, и состояние пациента относительно стабилизировалось.

Увеличение интенсивности тренировки будет служить на пользу вашим кровеносным сосудам, потому что это увеличивает скорость протекающей крови. Более длительный период увеличения такого сдвига, как во время оживленной ходьбы, побуждает клетки, выстилающие ваши артерии, увеличить производство своих противовоспалительных веществ, а также высвободить больше веществ, таких как оксид азота.

Исследователи из Бразилии обнаружили, что шестимесячная нагрузка средней интенсивности (например, езда на велосипеде в течение 60 минут три раза в неделю) достаточна для увеличения уровня оксида азота до 60% у одиннадцати женщин в постклимактерическом периоде, у которых была диагностирована гипертония.

Гимнастика после инфаркта миокарда состоит из определенного набора упражнений, каждое из которых подбирается индивидуально. Все это устраняет повреждение артерий, помогает предотвратить образование тромбов и снижает риск сердечного приступа и инсульта. Упражнения также представляют собой эффективный способ обратить вспять кальцинацию артерий — признаки старения кровеносных сосудов, гораздо более распространенные у людей с гипертонией.

Влияние упражнений на уровень окисления

• Окислительные реакции вызывают воспаление и ускоряют повреждение артерий. Люди с гипертонией имеют более высокий уровень окисления, который увеличивает кровяное давление через сложный механизм сужения артерий.

Он также вызывает аномалии в эндотелиальной функции, что является следствием недостаточного производства и распределения оксида азота. Упражнения восстанавливают поврежденный эндотелий, потому что они активируют естественные регенеративные механизмы организма. Увеличение количества собственных антиоксидантов, а также оксида азота помогает организму снизить опасный уровень окислительного процесса в клетках и облегчить воспаление.

Зарядка после инфаркта может проводиться по утрам. Симпатическая нервная система и система ренин-ангиотензина участвуют в увеличении давления. Регулярные упражнения препятствуют функционированию этих систем, приводят к расслаблению артерий и, как следствие, к спаду давления.

Инфаркт миокарда может характеризоваться неожиданными течением. Комплекс ЛФК можно подключать только тогда, когда болезнь практически отступила. Однако легкие варианты, которые предполагает комплекс упражнений ЛФК после инфаркта миокарда применяются уже на второй день после болезни.

Примечательно: избавление от лишнего веса является самым сильным оружием в борьбе с гипертонией. Избыточный вес увеличивает риск того, что ваши артерии будут сжиматься и приобретать жесткость. Поддержание здорового веса и потеря лишнего жира — особенно в области живота — отличная помощь. Увеличение веса является результатом регулярного приема избыточных калорий в сочетании с небольшим количеством упражнений. Здоровая скорость потери веса обеспечивается через дефицит калорий — ситуацию, когда постоянно затрачивается больше калорий, чем поступает. Регулярные физические упражнения помогут вам достичь правильного баланса (и уровень давления).

Сила ума в борьбе с гипертонией

Правда ли, что некоторые йоги в Индии и в других странах могут использовать ум для управления функциями организма, казалось бы, за пределами нашей досягаемости, такие как частота сердечных сокращений и артериального давление? В некотором смысле, да — ум может быть вашим самым эффективным средством в борьбе за снижение давления.

Нервная система контролирует рабочие механизмы тела без нашего присутствия. Это такие процессы, как пищеварение, дыхание, частота сердечных сокращений и артериального давление. У людей с гипертонией часто возникает отклонение в том, как вегетативная нервная система регулирует частоту сердечных сокращений и кровяное давление.

Медленное дыхание доказало свою эффективность в улучшении способности вегетативной нервной системы для управления кровяного давления, способствует значительному снижению как систолического давления, так и диастолического.

Вы можете ежедневно использовать свой ум, чтобы успокоить нервы. Таким образом, вы естественно запустите правильные механизмы.

Ежедневная нагрузка

Комплекс упражнений после инфаркта миокарда подразделяется на несколько степеней. Пусть упражнения станут приоритетом в вашей жизни. Если вы относитесь к ним как к чему-то позитивному, и вы понимаете, что это лучшее средство для лечения артерий, воспринимайте их как освобождение от стресса, который оказывает на вас давление. В этом случае вы с большей вероятностью будете ежедневно соблюдать все необходимые условия, специалисты рекомендуют следующее:

• Чтобы обеспечить непрерывность упражнений, начните постепенно. Можно для начала прогуляться. Со временем увеличьте расстояние или длину своего пути.
• Задайте цель: установите расстояние и маршрут вашей ежедневной прогулки, бега, езды или плавания.
• Носите подходящую одежду и обувь. Не забывайте пить до и после тренировки. Кроме того, не забудьте защитить себя от неблагоприятных погодных условий.
• Гуляйте с другом или собакой, если вы любите компанию. Благодаря этому мероприятие будет более приятным.

  

• Покупайте портативный музыкальный плеер и слушайте любимые песни во время упражнений по снятию стресса.
• Встаньте на беговую дорожку дома. Поместите ее перед телевизором и бегайте во время показа любимых программ.
• Наймите по возможности личного тренера. Если вы заплатите за силовое обучение, у вас будет больше шансов, что вы получите максимум преимуществ от занятий.
• Запишитесь в спортзал и отправляйтесь на занятия, которые вам могут понравиться, например, групповое плавание, танцы.
• Практикуйте глубокое дыхание и / или медитацию в назначенное время каждый день. Купите тренировочную экипировку, в которой вам нравится проводить упражнения: это может быть модная одежда для йоги, бега, плавания или танца.

Мнение врача

Лечебная гимнастика при инфаркте миокарда поначалу довольно легкая и простая. Прежде чем начать практиковать такие занятия, убедитесь, что ваш врач согласен. Если вам поставили диагноз гипертонии, следует обратиться к специалисту о типе тренинга, который подходит именно вам. Если вы принимаете лекарства от гипертонии, в зависимости от их типа, вам могут потребоваться дополнительные меры безопасности:

• Тиазидные диуретики увеличивают потерю жидкости и калия. Не забывайте принимать рекомендуемую дозу калия (4700 мг) ежедневно и пить много воды.
• Бета-блокаторы уменьшают сердечный ритм (пульс). Не беспокойтесь о сердечно-сосудистых упражнениях, если вам не удастся достичь целевого сердечного ритма (его часто видно на плакатах, висящих в спортзале). Не беспокойтесь — вы по-прежнему получаете большую пользу от своей тренировки.

Ключевые аспекты и цели

ЛФК при инфаркте миокарда может предполагать хождение по лестнице, длительные прогулки, когда дело идет к выписке.

ЛФК необходима для того, чтобы укрепить миокард и стенки сосудов. Она способна приводить в тонус органы дыхания, восстанавливать функцию эндокринной и нервной систем, нормализовать работу мочевыделительных органов. Среди задач, которые она ставит перед собой, находятся и:

• Расширение просвета венечных артерий, предотвращение их сужения.
• Приведение в норму циркуляции в миокарде, поступления питательных веществ.
• Приведение в тонус кровотока в периферических сосудах конечностей.

Также можно выделить уменьшение чувствительности к гормонам надпочечников, предотвращение постинфарктных осложнений, таких как аритмия, тромбоз, атония кишечника. Не на последнем месте находятся и улучшение толерантности к профессиональным и бытовым нагрузкам, которые были ранее недоступны. Гиподинамия и прочие факторы риска также обязательно надо устранять. Лечебная физкультура с этим отлично справляется.

Есть и конечные цели реабилитации пациентов. К ним относятся предотвращение повторной ишемии в тканях миокарда, улучшение качества жизни у людей после шунтирования.

Противопоказания

Упражнения после инфаркта в домашних условиях, физические нагрузки определяются только лечащим кардиологом. Трудно переоценить значение, которое несет ЛФК. Но отдельным группам больных она не рекомендована по ряду причин. К противопоказаниям можно отнести:

• патологии легочной ткани, наличие застойных хрипов;
• выраженную недостаточность кровотока;
• аритмии, которые сложно поддаются медикаментозному лечению;
• устойчивую боль в сердце;
• неблагоприятные показатели на кардиограмме.

Ступени физической нагрузки

Если нет противопоказаний, уже на второй день после инфаркта можно начинать легкую гимнастику. На больничном этапе разделяют три степени, которые имеют значение для восстановления пациентов.

 

1 ступень

Пациенты при использовании данной ступени находятся на постельном режиме. Соответственно, любые мероприятия проводятся, когда человек лежит в горизонтальной позиции. Ему рекомендуют сгибать пальцы на руках и ногах, вращать стопами и кистями, расслаблять мышцы на конечностях и напрягать их, по очереди. Можно проводить короткие дыхательные упражнения, растягивать вдох-выдох. Периодически больному можно садиться на кровать с опущенным ножным концом. Продолжительность не должна превышать 5 минут. Важно проводить любого рода упражнения в медленном темпе. После каждого упражнения мышцы должны быть расслаблены. На каждую такую тренировку приходится по 10 минут.

После этого осуществляются замеры гемодинамических показателей. Пульс не должен увеличиваться меньше чем на 20 отметок и замедляться менее чем на 10 единиц. ЧСС может быть больше на 10 циклов, по сравнению с исходными показателями. Что касается давления, увеличение его должно быть меньше 35 м — для верхнего и 10 отметок для нижнего показателей.

Спустя 3 дня при условии хорошей переносимости допускается проведение повторных занятий. Частоту их можно увеличить до 2 раз в день.

2 ступень

Здесь осуществляется переход больных на более выраженные нагрузки. Им разрешается ходить по палате. Расширять комплексы упражнений можно, если соответствующие показания заметны на кардиограмме. То есть на ней должен быть виден коронарный зубец Т. На первой ступени надо оставлять тех людей, которые по-прежнему страдают от боли в сердце или демонстрирует падение АД после нагрузки. Также неблагоприятным признаком является отрицательная динамика на кардиограмме.

На второй ступени комплекс осуществляется все так же — на спине. Любые движения проводятся в плечевых и локтевых, коленных суставах. Ходить можно рядом с кроватью. Также разрешается садиться за стол и делать несколько шагов по палате, где размещен пациент. Обязательно моментом является, что в начале занятий и в их конце больной должен лежать. Ходьба должна приходиться только на середину. Также отдых требуется после каждого упражнения. Длительность занятий не должна превышать 15 минут. В соответствии с 1 ступенью оценивается переносимость нагрузок.

3 ступень

Если на кардиограмме ST приближен к изолинии и при наличии сформированного зубца Т имеет смысл назначать такую ступень. Если у человека случаются обострения стенокардии больше 5 раз в сутки, наблюдается ортостатическая гипотония, а также при проблемах с мозговым кровотоком не стоит переходить на этот этап. Больной может ходить по коридору, направиться в сторону санузла, а также в процедурный кабинет. В любом случае дистанция не должна превышать 200 м. Ходить надо понемногу, периодически останавливаясь.

Если такая нагрузка не провоцирует болезненное ощущение в сердце, перепады давления, больного в скором времени переводят на ходьбу по лестничным ступеням. Сначала ему надо будет преодолеть один лестничный пролет, далее идет уже целый этаж.

Человек находится в положении стоя или сидя. Данный комплекс позволяет прорабатывать последовательно нижние конечности, мышцы шеи, рук. Периодически проводятся повороты и наклоны туловища. Повторяют эти занятия каждые 2 дня. Постепенно повышают частоту до 2-3 раз. Продолжительность занятий не превышает 20 минут.

4 ступень

Назначать ее можно только спустя месяц начала симптомов инфаркта. Для этого необходимо, чтобы появились первые признаки рубцевания. Одновременно пациента могут направить в оздоровительный санаторий. В этот период человек может совершать прогулки по улице. Темп соответствует 70 шагам в минуту. Первоначально дистанция не должна быть больше 500 м. Понемногу ее доводят до 900 м. Не стоит гулять в дождливую погоду, если на улице идет снег или дует сильный ветер.

К этим упражнениям, которые проводились ранее, дополнительно добавляют наклоны туловища в среднем темпе, с перерывами на отдых. Если занятия длятся 30 минут, то на перерыв должно приходиться не меньше 7 минут. Важное значение здесь имеют возраст и самочувствие пациента. В соответствии с этими особенностями, могут быть добавлены ходьба на пятках и носках с подниманием колен, круговые движения бедрами, в коленах, взмахи ногой, которые остаются в прямом положении, круговые энергичные движения руками, вращение плечевым суставом. Одышка и перенапряжение не должны возникать при таком состоянии. Также недопустимо появление дискомфорта и боли в груди. Между такими двигательными упражнениями рекомендуется проводить дыхательную гимнастику. Максимум пульс во время таких занятий может достигать 120 ударов в минуту.

Иногда врач добавляет определенные инструкции по ЛФК. Соблюдать их надо неукоснительно.

Видео «Лечебная физкультура после инфаркта»

В этом видео опытный инструктор расскажет и покажет какие упражнения и через какое время после приступа рекомендуются больным.

Внимание! Перед тем как перейти к их выполнению посоветуйтесь со своим лечащим врачом.