Можно ли пить кофе и зеленый чай после инфаркта миокарда

Многие люди с кардиологическими болезнями отказываются от кофе. Считается, что он способен спровоцировать аритмию предсердий и фибрилляцией из-за сосудорасширяющих и стимулирующих свойств. Мнения о том, что указанные свойства ухудшают симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, заставили врачей запретить прием кофе среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Любители бодрящего напитка задумываются, можно ли кофе при кардиологических заболеваниях. Некоторые люди после перенесенных заболеваний переходят на цикорий, как на аналог. Что касается приема других напитков, то можно пить чай, только черный и не слишком крепкий.

Прежде чем более детально ознакомиться с эффектом, которое оказывает кофе на сердце и сосуды после инфаркта миокарда, надо определить, что это за заболевание и насколько оно серьезно.

Суть патологии и ее лечение

Лечение острого инфаркта миокарда — это неотложная патология, лечение которой надо начать как можно быстрее, чтобы уменьшить площадь некроза миокарда и предотвратить осложнения. Площадь миокарда, которая некротизируется вследствие недостатка крови, может быть уменьшено путем растворения сгустков в коронарных артериях и восстановления кровообращения.

Вначале, когда проявляется боль, положите таблетку Нитроглицерина под язык. Если боль не исчезает, вы можете принять еще 2 таблетки в течение 5 минут.

Если симптомы не исчезнут через 15 минут, немедленно обратитесь за помощью!

Внимание! Не принимайте нитроглицерин, если ранее его не выписывал врач (есть болезни, которые можно усугубить, принимая это лекарство!).

В современных машинах скорой помощи, оснащенных электрокардиографами, есть возможность ранней диагностики инфаркта миокарда (ИМ) и начать обезболивающие  препараты для уменьшения боли в груди. Так же имеются и антиангинальные (подъязычный нитроглицерин, затем внутривенное вливание).

В больнице отделение неотложной помощи определяет диагноз путем клинического обследования и электрокардиограммы, затем пациента переводят в отделение интенсивной терапии, где инициируется мониторинг и лечение острого инфаркта миокарда, состоящее из:

• установки капельных систем;
• непрерывного мониторинга пациента;
• (артериальное давление, электрокардиограмма, общее состояние);
• сбора анализов;
• подачи кислорода;
• сублингвального приема нитроглицерина и внутривенной инфузии;
• введения анальгетиков;
• приема аспирина (и, возможно, клопидогрель), гепарина;
• фибринолитической терапии (если пациент присутствует в больнице менее чем через 12 часов после начала острого инфаркта миокарда) со стрептокиназой или другими тромболитическими агентами. Эти препараты растворяют сгустки крови и восстанавливают нормальный кровоток через коронарные артерии. Размер области сердечной мышцы, перенесший инфаркт, может быть уменьшен, если ток крови восстанавливается рано. Но время имеет большое значение! Если возникают задержки, эффективность метода низкая;
• другим вариантом лечения повторного поражения коронарной артерии, участвующей в остром инфаркте миокарда, является коронарная ангиопластика;
• лечение гепарином, бета-блокаторами (например, метопрололом), аспирином и, возможно, клопидогрелем, а также другими лекарственными средствами, улучшающими функцию сердца, в зависимости от состояния пациента;
• (обычно у пациентов с острым инфарктом миокарда в первые 24-48 часов): диазепам, альпразолам, гидроксизин.

Лечение различается у всех пациентов с инфарктом миокарда, оно нейтрализуется в зависимости от клинического состояния пациента, местоположения инфаркта, возникновения осложнений.

Как правило, пациент остается в течение 24-48 часов в кардиологии (в неосложненных случаях). Затем он переводится на последующее наблюдение.

Что такое коронарография?

Коронарография является ключевым тестом в исследовании болезни коронарных артерий, потому что это единственное исследование для прямого просмотра коронарных артерий, ответственных за стенокардию или инфаркт.

Коронарография — это диагностическое исследование. Коронарография выполняется путем вставки очень тонкой трубки (катетера) в артерию на паховом уровне и продвижения ее к артериям сердца; здесь вводится контрастное вещество, которое позволяет визуализировать анатомию коронарной артерии.

Коронарография проводится под местной анестезией, пациент в это время бодрствует и разговаривает с врачом во время процедуры и может видеть некоторые детали на экране. Продолжительность такой процедуры составляет 20-40 минут, за которой следует 12-часовое пребывание в постели.

Важно! Расскажите своему врачу, если вы знаете, что у вас аллергия на йод.

Что такое коронарная ангиопластика?

Коронарная ангиопластика — это процедура открытия суженной коронарной артерии с помощью баллона. Процедура сама по себе похожа на процедуру коронарографии.

После открытия коронарной артерии с помощью баллона на этом уровне будет установлен стент.

Это цилиндрическая металлическая трубка, имеющая способность удерживать сосуд открытым.

При наличии стента требуется специальное антиагрегантное лечение по показаниям кардиолога.

Важно понимать, что ангиопластика и стентирование являются эффективным методом лечения только при одновременном устранении факторов риска коронарных артерий:

• избавлении от лишнего веса;
• прекращении курения;
• снижении уровня липидов и глюкозы в крови;
• контроле артериального давления.

В противном случае существует значительный риск рестеноза артерии.

Влияние кофе на сердце и сосуды

Кофе содержит много соединений, таких как кофеин, хлорогеновая кислота, калий, ниацин, магний и токоферол.

Кофеин представляет собой метилксантин со многими эффектами и механизмами действия на сосудистую ткань. Эндотелиальные клетки увеличивают внутриклеточный кальций, стимулируя образование оксида азота под действием фермента. Оксид азота доставляется в гладкие клетки сосудов, где происходит вазодилатация.

Важно! Можно ли пить кофе после инфаркта или нет, сказать сложно, не зная истории болезни пациента.

Механизмы, ответственные за действие на сердечно — сосудистую систему, включают в себя:

• антагонистические эффекты на рецепторы аденозина;
• активацию симпатической нервной системы (выделение катехоламинов из мозгового вещества надпочечников);
• стимуляцию коры надпочечников (высвобождение кортикостероидов);
• эффекты в отношении почек (изменения диуреза, натрийурез, активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон);
• ингибирование фосфодиэстеразы (рост циклических нуклеотидов), хотя их роль является противоречивой и зависит от генетических особенностей человека.

Важно! Черный чай после инфаркта разрешается пить в неограниченных количествах, если это некрепкий напиток. При инфаркте не рекомендуются зеленые сорта, так как они богаты кофеином.

Умеренное употребление кофе не оказывает вредного воздействия на кровеносные сосуды. Поскольку воздействие на давление продолжается 3 часа, оно не влияет на сосуды на долгосрочной основе, и исследования показывают, что прием кофе оказывает благотворное влияние на здоровье сердца, уменьшая риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Анализ, опубликованный в медицинском исследовательском журнале, показывает, что умеренное употребление кофе (1-2 чашки в день) не имеет долгосрочных побочных эффектов и может даже иметь благоприятные последствия.

Артериальное давление

Кофеин — это элемент с психоактивными свойствами в отношении мозга, но он также повышает давление, являясь веществом, которое усиливает напряжение сосудов.

Увеличение незначительное, от 5 мм рт.ст., в зависимости от особенностей каждого человека. Для людей с гипертонией эффекты менее интенсивны.

Рост происходит в краткосрочной перспективе, а эффект длится в среднем 3 часа.

В случае людей, которые не пьют кофе регулярно, этот напиток вызвать повышение краткосрочного систолического артериального давления на 10 единиц. Для тех, кто часто пьет его, эффекты гораздо менее выражены. Допустим ли кофе после инфаркта, пережитого в недавнем будущем?

Безусловно, нельзя допускать прием такого стимулятора, не восстановив сердечную мышцу.

Холестерин

Кофе содержит соединения, понижающие уровень холестерина, называемые дитерпенами, но их концентрация зависит от того, как приготовлен кофе. Кофе в банке, имеет более высокую концентрацию дитерпена, способного слегка увеличить плохой холестерин, в то время как натуральный кофе не влияет на уровень холестерина.

Коронарные заболевания

Когда дело доходит до взаимодействий между кофе и ишемической болезнью сердца, мнения разделены и противоречивы.

Эффекты зависят от способа приготовления кофе, времени кипения, генетических факторов, таких как генетический полиморфизм.

Таким образом, некоторые люди могут быть более чувствительны к воздействию кофе, чем другие.

Аритмия

Исследования показывают, что доказательств того, что употребление кофеина имеет аритмогенные эффекты, недостаточно. Но рекомендуется, чтобы люди с аритмией и сердечно-сосудистыми заболеваниями ограничивали прием кофе и напитков с определенным содержанием кофеина. Кофеин воздействует на сердечные ферменты, которые стимулируют интенсивность сокращений. Это может облегчить синтез естественных гормонов, которые действуют на сердце, стимулируя высвобождение норадреналина, отвечающего за эффекты, подобные адреналину. После употребления повышенного количества кофеина, он может увеличить количество внутриклеточного кальция в сердце, что может повлиять на деятельность по перекачке крови.

Внимание! Кофе после инфаркта миокарда может привести к проблемам с сердцем и сосудами, если пить его во внушительных количествах.

В сочетании с психологическим стрессом, кофеин может привести к увеличению систолического и диастолического давления, особенно когда мы говорим о продолжительном раздражающем факторе, например, о профессиональном стрессе на работе. Кроме того, пить кофе сразу после физической подготовки то это может дать побочные эффекты, блокирующие аденозиновые рецепторы и способность артерий улучшать кровоток в ответ на потребности организма во время физической активности.

Способ, которым каждый организм метаболизирует и переносит кофеин, определяется генами. Генетические особенности индивидуально влияют на то, как организм реагирует на этот стимулятор. Таким образом, люди, которые усваивают кофеин недостаточно хорошо, могут ощущать эффекты дольше и иметь риск патологий сердечно-сосудистой системы в наибольшей степени, по сравнению с людьми, которые усваивают его быстро и без проблем.

В зависимости от генетики человека, кофеин может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшить их вероятность или никак на них не повлиять.

Эти эффекты обеспечивают биоактивные соединения в кофе (магний, кофеин, дитерпены, полифенолы, калий или алифатические кислоты). Гены CYP1A2 превращают кофеин в араксантин и его метаболиты. Генетический полиморфизм аденозинового рецептора связан с приемом кофеина.

Согласно общим рекомендациям, 200 мг кофеина в день кофе является рекомендуемым количеством, в соответствии с европейским стандартом, тогда как 400 мг кофеина (3-4 маленьких чашки кофе в день) считается максимально допустимым количеством, включая газированные или активизирующие напитки.

Большее количество может вызвать дрожь или сердцебиение даже у здоровых людей, в дополнение к другим последствиям для нервной системы, таким как тревога или бессонница.

Зеленый чай

Надо сказать, что источником кофеина является и зеленый чай. Надо пить его с осторожностью, так как настоящий зеленый чай способен увеличивать давление, а это нежелательно после приступа.

После приема такого напитка могут ощущаться упадок сил или отсутствие настроения. В этом случае необходимо исключить зеленый чай из меню.

Таким образом, эффекты кофе и зеленого чая зависят от генов, личной толерантности к кофеину и некоторых вводимых препаратов, которые могут взаимодействовать с кофе. Будьте осторожны с реакциями организма и соответствующим образом отрегулируйте прием потребления кофе, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем.

Есть возможность самостоятельно определить, можно ли пить кофе при перенесенных кардиологических заболеваниях или нет, но такие эксперименты могут быть опасны.

Также не стоит пить спиртное после перенесенного инфаркта. В особенности, не сочетается алкоголь с применением лекарств.

Если человек находится в стадии ремиссии после обширного инфаркта, необходим контроль. В отношении этой отдельной категории больных предусматривается много запретов, но все они оправданы. Человеку приходится проходить определенный путь, чтобы обеспечить себе качество жизни.

Специалисты по всему миру вступают в дискуссии по поводу того, можно ли пить кофе после инфаркта. Кто-то считает этот напиток безобидным. Но кофе после инфаркта миокарда все же может поднимать давление, что способно свести на нет все лечение. Инфаркт и кофеиновый напиток могут вступить в конфликт друг с другом.

Видео «Кофе и инфаркт»

В этом видео не рассказывается, можно ли пить чай после инфаркта, но речь идет о том, что кофе снижает риск инфаркта.